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    心理彈性訓(xùn)練對(duì)于部隊(duì)新兵入伍集訓(xùn)前后心理健康的影響

    2017-05-17 09:10:00豐艷李京玉伍大勇
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年9期
    關(guān)鍵詞:集訓(xùn)新兵總分

    豐艷,李京玉,伍大勇

    (廣州軍區(qū)空軍司令部門診部,廣東廣州510075)

    心理彈性訓(xùn)練對(duì)于部隊(duì)新兵入伍集訓(xùn)前后心理健康的影響

    豐艷,李京玉,伍大勇

    (廣州軍區(qū)空軍司令部門診部,廣東廣州510075)

    目的探討心理彈性訓(xùn)練對(duì)于部隊(duì)新兵入伍集訓(xùn)前后心理健康狀況的影響,為科學(xué)訓(xùn)練新兵提供理論依據(jù)。方法選擇空軍某部2013~2014年入伍的800名新兵作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=400,接受心理彈性訓(xùn)練)和對(duì)照組(n=400,未接受心理彈性訓(xùn)練)。2組受試者分別在入伍集訓(xùn)前后采用Conner-Davidson心理彈性量表和癥狀自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)行心理健康狀況和心理彈性水平檢測。結(jié)果集訓(xùn)前實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組心理彈性水平總分分別為(66.59±8.32)和(66.78±8.43),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;集訓(xùn)前實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組SCL-90總分和各因子得分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過3個(gè)月集訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組心理彈性水平總分明顯高于對(duì)照組(P<0.05);且實(shí)驗(yàn)組強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性因子和SCL-90總分值均高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論心理彈性訓(xùn)練能有效提升新兵心理彈性,進(jìn)而提高新兵的心理素質(zhì),值得在新兵集訓(xùn)時(shí)推廣應(yīng)用。

    新兵;心理彈性;心理訓(xùn)練;心理健康

    新兵入伍集訓(xùn)是普通地方青年向軍人身份過渡的過程,其心理和行為會(huì)由于入伍后環(huán)境的變化而產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),能否在較短時(shí)間內(nèi)完成角色轉(zhuǎn)變,適應(yīng)部隊(duì)生活環(huán)境,保持身心健康對(duì)于其以后的軍旅生涯十分重要[1-2]。心理彈性(resi lience)是指人們?cè)诓焕h(huán)境下有效地適應(yīng)和應(yīng)對(duì),并保持心理健康的一種能力。因此,加強(qiáng)對(duì)新入伍軍人心理彈性的研究,對(duì)于幫助新兵順利由地方青年成長為一名合格的軍人,具有十分重要的意義。本研究在集訓(xùn)時(shí)對(duì)入伍新兵進(jìn)行心理彈性訓(xùn)練,研究其對(duì)新兵集訓(xùn)前后心理彈性和心理健康狀況的影響。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料選擇空軍某部2013~2014年入伍的800名新兵作為研究對(duì)象,其中2013年450名,2014年350名,均為男性,年齡17~24歲,平均(18.7±1.6)歲。學(xué)歷情況:大專以上208人(26%),高中以下592人(74%);來源:(1)農(nóng)村:417人(52.1%);(2)城鎮(zhèn):383人(47.9%)。所有研究對(duì)象均經(jīng)體檢確認(rèn)身體健康,既往無精神異常史。隨機(jī)將800名新兵分為兩組:對(duì)照組400例(僅進(jìn)行常規(guī)新兵集訓(xùn));實(shí)驗(yàn)組400例(常規(guī)新兵集訓(xùn)基礎(chǔ)上進(jìn)行為期6周的針對(duì)性心理彈性訓(xùn)練)。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 心理彈性訓(xùn)練由擁有豐富心理訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn)的心理學(xué)專業(yè)人員擔(dān)任指導(dǎo)老師,訓(xùn)練方案參考賓夕法尼亞大學(xué)心理彈性訓(xùn)練課程(the penn resiliency project,PRP)。從影響心理彈性的四大主要因素(認(rèn)知、情感、精神和行為/社會(huì))入手,通過情景角色扮演、個(gè)案分析、動(dòng)畫等方式對(duì)所需要掌握的能力(如對(duì)待逆境時(shí)的思維方式、信念和認(rèn)知等)進(jìn)行訓(xùn)練,并鼓勵(lì)大家在日常生活中運(yùn)用。每周訓(xùn)練2次,每次1.5~2 h,持續(xù)8周。

    1.2.2 心理彈性測量采用Conner-Davidson心理彈性量表[3](conner-davidson resi l ience scale,CD-RISC)中文版。包括堅(jiān)韌、自強(qiáng)和樂觀3個(gè)維度,共25個(gè)項(xiàng)目。量表采用里克特氏5點(diǎn)量表評(píng)定法:0=從不,1=很少,2=有時(shí),3=經(jīng)常,4=幾乎總是;得分越高,表示心理彈性水平越高。該量表具有良好的信度及效度(Cronbach’S α系數(shù)=0.88)。

    1.2.3 心理健康測量采用SCL-90進(jìn)行評(píng)測,共有90個(gè)條目,包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和精神病性共9個(gè)因子。癥狀嚴(yán)重程度采用5級(jí)評(píng)分:1分,無;2分,輕度;3分,中度;4分,偏重;5分,嚴(yán)重。分值越高表示癥狀越嚴(yán)重,心理健康水平低。參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn):總分≥160分,或者陽性項(xiàng)目數(shù)≥43項(xiàng),或任一因子分≥2分為篩查陽性,以3分作為常人劃界分

    1.2.4 調(diào)查方法采用匿名問卷調(diào)查方式,統(tǒng)一由研究人員向調(diào)查對(duì)象詳細(xì)說明問卷內(nèi)容和注意事項(xiàng),然后在不受干擾的情況下集中填寫。集訓(xùn)前后各進(jìn)行1次心理彈性問卷調(diào)查。心理彈性量表問卷共發(fā)放1 600份,收回1 600份?;厥盏挠行柧頌? 600份,有效回收率為100%。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料采用±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 心理彈性訓(xùn)練能夠提高新兵的心理彈性水平集訓(xùn)前兩組研究對(duì)象心理彈性水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。集訓(xùn)結(jié)束后,兩組研究對(duì)象心理彈性總分和3個(gè)維度得分均有所升高。其中實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象心理彈性總分,以及堅(jiān)韌、樂觀2個(gè)維度得分均高于對(duì)照組,兩者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組心理彈性評(píng)分比較(x±s)

    2.2 兩組集訓(xùn)前后SCL-90各因子評(píng)分和總分結(jié)果比較集訓(xùn)前兩組新兵SCL-90總分和各因子分值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。集訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組新兵SCL-90總分和強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性因子分值均高于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組集訓(xùn)前后SCL-90各因子分值比較(x±s)

    3 討論

    新兵作為青年群體,正處于生理上成熟但心理上不完全成熟的矛盾時(shí)期,因而在面對(duì)困難和逆境時(shí)容易發(fā)生心理問題。入伍集訓(xùn)時(shí),由于封閉艱苦的環(huán)境,嚴(yán)明的紀(jì)律,高強(qiáng)度的訓(xùn)練往往使新兵承受著較重的生理和心理應(yīng)激。因此,及時(shí)了解新兵面對(duì)困難壓力時(shí)的心理承受和適應(yīng)能力,對(duì)生成和提高軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力有重要意義。大量的研究證實(shí),心理彈性是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程,既與個(gè)體先天生特質(zhì)的有關(guān),也受到后天環(huán)境、教育與訓(xùn)練的影響[4]。本研究中,集訓(xùn)前兩組新兵心理彈性水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而集訓(xùn)后對(duì)照組新兵心理彈性水平也有一定程度提升。其原因可能是隨著新兵通過訓(xùn)練對(duì)于部隊(duì)生活的逐漸熟悉和適應(yīng),以及干部的教育引導(dǎo),對(duì)新兵心理彈性產(chǎn)生了積極地影響。更值得關(guān)注的是:與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組集訓(xùn)后心理彈性總分,以及堅(jiān)韌、樂觀2個(gè)維度得分均明顯高于對(duì)照組。這提示心理彈性訓(xùn)練能有效提高新兵的心理彈性,減少逆境對(duì)個(gè)體的消極影響,并幫助其運(yùn)用積極的情緒調(diào)節(jié)方式,這與已知相關(guān)的研究結(jié)果是一致的[5]。

    Aqaibi等[6]的研究表明,心理彈性是個(gè)體在應(yīng)激時(shí)個(gè)性風(fēng)格與適應(yīng)環(huán)境壓力的相互作用下成長和發(fā)展的。因此,心理彈性與心理健康密切相關(guān),且心理彈性能較好地預(yù)測個(gè)體遭遇應(yīng)激后的心理健康水平。國內(nèi)外的相關(guān)研究報(bào)道也表明,心理彈性訓(xùn)練能夠有效提高個(gè)體的積極情緒,并幫助其運(yùn)用積極的情緒調(diào)節(jié)方式,從而有利于保持心理健康狀態(tài)[7]。本研究發(fā)現(xiàn),心理彈性訓(xùn)練對(duì)集訓(xùn)新兵的心理健康水平有比較明顯的提升作用。因此,在新兵集訓(xùn)期間開展針對(duì)性地心理彈性訓(xùn)練能夠有效促進(jìn)新兵養(yǎng)成良好的心理素質(zhì),提高心理承受能力,降低過度心理應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而促進(jìn)軍人心理健康。

    [1]郭潔瓊,楊志兵,朱霞.新兵心理應(yīng)激反應(yīng)影響因素相關(guān)研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2013,21(5):688-690.

    [2]繆毅.新兵心理彈性與集訓(xùn)期心理應(yīng)激和應(yīng)激后成長研究[D].第三軍醫(yī)大學(xué),2012.

    [3]Green K T,Hayward L C,Wil liams A M,et al.Examining the factor st ructure of the Connor-Davidson Resi lience Scale(CD-RISC)in a post-9/11 U.S.mili tary veteran sample[J].Assessment,2014,21(4):443-451.

    [4]Barat ta MV,Rozeske RR,Maier SF.Understanding st ress resilience[J].Front Behav Neurosci,2013,7:158.

    [5]左昕,李敏,彭李,等.心理彈性訓(xùn)練對(duì)水面艦艇軍人作業(yè)疲勞心理應(yīng)激和心理健康的影響[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2011,20(10):923-925.

    [6]Agaibi CE,Wi lson JP,Trauma,PTSD,and resi l ience:a review of the l iterature[J].Trauma Violence Abuse, 2005,6(3):195-216.

    [7]Leppin AL,Gionf riddo MR,Sood A,et al.The ef ficacy of resi lience training programs:a systematic review protocol[J].Syst Rev,2014,3:20.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.073

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