不同護理管理模式在日常護理中應用效果對比分析

于愛萍，孔祥順

（高密市市立醫(yī)院1護理部；2中醫(yī)管理科，山東 濰坊 261500）

不同護理管理模式在日常護理中應用效果對比分析

于愛萍1，孔祥順2

（高密市市立醫(yī)院1護理部；2中醫(yī)管理科，山東 濰坊 261500）

目的對比分層管理和常規(guī)管理兩種不同護理管理模式于日常臨床護理中取得的應用效果。方法選取2015年6月～2016年6月在我院工作且目前依然在崗的護理人員80例作為研究對象，按照其接受的護理管理模式分為對照組與研究組，各40例。接受常規(guī)護理管理的護理人員歸入對照組，接受分層管理的護理人員歸入研究組。組間對比患者滿意度以及兩組護理人員在操作技術和理論知識掌握狀況上發(fā)生的變化。結果①研究組患者滿意度為95%，對照組患者滿意度為80%；②管理后，研究組的理論知識成績?yōu)椋?9.04±18.74）分，操作技術成績?yōu)椋?4.54±10.36）分；對照組的理論知識成績?yōu)椋?7.82±16.52）分，操作技術成績?yōu)椋?6.54±8.14）分。研究組均遠遠高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論實施分層管理有助于提高護理人員的專業(yè)技術和理論知識掌握情況，患者接受到更好的日常護理，自然感到更加滿意。

護理管理模式；日常護理；常規(guī)護理管理；分層管理；應用效果

近些年來，我國各級醫(yī)院陸續(xù)開始了病房建設。然而與西方國家相比，我國在這方面起步較晚，在崗護理人員在理論知識和專業(yè)技術上有著鮮明的差異[1]。常規(guī)管理主要針對護理人員的基礎知識進行加強，對所有護理人員均是一視同仁，缺乏針對性；而分層管理可以根據(jù)護理人員的實際情況給予更符合其自身情況的管理，因此可以全面提高護理人員的工作能力。本文選擇在崗的護理人員80例作為研究對象，試對比分層管理和常規(guī)管理的不同應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月在我院工作且目前依然在崗的護理人員80例作為研究對象，按照其接受的護理管理模式分為對照組與研究組，各40例。接受常規(guī)護理管理的護理人員歸入對照組，接受分層管理的護理人員歸入研究組。對比兩組護理人員的基本資料：①研究組：年齡22～42歲，平均年齡（32.11±6.72）歲；文化程度：中專8例，職高或專科19例，本科及以上13例；職稱：護士21例，護師13例，主管護師5例，護士長1例。②對照組：年齡21～43歲，平均年齡（32.23±6.88）歲；文化程度：中專7例，職高或?？?8例，本科及以上15例；職稱：護士22例，護師14例，主管護師3例，護士長1例。對比兩組護理人員的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實行模式為常規(guī)護理管理，護士長應結合醫(yī)院以及可視的具體情況，為各個護理人員安排好值班時間，以確保彈性排班制的落實。若初級護士工作經驗比較匱乏，可安排其首先接受一些技術難度較低的護理工作，若條件允許則可以在高級護師的帶教下接受護理難度稍有提高的護理工作，如此可以獲得一定的工作經驗與護理機會。

研究組實行模式為分層管理模式，由護士長根據(jù)所屬科室的性質、不同等級護理人員的工作性質、經驗是否豐富、工作能力強弱進行針對性的任務分配，同時基于上述情況制定相應的指責明細，以規(guī)范各自的工作范圍與護理責任。一般而言，護理職務從高到低為護士長→護師→護士，分層管理應明確上述職務層次及互相之間的上下級關系，固定各自的權責，令各層次護理人員在堅守本職任務的同時為下一級護理人員提供一定的管理干預[2]。并且，針對同一層次的護理人員，也應結合其工作素質的高低為其進行針對性的任務劃分，如經驗豐富的高級護師可以接受數(shù)量較多的患者，或是有一定技術難度的護理工作，而經驗匱乏的初級護士則少接受一些患者，在分配的護理工作的難度上也應該稍低一些。

1.3 觀察指標

（1）對比管理前后兩組護理人員在理論知識和專業(yè)技術上獲得的考試成績，＞85分為優(yōu)秀，85～60分為及格，＜60分為不及格[3]；（2）對比兩組護理人員在患者中得到的滿意度評價，評價結果分為“非常滿意”、“比較滿意”、“不甚滿意”三個等級，護理人員將科室內自擬而成的調查問卷發(fā)放給患者進行填寫并全部回收，匯總結果：總滿意度=比較滿意率+非常滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 理論知識和專業(yè)技術掌握程度對比

管理前，兩組護理人員在理論知識和專業(yè)技術上成績相近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；管理后，兩組護理人員在理論知識和專業(yè)技術成績上均有一定提高，且研究組均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 理論知識和專業(yè)技術掌握程度對比（±s，分）

表1 理論知識和專業(yè)技術掌握程度對比（±s，分）

分組 時間 理論知識成績 專業(yè)技術成績研究組（n=40） 管理前 62.23±8.34 66.04±8.61管理后 99.04±18.74 94.54±10.36 t -11.350 13.381 P -0.000 0.000對照組（n=40） 管理前 62.30±8.36 66.23±8.68管理后 77.82±16.52 76.54±8.14 t -5.302 5.480 P -0.000 0.000

2.2 兩組滿意度對比

研究組取得了95%的患者滿意度，對照組取得了80%的患者滿意度，研究組優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學有差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

護理人員工作效率、工作質量的高低直接影響著所屬醫(yī)院的外在形象，醫(yī)院乃至各科室管理人員均在嘗試激發(fā)護理人員的潛力，使其為患者提供更好的臨床護理服務[4]。常規(guī)管理雖然可以確保護理人員工作的規(guī)范化，卻會對護理人員的思想帶來一定的束縛，相較之下分層管理可以激發(fā)護理人員的能動性，使其發(fā)揮出更多額的創(chuàng)造性，各層級之前的權責明確更會提高護理人員的責任心，因此在日常護理中為護理人員應用分層護理管理，將會大大提高護理人員的工作能力和專業(yè)素質，所提供的護理質量更加優(yōu)秀，患者自然感到更加滿意[5]。研究組在專業(yè)技術和理論知識上取得了比對照組優(yōu)秀得多的成績，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其患者滿意度也高于對照組，可見其應用效果之顯著。

分層管理模式能夠顯著提高護理人員的專業(yè)技術水平與理論知識掌握程度，在管理上更具針對性，患者可因此而獲得更加優(yōu)質的護理服務，其滿意度自然會隨之提高。

[1] 張照亮,李嚴峰,姚晚俠,等.層級護理管理模式在骨科病房的應用效果實證分析[J].中國醫(yī)學倫理學,2014,27(06):779-782.

[2] 袁海珍,楊水秀,湯志謀.不同護理管理模式在日常護理中應用效果對比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(07):1661-1662.

[3] 王秀萍.分層次管理法在手術室護理管理中的應用效果分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2015,12(01):127-128.

[4] 羅蓮英.層級護理管理模式在ICU護理中的應用效果評價[J].黑龍江醫(yī)藥科學,2015,38(04):115-116.

[5] 陳國純.分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果[J].當代醫(yī)學,2012,18(32):119-120.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.01.150.02

于愛萍（1977-），女，山東高密人，主管護師，本科，研究方向：主要從事臨床護理管理工作。