周雪蓮
(遼寧省營口市中心醫(yī)院,遼寧 營口 155000)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病腎病并心力衰竭行血液透析中的影響分析
周雪蓮
(遼寧省營口市中心醫(yī)院,遼寧 營口 155000)
目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病腎病并心力衰竭行血液透析中的影響。方法 選擇我院2014年3月至2016年2月收治的行血液透析治療的糖尿病腎病并心力衰竭患者80例,按照護(hù)理方法的不同將全部患者分成對照組(40例)和實驗組(40例),兩組患者分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后,實驗組的焦慮評分、抑郁評分均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);另外在護(hù)理滿意度方面,實驗組顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 在糖尿病腎病并心力衰竭行血液透析中,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能對患者的焦慮程度和抑郁程度進(jìn)行有效改善,并讓患者對護(hù)理工作的滿意度提高,值得推廣。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理;糖尿病腎病并心力衰竭;血液透析
1.1 一般資料:本研究所選研究對象為我院2014年3月至2016年2月收治的行血液透析治療的糖尿病腎病并心力衰竭患者80例,其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別為43、37例;患者年齡為33~62歲,平均年齡為(46.2±1.5)歲;按照護(hù)理方法的不同將全部患者分成對照組(40例)和實驗組(40例),在基線資料方面兩組患者比較差異具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法:選擇常規(guī)護(hù)理模式來干預(yù)對照組患者,嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理操作;實驗組患者則選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容如下:①基礎(chǔ)護(hù)理:入院時護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)告知患者醫(yī)院的環(huán)境和相關(guān)規(guī)章制度,讓患者因為陌生環(huán)境而引起的不良情緒得以有效緩解;除此之外護(hù)理人員還應(yīng)對患者的病情進(jìn)行充分了解,綜合評估患者的病情和生命體征。②護(hù)理前的心理疏導(dǎo):患者因為不了解相關(guān)的疾病知識和治療,所以容易出現(xiàn)一系列不良情緒,如抑郁、焦慮等,所以在透析治療前護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)告知患者相關(guān)的疾病知識和血液透析治療方法、效果和目的,進(jìn)而來對患者的不良情緒進(jìn)行有效緩解;結(jié)合患者的病情制定有針對性的透析方法,加強(qiáng)和患者的交流溝通,讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心,讓患者能信任護(hù)理人員,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,讓患者的自信心提高,進(jìn)而來更好配合臨床治療和護(hù)理工作。③透析后的護(hù)理:血液透析治療后護(hù)理人員應(yīng)對患者的生命體征變化情況進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真觀察,對患者血壓進(jìn)行定時檢測,并對患者的脈搏、血壓以及體溫變化情況進(jìn)行密切監(jiān)測,在患者發(fā)生異常情況時應(yīng)及時告知臨床醫(yī)師,并協(xié)助臨床醫(yī)師對患者進(jìn)行對癥處理。
1.3 臨床觀察指標(biāo):選擇焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)來對患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮程度、抑郁程度進(jìn)行評估。并選擇我院自制調(diào)查表來調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意度,總分為100分,患者得分為90~100分則表示滿意,得分為60~89分則表示基本滿意,得分<60分則表示不滿意;滿意例數(shù)和基本滿意例數(shù)之和則為滿意度例數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析,計數(shù)資料比較采用χ2比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 SAS評分、SDS評分觀察:護(hù)理干預(yù)前,兩組患者的SAS評分、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后,實驗組患者的SAS評分、SDS評分均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。
表1 SAS評分、SDS評分觀察()
表1 SAS評分、SDS評分觀察()
組別例數(shù)SDS評分(分)SAS評分(分)護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后實驗組4060.16±1.5646.08±1.0559.31±2.0743.11±1.03對照組4060.34±1.3653.42±1.0358.85±2.0451.81±1.96 t-0.550131.56151.001024.8508 P-0.58380.00000.31990.0000
2.2 護(hù)理滿意度觀察:在護(hù)理滿意度方面,實驗組顯著高于對照組(P<0.05),見表2。
表2 護(hù)理滿意度觀察[n(%)]
臨床中在對糖尿病腎病并心力衰竭患者進(jìn)行治療時,血液透析是最有效和最常用的方式之一[2]。應(yīng)用血液透析治療能對患者的病情進(jìn)行有效改善,然而血液透析治療容易導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,影響患者的心理健康和生理健康,降低患者的生活質(zhì)量[3]。所以加強(qiáng)患者血液透析治療期間的護(hù)理干預(yù)就顯得尤為關(guān)鍵。
加強(qiáng)血液透析治療后的護(hù)理干預(yù),對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,對異常情況進(jìn)行及時發(fā)現(xiàn),并給予有針對性的處理,進(jìn)而促進(jìn)患者疾病康復(fù)。加強(qiáng)患者的用藥護(hù)理,讓不良反應(yīng)發(fā)生率有效降低;加強(qiáng)患者的家庭支持,讓患者家屬能更加關(guān)心患者,讓患者的康復(fù)信心提高。
總之,在糖尿病腎病并心力衰竭行血液透析中,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能對患者的焦慮程度和抑郁程度進(jìn)行有效改善,并讓患者對護(hù)理工作的滿意度提高,值得推廣。
[1] 吳松鴿,姚吉換,劉曉靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病腎病并心衰行血液透析患者的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(59):392.
[2] 周學(xué)蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對糖尿病腎病并心衰行血液透析患者的影響[J].職業(yè)與健康,2013,29(16):2108-2110.
[3] 李淑艷,黃堅.終末期糖尿病腎病血液透析的臨床特點及護(hù)理[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(21):3973-3975.
R473.5
B
1671-8194(2017)07-0255-01