醫(yī)院感染控制中手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理的施行意義分析

劉秀艷

（吉林省樺甸市婦幼保健院 手術(shù)室，吉林 樺甸 132400）

醫(yī)院感染控制中手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理的施行意義分析

劉秀艷

（吉林省樺甸市婦幼保健院 手術(shù)室，吉林 樺甸 132400）

目的 分析醫(yī)院感染控制中手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理的施行意義。方法 選擇2014年6月至2015年5月我院手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理設(shè)定為觀察組，選擇2013年5月至2014年5月我院手術(shù)室實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理設(shè)定為對(duì)照組，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度和感染發(fā)生率等情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度（95.2±4.4）分，對(duì)照組護(hù)理滿意度（81.2±3.3）分，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05）；觀察組感染發(fā)生率3.33%，對(duì)照組感染發(fā)生率20%，觀察組感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理能明顯提高護(hù)理滿意度，預(yù)防控制醫(yī)院感染發(fā)生率，改善患者預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。

醫(yī)院；感染控制；手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理

醫(yī)院感染管理是管理的一部分，會(huì)影響患者的康復(fù)，尤其是手術(shù)室易發(fā)生感染，影響患者的臨床治療，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅患者的生命安全[1]。醫(yī)院各工作環(huán)節(jié)都需要實(shí)施護(hù)理，對(duì)預(yù)防控制醫(yī)院感染具有重要的作用，而手術(shù)室也要加強(qiáng)護(hù)理管理，提高無菌意識(shí)，才能有效降低醫(yī)院的感染率，保障患者的醫(yī)療安全[2]。本次研究中，選擇2014年6月至2015年5月我院手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理設(shè)定為觀察組，選擇2013年5月至2014年5月我院手術(shù)室實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理設(shè)定為對(duì)照組，其中觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理取得理想效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年6月至2015年5月我院手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理設(shè)定為觀察組，取接受手術(shù)護(hù)理患者30例，患者年齡21～42歲，平均年齡（28.2±1.2）歲；選擇2013年5月至2014年5月我院手術(shù)室實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理設(shè)定為對(duì)照組，取接受手術(shù)護(hù)理患者30例，患者年齡20～42歲，平均年齡（29.0±1.1）歲；兩組患者年齡、手術(shù)方式等一般資料進(jìn)行組間對(duì)比，無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理管理，護(hù)理人員為患者實(shí)施常規(guī)的術(shù)前護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理及術(shù)后護(hù)理。觀察組實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，具體護(hù)理管理措施如下：①規(guī)范護(hù)理管理制度：手術(shù)室需要完善護(hù)理管理制度，可以有效控制手術(shù)室中感染，根據(jù)我國衛(wèi)生部門規(guī)定，制定手術(shù)室護(hù)理管理的準(zhǔn)則，設(shè)置專門護(hù)理小組，確定小組內(nèi)護(hù)理人員的工作職責(zé)，根據(jù)感染控制目標(biāo)和相關(guān)制度執(zhí)行護(hù)理措施，防止醫(yī)院手術(shù)室發(fā)生感染，改善患者護(hù)理質(zhì)量。②提高手術(shù)室感染培訓(xùn)：護(hù)理人員是醫(yī)院預(yù)防控制感染一線工作人員，只有加強(qiáng)護(hù)理人員的感染培訓(xùn)意識(shí)，根據(jù)手術(shù)室預(yù)防控制感染要求，制定手術(shù)室預(yù)防控制感染培訓(xùn)內(nèi)容，定期為護(hù)理人員進(jìn)行消毒和滅菌等知識(shí)培訓(xùn)，以預(yù)防為主建立手術(shù)室抗感染理念，根據(jù)規(guī)章制度和護(hù)理流程工作，提高護(hù)理人員工作責(zé)任心。③心理護(hù)理：患者因病痛折磨容易出現(xiàn)恐懼、緊張等不良心理情緒，嚴(yán)重影響患者臨床治療和預(yù)后，會(huì)增加患者感染概率。護(hù)理人員要和患者增加主動(dòng)溝通交流，根據(jù)患者情緒為患者制定護(hù)理措施，為患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解，指導(dǎo)患者了解疾病進(jìn)展，提高治療依從性，以此降低感染發(fā)生率[3]。④制定手術(shù)室消毒滅菌考評(píng)制度：監(jiān)督手術(shù)室消毒滅菌各項(xiàng)制度的執(zhí)行，操作前要做好各項(xiàng)登記，定期檢測(cè)手術(shù)室空氣和器械、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等細(xì)菌菌落數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不符合制度操作、菌落超標(biāo)等問題，及時(shí)整改。⑤制定手術(shù)室器械管理制度：對(duì)?？剖中g(shù)器械做好專門的建卡和標(biāo)記，根據(jù)說明書對(duì)器械做好維護(hù)和清潔，做好器械圍術(shù)期的清理工作，在交接班時(shí)做好器械清點(diǎn)和登記，評(píng)價(jià)器械的使用狀態(tài)。同時(shí)，還要做好手術(shù)器械的細(xì)節(jié)管理，以專業(yè)軟毛刷刷洗，以軟紗布將器械擦干[4]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并記錄兩組護(hù)理滿意度與醫(yī)院感染發(fā)生率，護(hù)理滿意度滿分為100分，以得分高表明護(hù)理效果良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05檢驗(yàn)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組護(hù)理滿意度：觀察組護(hù)理滿意度（95.2±4.4）分，對(duì)照組護(hù)理滿意度（81.2±3.3）分，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 比較兩組醫(yī)院感染發(fā)生率：觀察組感染發(fā)生率3.33%，對(duì)照組感染發(fā)生率20%，觀察組感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組醫(yī)院感染發(fā)生率（n，%）

3 討 論

手術(shù)室作為醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)控科室，感染發(fā)生率極高，手術(shù)室各環(huán)節(jié)工作都與護(hù)理人員密切相關(guān)?？梢姡o(hù)理人員根據(jù)規(guī)章制度實(shí)施操作可以有效控制醫(yī)院的感染率。為控制醫(yī)院感染率，保證患者臨床治療效果和預(yù)后，就要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員感染意識(shí)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)細(xì)節(jié)護(hù)理操作，感染控制工作以預(yù)防為主，提高手術(shù)室護(hù)理管理，才能控制感染發(fā)生，保證臨床手術(shù)效果。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，觀察組感染發(fā)生率3.33%，對(duì)照組感染發(fā)生率20%，觀察組感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），與報(bào)道一致[5]。可見，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理可以明顯提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，降低感染發(fā)生率。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理要注意樹立細(xì)節(jié)管理思想，經(jīng)過培訓(xùn)使手術(shù)室護(hù)理人員了解細(xì)節(jié)管理的重要性，增強(qiáng)主觀能動(dòng)性，從手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)到各級(jí)護(hù)理人員實(shí)施分層管理，定期不定期檢查護(hù)理工作中的問題，及時(shí)制訂解決方案?？傊?，手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理能明顯提高護(hù)理滿意度，預(yù)防控制醫(yī)院感染發(fā)生率，改善患者預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。

[1] 王加榮,蓋秀芹,丁元花,等.手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)管理對(duì)醫(yī)院感染率和患者滿意率的影響[J].大家健康,2013,7(2):165-166.

[2] 史春霞.細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制手術(shù)室感染中的應(yīng)用價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(35):123-124.

[3] 梁飛齡.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室感染的預(yù)防作用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(4):861-862.

[4] 楊云美.手術(shù)室護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(16):174.

[5] 李桂英.細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式用于手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染控制效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(10):1547-1549.

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1671-8194（2017）07-0238-02