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      蒙醫(yī)針刺療法治療原發(fā)性高血壓病臨床療效研究

      2017-05-24 14:49:07王紅梅
      中國民族醫(yī)藥雜志 2017年2期
      關(guān)鍵詞:蒙醫(yī)高血壓病收縮壓

      王紅梅 喬 歡

      (呼和浩特中蒙醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

      蒙醫(yī)針刺療法治療原發(fā)性高血壓病臨床療效研究

      王紅梅 喬 歡

      (呼和浩特中蒙醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

      目的:探討蒙醫(yī)針刺療法對原發(fā)性高血壓病的臨床治療效果。方法:對120例于2015年6月10日至2016年6月10日來我院就診的原發(fā)性高血壓患者進行隨機分組,對照組采用常規(guī)降壓藥物治療,觀察組則以降壓藥物+針刺療法對患者進行治療,以血壓恢復(fù)情況、總有效率為評價指標,對比分析兩組方法的臨床治療效果。結(jié)果:經(jīng)治療后,觀察組的總有效率分別為95.00%,明顯高于對照組(78.33%),經(jīng)檢驗,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與治療前相比,觀察組、對照組患者的平均收縮壓和舒張壓均明顯降低,且經(jīng)檢驗,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。同時與對照組相比,觀察組患者的舒張壓和收縮壓顯著低于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:蒙醫(yī)針刺療法在治療原發(fā)性高血壓疾病方面效果顯著,有效率高,具有重要的臨床價值,值得推廣、應(yīng)用。

      高血壓;蒙醫(yī);針刺療法;臨床療效

      高血壓是一種能夠引起相關(guān)器官(心、腦、腎、血管)結(jié)構(gòu)及功能損害的疾病,主要表現(xiàn)為動脈血壓呈現(xiàn)持續(xù)性的升高,具有明顯的持續(xù)性、多發(fā)性、常見性等特點,甚至可致死,堪稱“頭號殺手”[1-2]。其不僅在我國具有很高的發(fā)病率,乃至全世界的高血壓發(fā)病率均表現(xiàn)持續(xù)上升的狀態(tài)。目前,對高血壓病的研究已經(jīng)逐漸深入,單純蒙醫(yī)藥方面研究也甚為活躍。作為黑脈病的重點研究對象,本文以針刺療法對其臨床治療效果進行了研究,對比與常規(guī)療法,取得了明顯的治療效果,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 資料:研究對象為2015年6月10日至2016年6月10日來我院就診的原發(fā)性高血壓患者,120例,并符合高血壓臨床診斷標準[3],將所有患者隨機分為對照組和觀察組兩組。其中,對照組,男、女患者分別有38例、22例,平均年齡為(58±5.4)歲(35~70歲);平均病程(5.7±1.3)年(0.5~10年);觀察組的男、女性患者分別有39例、21例;平均年齡為(59±4.9)歲(35~70歲),平均病程(5.9±1.3)年(0.5~11年)。兩組患者基本資料(性別、年齡及病程等)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無顯著性差異 (P>0. 05) ,具有可比性。所有研究對象均被告知此次研究目的,同意參與實驗并簽署知情同意書。

      1.2 納入與排除標準

      1.2.1 納入標準:符合診斷標準者;收縮壓≥18. 6KPa( l40mm Hg ) ,且舒張壓≥12. OKpa( 90mm Hg)者;依從性好者。

      1.2.2 排除標準:非原發(fā)性高血壓患者;具有其他心、腦、腎等器官實質(zhì)性損害者;不能自主決定參與研究者;以及其他需要服用精神類藥品者。

      1.3 方法:對照組采用常規(guī)藥物治療方法:組內(nèi)所有患者均遵醫(yī)囑的前提下,分別給予口服彼迪片(苯磺酸氨氯地平片,廣州彼迪藥業(yè)有限公司,20141018)降壓,5mg/次,每日1次,堅持連續(xù)用藥,總療程為15日。觀察組采用基礎(chǔ)降壓藥物+蒙醫(yī)針刺療法的方法進行治療,即在給予與對照組患者口服同樣的降壓藥(苯磺酸氨氯地平片)的基礎(chǔ)上,施以蒙醫(yī)針刺治療。具體操作方法為:取患者仰臥位以充分暴露頸部,穴位的選取原則是根據(jù)患者的實際辨證情況,以上星穴 、陽白穴(左右兩側(cè))為主,消毒取穴處后,結(jié)合放血器皿進行針刺治療,以15天為1療程。值得注意的是觀察組患者需要在放血治療前7天服用三子湯以便于醫(yī)師施針治療。

      1.4 評價標準:以血壓恢復(fù)情況、總有效率為指標,對兩組患者不同治療方法進行評價。其中,a痊愈:相關(guān)癥狀全部消失、血壓恢復(fù)正常;b顯效:癥狀基本消失,血壓恢復(fù)到正常范圍者;c好轉(zhuǎn):癥狀改善或減輕,血壓基本穩(wěn)定;d無效:治療前后病情無顯著變化,或甚至惡化。

      1.5 統(tǒng)計學(xué)方法:使用 SPSS19. 0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。兩組獨立樣本的計數(shù)資料比較使用 χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,若P<0. 05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者臨床療效對比結(jié)果:經(jīng)治療后,觀察組、對照組的總有效率分別為95.00%(57/60)、78.33%(47/60),經(jīng)檢驗,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表1。

      表1 臨床療效對比結(jié)果(n/%)

      注:與對照組相比,觀察組*P<0.05。

      2.2 兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓變化情況:經(jīng)治療后,與治療前相比,觀察組、對照組患者的平均收縮壓和舒張壓均明顯降低,且經(jīng)檢驗,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。同時與對照組相比,觀察組患者的舒張壓和收縮壓顯著低于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見下表2。

      表2 兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓變化情況±s)

      注:與治療前相比,兩組*P<0.05。與對照組相比,觀察組#P<0.05。

      3 討論

      高血壓是傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥學(xué)中黑脈病學(xué)范疇的一種,發(fā)病原因及臨床分型均有很多種,是目前我國各類疾病發(fā)病率較高的一類疾病,因其可以造成人體其他重要器官的實質(zhì)性損害,而嚴重危害著人類的生命、健康。蒙醫(yī)學(xué)作為祖國醫(yī)學(xué)的中藥組成部分,在近年來的高血壓病研究中也炙手可熱,較為活躍,映入科研工作者們的學(xué)習(xí)工作中。積極的尋找一種行之有效的降血壓方法,也就為了醫(yī)學(xué)界的熱門課題?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其發(fā)病機制、并發(fā)癥等已經(jīng)形成了較為詳細的科學(xué)研究系統(tǒng)和結(jié)果,相應(yīng)的開發(fā)了降壓良藥(主要以西藥為主)。然而,這些西藥很容易造成不良反應(yīng),且抗藥性的產(chǎn)生也使得高血壓不得徹底的根治,反而有增加患者治療費用的弊端等。蒙醫(yī)藥作為民族醫(yī)藥對高血壓有自己獨特的理論認識,并且在長期臨床工作中積累了許多寶貴經(jīng)驗,尤其是針刺(放血)療法,是高血壓患者臨床治療途徑的新方法、新希望,是蒙醫(yī)學(xué)獨有的一種療術(shù),操作簡便、起效快、價格低廉,正逐漸受到越來多的患者青睞[4-5]。

      本研究以常規(guī)降壓藥物治療為對照,對比研究了蒙醫(yī)針刺療法對治療原發(fā)性高血壓病的臨床治療效果,在以患者血壓恢復(fù)情況為觀察指標的前提下,發(fā)現(xiàn)觀察組在治療總有效率和舒張壓、收縮壓恢復(fù)方面均表現(xiàn)出較強的優(yōu)勢,臨床治療效果明顯。結(jié)果表明:蒙醫(yī)針刺療法對于治療原發(fā)性高血壓疾病具有明顯的臨床療效,應(yīng)用前景廣闊,值得臨床推廣。并且,達楞太等[6]以蒙醫(yī)放血療法治療高血壓患者120例,以治療前后的血壓、血脂、血液黏度等為觀察指標評價放血療法的臨床療效,結(jié)果發(fā)現(xiàn)總有效率91.7%,與本研究所得結(jié)果相似。

      綜上所述,本研究初步驗證了蒙醫(yī)針刺療法在治療原發(fā)性高血壓疾病的臨床療效,證明了其臨床應(yīng)用的價值,雖然本次研究的臨床試驗的樣本較小,但其有效性不容忽視、小覷,為進一步臨床及科研治療高血壓提供了重要依據(jù)。

      [1]申鵬飛, 石學(xué)敏. 針刺治療亞急性原發(fā)性高血壓病30例[J]. 中醫(yī)雜志,2010,51(1):57-58.

      [2] 孟根杜希, 哈申圖雅. 蒙藥烏蘭溫都蘇十一味丸治療原發(fā)性高血壓的觀察[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,10(6):93-95.

      [3] 劉力生.中國高血壓防治指南2010[J].中華高血壓雜志,2011,19(8):701-743.

      [4] 古麗努爾. .刺絡(luò)放血治療高血壓的臨床體會[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2007,13(8):35.

      [5] 巴雅力格, 斯琴高娃. 傳統(tǒng)放血療法治療高血壓的臨床觀察[J]. 中國蒙醫(yī)藥,2009,23(9):40.

      [6] 達楞太, 董薩那巴特爾. 蒙醫(yī)放血療法對高血壓病的治療作用[J]. 中國民族民間醫(yī)藥雜志,2004,13(616):17-19.

      2016年10月26日收稿

      R291.2

      B

      1006-6810(2017)02-0033-02

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