探討舒適護(hù)理在CCU護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果

劉瑞斐*，刁海霞，伍香年

（蕪湖市第二人民醫(yī)院，1.心內(nèi)二科；2.放療二科，安徽 蕪湖 241000）

探討舒適護(hù)理在CCU護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果

劉瑞斐1*，刁海霞2，伍香年1

（蕪湖市第二人民醫(yī)院，1.心內(nèi)二科；2.放療二科，安徽 蕪湖 241000）

目的探討在CCU護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的方法，并評(píng)價(jià)其應(yīng)用效果。方法選取2015年2月～2016年7月在我院治療的CCU患者110例為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的平均分為對(duì)照組和研究組，比較分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理舒適度。結(jié)果研究組患者出現(xiàn)乏力、心律失常、呼吸困難、失眠等并發(fā)癥的比例為12.73%，顯著低于對(duì)照組的41.82%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組有34例表示舒適，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)CCU患者實(shí)施舒適護(hù)理具有顯著的積極作用，能夠減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護(hù)理舒適度，增加患者對(duì)本院的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

CCU護(hù)理；舒適護(hù)理；應(yīng)用方法；應(yīng)用效果

有研究發(fā)現(xiàn)對(duì)CCU患者實(shí)施舒適護(hù)理具有顯著的積極作用[1]。本研究在前人的研究基礎(chǔ)上，采用對(duì)比分析法，試圖總結(jié)在CCU護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的方法，并評(píng)價(jià)其應(yīng)用效果，為CCU患者的臨床護(hù)理提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年7月在我院治療的CCU患者110例為研究對(duì)象，所有患者確診為患有心血管重癥，排除智力障礙、精神疾病等患者。采用隨機(jī)平均分配法分為對(duì)照組和研究組，各55例。對(duì)照組男30例，女25例，年齡36～80歲，平均年齡（55.4±4.6）歲，病程2～5年，平均病程（3.1±0.3）年；研究組男29例，女26例；年齡37～80歲，平均年齡（56.2±4.8）歲；病程2～5年，平均病程（3.3±0.2）年。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示在性別、年齡、病程等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如入院指導(dǎo)，醫(yī)院環(huán)境介紹，疾病診斷及檢查，疾病治療情況告知、護(hù)理注意事項(xiàng)講解等。

研究組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理方法，具體內(nèi)容如下：（1）根據(jù)患者的病情、合并癥種類(lèi)等制定個(gè)性化舒適護(hù)理方案，內(nèi)容包括心理舒適護(hù)理、體位舒適護(hù)理、環(huán)境舒適護(hù)理、治療舒適護(hù)理及其它舒適護(hù)理。（2）心理舒適護(hù)理。護(hù)士主動(dòng)加強(qiáng)與CCU患者交流，安慰、幫助患者，防治其產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒；積極傾聽(tīng)患者的抱怨與困難，了解其不良情緒產(chǎn)生的原因，并給予疏導(dǎo)。（3）體位舒適護(hù)理。CCU患者行動(dòng)不便，長(zhǎng)期臥床，容易產(chǎn)生褥瘡等皮膚疾病，因此，護(hù)士應(yīng)全力照顧好患者，幫助患者做好皮膚清潔、床單更換和體位調(diào)整，幫助有一個(gè)舒適的臥床體位。（4）環(huán)境舒適護(hù)理。將病房的室溫和濕度調(diào)整到最舒適狀態(tài)，并經(jīng)常打掃、清潔病房，保持整潔、衛(wèi)生、安靜、光線柔和。（5）治療舒適護(hù)理。CCU患者常遭受疼痛折磨，如果能夠不使用藥物，盡量通過(guò)一般的護(hù)理降低患者痛苦，如非藥物不能緩解疼痛，在給藥時(shí)一定要遵醫(yī)囑，謹(jǐn)慎用藥，嚴(yán)格控制輸液速度、藥物用量，可采取靜脈留置針輸液，減少患者針刺痛苦（6）其它舒適護(hù)理。飲食舒適護(hù)理：提供高蛋白、高維生素、低糖、低鹽、低脂肪飲食，以清淡為主，防止辛辣、油膩。睡眠舒適護(hù)理：患者入睡后、保持病房安靜、溫度適宜，保證其有足夠的睡眠時(shí)間，睡前可通過(guò)熱敷、聊天等讓其放松入眠。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[3]

并發(fā)癥發(fā)生情況的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括并發(fā)癥的種類(lèi)、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)。護(hù)理舒適度的評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷調(diào)查表統(tǒng)計(jì)，分為三個(gè)等級(jí)：舒適（得分80分以上）、一般（得分60～80分）、不舒適（得分60分以下）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較

研究組出現(xiàn)乏力、心律失常、呼吸困難、失眠等并發(fā)癥的例數(shù)均少于對(duì)照組，其并發(fā)癥發(fā)生率12.73%，顯著低于對(duì)照組41.82%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理舒適度的比較

對(duì)照組有17例表示舒適，顯著低于研究組；而15例患者表示不舒適，則顯著高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理舒適度的比較 [n（%）]

3 討 論

CCU護(hù)理是指對(duì)心血管重癥病室患者的護(hù)理，由于心血管重癥病室患者生理不適，且生命遭受?chē)?yán)重威脅，常產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理，嚴(yán)重影響了患者康復(fù)治療。護(hù)理因其創(chuàng)造性、個(gè)性化、全面、有效的特性，能在患者生理、心理、社會(huì)等方面發(fā)揮積極作用，已經(jīng)被運(yùn)用于眾多科室患者的護(hù)理工作中[4-5]。

本研究將其運(yùn)用到CCU患者的護(hù)理中，結(jié)果發(fā)現(xiàn)相較常規(guī)CCU護(hù)理組，舒適護(hù)理組患者出現(xiàn)乏力、心律失常、呼吸困難、失眠等并發(fā)癥的例數(shù)顯著較少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），該組患者有34例感覺(jué)舒適，18例感覺(jué)一般，僅3例對(duì)本院的護(hù)理表示不舒適，其舒適度情況顯著優(yōu)于常規(guī)CCU護(hù)理組。該結(jié)果與袁瑋[4]、趙田田[5]等人的研究基本保持一致。

綜上所述，對(duì)CCU患者實(shí)施舒適護(hù)理具有顯著的積極作用，能夠減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護(hù)理舒適度，增加患者對(duì)本院的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王玉霞,王連花,侯艷玲.舒適護(hù)理在CCU護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,104(15):289,232.

[2] 王朝霞.舒適護(hù)理在CCU護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2014,6(22):108.

[3] 馬春蘭.舒適護(hù)理在CCU護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,4(10):645-647.

[4] 袁 瑋.CCU患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].天津護(hù)理,2013,21(2):113-114.

[5] 趙田田.舒適護(hù)理在CCU護(hù)理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,21(2):4415-4416.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.01.044.02

劉瑞斐