李艷秋
(吉林省吉林市永吉縣中醫(yī)院,吉林 吉林 132011)
慢性胃炎是由于不同原因引起的胃粘膜慢性炎癥,臨床常見的為幽門螺桿菌感染引起。幽門螺桿菌能直接侵襲胃粘膜,長期飲濃茶、過熱過冷的食物也會引起慢性胃炎,損傷上皮細(xì)胞,并引起強烈的炎癥反應(yīng)。慢性胃炎臨床癥狀為上腹隱痛、食欲減退,影響患者正常生活。本次研究分析慢性胃炎護(hù)理中健康教育干預(yù)的效果,詳細(xì)結(jié)果現(xiàn)匯報如下。
在2016年1月~2017年3月,選取我院收治的60例慢性胃炎患者,采用隨機數(shù)字法將患者分為觀察組和對照組,每組30例。對照組男20例,女10例,年齡在51~81歲平均(62.1±3.6)歲,病程4.1~15.2年,平均(6.2±1.2)年;觀察組男21例,女9例,年齡在52~87歲平均(61.9±3.8)歲,病程4.3~15.7年,平均(6.5±1.0)年。經(jīng)胃液分析、胃腸X線檢查及胃鏡和活組織檢查,兩組患者均符合《中國慢性胃炎共識意見》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),對比兩組患者的臨床資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
觀察組和對照組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上加強健康教育干預(yù)。
常規(guī)護(hù)理:評估患者的健康史,有無幽門螺桿菌感染的證據(jù),是否長期飲用濃茶、過冷或過熱的食物,及生活習(xí)慣等;急性期患者應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期患者應(yīng)勞逸結(jié)合,病情緩解后可適當(dāng)參加體育鍛煉;注意飲食衛(wèi)生糾正不良的衛(wèi)生習(xí)慣,切忌暴飲暴食,胃酸過多的患者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪的食物;對患者進(jìn)行心理護(hù)理,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)放松,緩解焦慮的心情;腹部不適的患者應(yīng)注意腹部保暖,可用熱水袋局部熱敷,對于腹痛較嚴(yán)重的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑給予解痙藥物緩解疼痛[1]。
健康教育干預(yù):向患者及家屬講解慢性胃炎的相關(guān)知識,了解如何避免誘發(fā)因素。教育患者有規(guī)律的生活,注意飲食衛(wèi)生,加強營養(yǎng)避免長期使用對胃粘膜有刺激的藥物。囑咐患者堅持謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥,并向患者說明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。對于有腸道上皮化生和非典型增生的患者,應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡,及病理檢查[2]。
采用慢性胃炎健康知識調(diào)查問卷,了解兩組健康知識的掌握情況,本次護(hù)理效果判定如下,顯效:上腹不適、食欲減退等癥狀消失,健康知識調(diào)查問卷評分>90分;有效:上腹不適、食欲減退等癥狀改善,健康知識調(diào)查問卷評分為60~90分;無效:上腹不適、食欲減退等癥狀無變,健康知識調(diào)查問卷評分<60分。
采用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷了解兩組患者對護(hù)理工作的滿意情況,內(nèi)容包括入院指導(dǎo)、健康宣教、尋求幫助和護(hù)理態(tài)度,總評為非常滿意、滿意、尚可、不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/n%。
采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,計量資料采用“±s”表示,采用x2檢驗,計數(shù)資料以例數(shù)(n)百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用t 檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組護(hù)理總有效率與對照組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護(hù)理總有效率對比
觀察組患者的滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者的滿意度對比
慢性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,慢性胃炎根據(jù)病理檢查可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,對于兩種不同的胃炎,臨床護(hù)理工作提出了更加細(xì)致的要求,為患者提供相應(yīng)的生理、心理、社會幫助,進(jìn)而積極配合治療至最終改善預(yù)后[3]。
慢性胃炎的病因包括長期飲酒、濃茶、咖啡等刺激性物質(zhì),這些物質(zhì)會破壞胃粘膜的保護(hù)層而導(dǎo)致胃炎?;颊唛L期服用洋地黃、水楊酸鹽等藥物也會引起慢性胃黏膜損害[4]。這些誘因均為患者的不良習(xí)慣引起,因此加強對患者的健康教育十分必要。根據(jù)患者的實際情況,給予患者飲食宣教及生活宣教,在促進(jìn)患者疾病康復(fù)的基礎(chǔ)上,為患者增加了日常營養(yǎng),增強免疫力,進(jìn)而降低其他并發(fā)癥發(fā)生。對患者進(jìn)行疾病知識的宣教,減少患者的緊張、憂慮情緒,保持良好的心理狀態(tài)[5]。本次進(jìn)行護(hù)理的兩組患者,觀察組護(hù)理總有效率與對照組相比,有差異,且觀察組患者的滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,慢性胃炎護(hù)理中對患者進(jìn)行健康教育干預(yù),患者滿意度較高,臨床護(hù)理效果顯著,具有推廣價值。
參考文獻(xiàn)
[1] 付秀軍.健康教育護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(31):267-268.
[2] 李錫娟.健康教育應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理中的效果觀察[J].中外女性健康研究,2015,28(14):125.
[3] 張晉蓮.健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的臨床效果評價[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志:電子版,2017,4(21):183-184.
[4] 熊 芳.健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的臨床效果研究[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(20):101-102.
[5] 徐麗麗.健康教育干預(yù)在慢性胃炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(10):330-331.