李大偉
摘 要:目前,在各個行業(yè)領(lǐng)域中都可以看到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用,而醫(yī)院也是一樣。和銀行、航空等行業(yè)相比較,醫(yī)院對互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的依賴性要更大一些,主要是因為在醫(yī)院中,時間就等同于生命,對互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行合理的應(yīng)用,可以有效的節(jié)約時間。但是,現(xiàn)階段中,信息系統(tǒng)在我國醫(yī)院中的應(yīng)用還并不完善,得到的效果也并不理想。因此,筆者在本文中對我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀及原因進(jìn)行了分析,希望有助于信息系統(tǒng)在我國醫(yī)院中的應(yīng)用能有更好的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:信息系統(tǒng);醫(yī)院;現(xiàn)狀及原因
中圖分類號:R197.324 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1671-2064(2017)08-0025-01
HIS是醫(yī)院信息系統(tǒng)的簡稱,在醫(yī)院中將醫(yī)院信息系統(tǒng)充分的利用起來,可以為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為患者的生命安全提供有力的保障,并促進(jìn)我國醫(yī)療技術(shù)水平在全球范圍內(nèi)得到有效的提高。但是,信息系統(tǒng)現(xiàn)在在我國醫(yī)院中的使用情況還不夠樂觀,對此,筆者進(jìn)行了分析。
1 在落后的管理模式上建立HIS
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在醫(yī)院中建立的HIS,有50%的并無法在實際的工作中投入使用,甚至有些社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院好長時間都沒有更新HIS。更為嚴(yán)重的是,有些醫(yī)院在購買HIS的時候花了很多的資金,但是并沒有對其進(jìn)行使用。計算機(jī)在有些醫(yī)院中看似是得到了使用,好像已經(jīng)有了很高的信息化程度,但是不同的部門都有各自的系統(tǒng),他們之間并沒有聯(lián)系,而是各成一體,例如,病案管理系統(tǒng),藥品管理系統(tǒng)及收費管理系統(tǒng)等等,計算機(jī)并沒有將這些系統(tǒng)整合在一起。
在設(shè)計HIS的時候,不僅要對新技術(shù)進(jìn)行啟動,還應(yīng)該將其優(yōu)勢充分的利用起來,并與醫(yī)院先進(jìn)的管理思想相結(jié)合,并綜合性的分析被管理的一些業(yè)務(wù),如此一來,得到的工作流程會更合理,可以為患者帶來更好的服務(wù)。所以,設(shè)計HIS的工作人員,不僅要對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)有熟練的掌握,還需要對醫(yī)院管理的業(yè)務(wù)規(guī)律有詳細(xì)的了解,這也是一項必不可少的條件,設(shè)計的HIS并不只 是單純的對醫(yī)院現(xiàn)行的工作流程進(jìn)行模仿。設(shè)計人員如果沒有對醫(yī)院管理規(guī)定進(jìn)行深入的研究,就無法發(fā)現(xiàn)有哪些弊端存在于醫(yī)院內(nèi)部,想要將醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀改變也是不可能實現(xiàn)的。在對HIS進(jìn)行設(shè)計的時候,如果是以醫(yī)院原有的管理模式為模型進(jìn)行開發(fā),并無法從根本上改變醫(yī)院的核心,也就無法改變落后的管理模式,對醫(yī)院來說并不利于其長遠(yuǎn)的發(fā)展。
2 沒有充分的認(rèn)識到臨床信息系統(tǒng)的重要性
一直以來,我國的HIS商家都把開發(fā)的重點放在了對醫(yī)院現(xiàn)行的藥品管理,門診管理,財務(wù)管理等方面的需求上,卻忽視了臨床信息系統(tǒng)(CIS)和醫(yī)療質(zhì)量提高的重要性.CIS雖然在最近幾年得到了一些個別人士的注意,卻也并沒有得到什么成果,這就使得我國大多數(shù)的HIS都只呈現(xiàn)了管理信息系統(tǒng)(HIMS),并沒有呈現(xiàn)出臨床信息系統(tǒng)(CIS)。因此,有很多的醫(yī)院看起來信息化程度是很高,其實在臨床上并沒有應(yīng)用到HIS,主要都應(yīng)用在了統(tǒng)計和收費上,HIS在醫(yī)院眼中最主要的作用就是用來進(jìn)行財務(wù)結(jié)算的[1];開發(fā)CIS對于商家而言是有很多困難需要去面對的,而且還需要有大量的資金投入。
電子病例(EMR或CPR)作為臨床信息系統(tǒng)的核心,可以為病人和醫(yī)生提供直接的服務(wù)。CIS有很廣泛的涉及面,對技術(shù)也有很高的要求,在計算機(jī)信息系統(tǒng)中,是國內(nèi)公認(rèn)的一項較為復(fù)雜的信息系統(tǒng)。CIS在我國一少部分的公司中也得到了初步的開發(fā),可以輸入遺囑、病例,而且一些檢查報告和檢驗結(jié)果也可以查詢到,甚至還有些圖像信息可以看到。為了將醫(yī)生輸入速度提高,也應(yīng)用了很多的方法,使時間有所減少,不過這還并不夠完善。針對上述中存在的問題,引起的主要原因有三個方面:
(1)醫(yī)院認(rèn)識HIS的程度不夠深入:醫(yī)院認(rèn)為建設(shè)HIS是很簡單的一項工作,以為在建設(shè)和設(shè)計HIS的時候,只需要有幾個信息技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)計就可以完成,可是現(xiàn)在醫(yī)院信息科的人員中具備專業(yè)技術(shù)和知識的少之又少,對HIS也沒有深入的認(rèn)識,大多數(shù)人員都是在外出參考以后,對軟件的表面技術(shù)有了初步的了解,而對其內(nèi)在的質(zhì)量并沒有深入的研究,只是使用資金將其大體的功能購買回來[2]。(2)醫(yī)生對HIS的了解并不多:通過相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,有90%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為有了電腦可以上網(wǎng)就是HIS,有就沒有人想要知道使用HIS是為了什么?他們普遍認(rèn)為這都是院方領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該關(guān)心的問題。(3)開發(fā)商不清楚使用HIS的最終目的:有一大部分的開發(fā)商對醫(yī)院建設(shè)HIS的最終目的都沒有基本的認(rèn)識,只對眼前的利益有所關(guān)注。這就導(dǎo)致了在市場上并沒有幾個是公認(rèn)的HIS,大多數(shù)都是模仿形成的,有很少的醫(yī)院會使用這類HIS,根本就不具備標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,這也是導(dǎo)致我國醫(yī)院在對HIS進(jìn)行應(yīng)用的過程中并沒有得到顯著效果的原因之一。
3 結(jié)語
綜上所述,醫(yī)院信息系統(tǒng)在我國醫(yī)院中的應(yīng)用還存在著很多的弊端,只有將這些存在的問題進(jìn)行有效的解決,才能夠使得我國醫(yī)院信息系統(tǒng)得到進(jìn)一步的發(fā)展,進(jìn)而為人們的生命健康提供更有力的保障。
參考文獻(xiàn)
[1]董建成.我國醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀及原因分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2013(4):228-230.
[2]付云.我國醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析及發(fā)展對策[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(3):563-566.