腹腔鏡與開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的療效比較

安巧紅，祝君麗

（無極縣醫(yī)院，河北 石家莊 052460）

卵巢囊腫是一種常見的女性生殖器腫瘤，具有一定移動性，常見為腹部中等大以下的包塊[1]。卵巢囊腫多發(fā)于育齡期婦女，對女性生殖有嚴(yán)重影響，嚴(yán)重時還可造成腹膜刺激癥、腹水等不良后果[2]。臨床對卵巢囊腫的治療以手術(shù)治療為主本次對腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床效果進(jìn)行探討，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年12月，筆者醫(yī)院篩查出的卵巢囊腫患者80例，為本次研究對象。其中40例患者選擇腹腔鏡治療（為觀察組），另40例患者選擇開腹手術(shù)治療（為對照組）。觀察組年齡最小為23歲，最大年齡為45歲，中位年齡為29歲；對照組年齡最小為25歲，最大年齡為43歲，中位年齡為27歲。

1.2 研究方法

兩組除治療方式不同外，其他基礎(chǔ)治療與護(hù)理措施均相同，具體操作過程為：

1.2.1 對照組

被選患者取仰臥位，常規(guī)消毒麻醉，在患者腹部做縱切口（5cm），進(jìn)行腹部探查，確定患處，將積血吸出，暴露患處，切開患處，結(jié)扎止血，反復(fù)沖洗腹腔鏡，最后縫合切口，觀察患者病情變化，做好術(shù)后抗感染治療，做好記錄。

1.2.2 觀察組

被選患者進(jìn)行腹腔鏡治療，取頭低腳高位，常規(guī)消毒麻醉，建立氣腹，應(yīng)用穿刺針置入腹腔鏡，探查盆腔情況，根據(jù)患者具體病情，采取卵巢囊腫剔除術(shù)，將腫瘤取出，進(jìn)行沖洗（生理鹽水），電凝止血，關(guān)腹腔，做好術(shù)后抗感染治療，做好記錄。

1.3 療效評價

評價患者手術(shù)時間，術(shù)中出血量，恢復(fù)天數(shù)以及復(fù)發(fā)率等情況分娩情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組手術(shù)治療結(jié)果分析

觀察組手術(shù)治療時間，術(shù)中出血量以及恢復(fù)天數(shù)等數(shù)據(jù)均顯著好于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組病例在手術(shù)治療結(jié)果上的對比（ ±s）

表1 兩組病例在手術(shù)治療結(jié)果上的對比（ ±s）

組別 n 手術(shù)時（min） 術(shù)中出血（ml） 恢復(fù)天數(shù)（天）觀察組 40 33.8±10.1 18.9±1.6 4.1±0.7對照組 40 50.2±11.8 36.1±4.1 9.7±0.9 t -- 7.12 9.02 5.83 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組治療后復(fù)發(fā)結(jié)果分析

觀察組復(fù)發(fā)患者有1例，復(fù)發(fā)率為2.5%，對照組復(fù)發(fā)患者有6例，復(fù)發(fā)率為15.0%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已廣泛應(yīng)用到了臨床手術(shù)當(dāng)中，在宮外孕手術(shù)治療中也起到了重要作用[3]。腹腔鏡手術(shù)切口小，出血量少，對患者創(chuàng)傷小，術(shù)后患者不會留下疤痕，更符合現(xiàn)在人的審美需求。同時腹腔鏡能放大腹腔、盆腔情況，對卵巢囊腫病灶進(jìn)行診斷與治療一體化，使治療效果更徹底，并且腹腔鏡內(nèi)部有灌洗裝置，能徹底清洗盆腔，防止術(shù)后感染以及其他并發(fā)癥的發(fā)生。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療相比，腹腔鏡治療更安全、更便捷，對患者的傷害降到最低，治療效果更好。

綜上所述，腹腔鏡治療卵巢囊腫效果顯著，可縮短手術(shù)時間，降低手中出血量，同時避免并發(fā)癥的發(fā)生，治療安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 琳,成 莉,周 敏,等.腹腔鏡與開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床對比研究[J].西部醫(yī)學(xué),2014,(9)：1135-1136,1140.

[2] 段 燕.腹腔鏡與開腹手術(shù)治療卵巢囊腫術(shù)后對比觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,(30)：68-69.

[3] 張麗平.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(6)：1087-1088.