PBL教學模式在婦科介入放射學教學中的應用

金昌，吳常生

內蒙古科技大學包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院介入治療科，內蒙古包頭014010

PBL教學模式在婦科介入放射學教學中的應用

金昌，吳常生

內蒙古科技大學包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院介入治療科，內蒙古包頭014010

目的探討PBL教學模式在婦科介入放射學教學中的應用效果。方法以隨機抽樣方法選取在校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生共計64名，隨機分為實驗組與對照組，各32名。分別給予傳統(tǒng)教學方法與使用PBL教學方法教學，后進行出科考試及相關問題的調查問卷。結果兩組學生理論成績：觀察組成績（83.70±6.30）分，對照組成績（73.20±6.59）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。兩組學生技能操作成績：觀察組成績（85.10±6.80）分，對照組成績（76.50±6.88）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組學生對學生學習興趣、理解程度、學習效率、解剖結構的掌握等4個方面問卷結果提示，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論PBL教學法應用于婦科介入放射學的教學中，明顯提高了教學效果，在理論及技能操作上得到明顯提高、滿足了臨床的需求。

PBL教學；婦科；介入放射學；教學

以問題為基礎的教學法（problem-based learning，PBL）是1969年由教育學家霍爾德.巴羅斯教授創(chuàng)立。因為PBL教學法這種新型的教學方法與傳統(tǒng)教學模式相比，在設計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面均有著根本區(qū)別。強調把學習設置到有意義的問題情景中，讓學生通過分析真實性問題，來學習隱含于問題背后的?？评碚撝R，并培養(yǎng)自主學習的能力[1-4]。并強調將基礎理論和實踐能力結合起來，幫助學生開發(fā)自主學習、溝通交流和解決問題的關鍵技能，從而為處理臨床實踐中遇到的情況和問題做好準備[5-6]，使學生們更積極參與臨床學習[7]，已成為國際上較流行的教學方法[8]。PBL教學法是20世紀90年代作為一種相對較新的教學方法被引入到我國，盡管該方法已經應用于臨床教學中[9-10]，但針對于婦科介入放射學教學的方法研究目前仍然鮮有，該研究旨在比較傳統(tǒng)教學方法與使用PBL教學方法的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以隨機抽樣方法選取包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2014級在校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生共計64名作為研究對象。隨機分為實驗組（32名）與對照組（32名）。兩組間在年齡、性別、平時成績等特征上差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實驗組PBL教學組，由帶教老師根據介入放射學教學婦科介入部分大綱內容結合臨床病例準備不同的問題發(fā)給學生。第2天采用分組討論的方式，有固定的帶教老師和所帶學生參與討論。學生在討論前通過網絡資源、圖書館查找資料獲取相關理論性知識，在討論與問題相關的臨床資料時，學生密切合作，提出問題。如有問題，則回去再查閱資料，待第3天重新討論，如此反復。

1.2.2 對照組傳統(tǒng)教學組，利用多媒體等常用教學設備，傳統(tǒng)的課堂授課方式教學，圍繞教學目標與教學大綱以教師講授為主，最后教師對教學內容進行歸納總結。學生通過多次訓練，逐步提高臨床能力。

1.2.3 效果評價講課2周后進行出科考試，分為理論考試及技能操作兩部分，采用不記名方式，填寫后當場收回。評價標準：考試以100分制進行打分；對學生學習興趣、理解程度、學習效率、解剖結構的掌握等四個方面對學生的掌握情況進行調查問卷，答案采用“是”“否”的形式回答，結果以百分比形式表示。

1.3 統(tǒng)計方法

2 結果

2.1 出科考試情況

兩組學生出科考試成績提示，理論成績：觀察組成績（83.70±6.30）分，對照組成績（73.20±6.59）分，觀察組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.638，P＜0.01）。技能操作成績：觀察組成績（85.10±6.80）分，對照組成績（76.50±6.88）分，觀察組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.809，P＜0.05），見表1。

表1 兩組學生出科考試成績比較[（±s），分]

表1 兩組學生出科考試成績比較[（±s），分]

組別理論成績技能操作成績觀察組（n=32）對照組（n=32）t P 83.70±6.30 73.20±6.59 3.638＜0.01 85.10±6.80 76.50±6.88 2.809＜0.05

2.2 調查問卷情況

兩組學生對學生學習興趣、理解程度、學習效率、解剖結構的掌握等四個方面問卷結果提示，觀察組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01或P＜0.05），見表2。

表2 調查問卷結果[n(%)]

3 討論

近年來，介入放射學在臨床上應用越來越廣泛，同時介入放射學也取得了長足的發(fā)展。介入放射學教學是一個很特殊的教學領域，實踐性強，培訓難度大，培訓周期長，學習風險高，怎樣培養(yǎng)合格的介入放射學學生是目前面臨的重要課題[11]。該研究通過將PBL教學法應用于婦科介入放射學教學中，兩組學生出科考試成績提示，理論成績：觀察組成績（83.70±6.30）分，對照組成績（73.20± 6.59）分，觀察組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.638，P＜0.01）。技能操作成績：觀察組成績（85.10± 6.80）分，對照組成績（76.50±6.88）分，觀察組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.809，P＜0.05）。兩組學生對學生學習興趣、理解程度、學習效率、解剖結構的掌握等4個方面問卷結果提示，觀察組成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究顯示將PBL教學模式用于婦科介入放射學教學中，明顯提高了婦科介入放射學的教學效果，在理論及手術操作上得到明顯提高、滿足了臨床的需求。

PBL教學法實施于臨床教學的優(yōu)越性在于[12]：①開放性：教學法在一定程度上打破了時間上、空間上的限制，體現(xiàn)出很大的時空開放性，突破了課堂教學時間的限制，使學生研究、學習的時間、空間都得到拓展和延伸。與傳統(tǒng)的教學方法相比，PBL教學法體現(xiàn)了更大的靈活性和廣泛性。②探究性：學生在PBL教學法實施過程中，是通過自己的調查研究得到了結論。所以他們往往要經過提出問題假設，然后收集資料、整理資料及檢驗求證等階段，這種科學研究的思維方式在實際教學領域中得到具體應用。同時，PBL教學過程中注重學生在研究過程中的體驗和收獲。③全員性：PBL教學法面向全體學生，鼓勵所有學生積極參與，倡導學生自主選題。在研究實施的過程中，提高了學生的學習興趣，其學習能力也得到進一步發(fā)展。④交互性：PBL教學法，更加注重教師與學生的互動，同時也増加了學生間的合作與交流機會。⑤系統(tǒng)性：在傳統(tǒng)教學過程中，往往將知識劃分得支離破碎。在PBL教學過程，要求學生必須整合以前所學相關知識，形成自己的解決方案。在此基礎上，通過指導教師的概括和提煉，容易形成更加明確系統(tǒng)的知識體系。⑥促進學生的個性發(fā)展：在PBL探索研究的過程中，注重學生的親歷的探索和研究，不斷促進學生積極思考，其學習主體作用得到充分發(fā)揮，培養(yǎng)了學生的自學能力、創(chuàng)新意識和綜合分析能力，實現(xiàn)了學生由“學會”向“會學”的轉化。⑦培養(yǎng)團體協(xié)作能力：PBL教學實施過程中，以學習小組單位，需要團體進行協(xié)作，在此過程中鍛煉了學生對人際關系處理能力。在小組研究過程中，每個成員由共同目標的引領，通過全體小組成員的討論，各抒己見，相互取長補短，進而逐步建立起活躍、積極、協(xié)調，既相互尊重而又充滿競爭的融洽氛圍。

最后，隨著教學經驗的積累、臨床教學資料的進一步豐富，PBL教學法必將在培養(yǎng)介入放射學學生中發(fā)揮更加重要的作用。

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1672-5654（2017）04（a）-0076-02

2017-01-07）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.076

金昌(1986-)，男，蒙古族，內蒙古包頭人，本科，住院醫(yī)師，研究方向：介入放射學。