預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果

曲麗芳

（吉林省公主嶺市中醫(yī)院，吉林 四平 136100）

預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果

曲麗芳

（吉林省公主嶺市中醫(yī)院，吉林 四平 136100）

目的 本次實驗將針對預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的具體應(yīng)用進(jìn)行成果分析。方法 本次實驗選取了2016年6月～2016年10月在我院骨科就診的380例患者，隨機(jī)分為對照組和實驗組。對照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，實驗組加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理指導(dǎo)，并針對護(hù)理結(jié)果、并發(fā)癥和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果 兩組患者在并發(fā)癥對比上，實驗組為4.21%，明顯優(yōu)于對照組的22.63%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與此同時，實驗組的患者滿意度更高，為98.42%。結(jié)論 加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理有利于提高治療有效性，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床護(hù)理中推廣使用。

預(yù)見性護(hù)理；骨科；患者滿意度；并發(fā)癥

為了進(jìn)一步提高骨科護(hù)理的治療效果和患者滿意度，本次實驗選取了2016年6月～2016年10月在我院骨科就診的380例患者分別進(jìn)行不同方式的護(hù)理干預(yù)，并針對預(yù)見性護(hù)理成效進(jìn)行重點分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2016年6月～2016年10月在我院骨科就診的380例患者，隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組190例。其中男性患者201例，女性患者179例。年齡在15～86歲之間，平均年齡為（44.8±5.1）歲。此外，上肢骨折172例、下肢骨折121例、脊柱骨折57例、其他30例。所有患者在年齡、性別、骨折部位、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，包括手術(shù)護(hù)理和康復(fù)治療講解和注意事項等。實驗組則在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理指導(dǎo)，包括對患者身體狀態(tài)評估、心理護(hù)理、安全隱患排除、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)管理等。

1.3 觀察指標(biāo)

本次探究將針對患者肺部感染、便秘、壓瘡等并發(fā)癥情況進(jìn)行護(hù)理成效分析，減少相應(yīng)并發(fā)癥對患者生活質(zhì)量的影響。此外，在護(hù)理滿意度的分析上可分析非常滿意、較滿意、不滿意三個方面，且總滿意率=（非常滿意+較滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

本研究中對數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，并選取P＜0.05為置信區(qū)間，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

就本次實驗結(jié)果而言，兩組患者在并發(fā)癥對比上，實驗組為4.21%，明顯優(yōu)于對照組的22.63%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體情況如表1所示。與此同時，在護(hù)理滿意度的調(diào)查中，實驗組的總滿意率較高，即98.42%，具體情況如表2所示。因此，我們認(rèn)為預(yù)見性護(hù)理指引對骨科護(hù)理發(fā)揮著良好作用，有利于患者病情的好轉(zhuǎn)。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比情況分析（例，%）

表2 兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果（例，%）

3 討 論

隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，醫(yī)療改革的深入，預(yù)見性護(hù)理指引在臨床治療上發(fā)揮著關(guān)鍵作用。而骨科患者在治療過程中由于功能性障礙往往具有較大的心理壓力，生活質(zhì)量差，情緒焦慮、不安。與此同時，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，特別是老年患者由于自身體質(zhì)較差，基礎(chǔ)性疾病多發(fā)，并發(fā)癥的發(fā)生率更高[1]。

預(yù)見性護(hù)理需要護(hù)理人員根據(jù)患者的病情加強(qiáng)心理指導(dǎo)、皮膚護(hù)理、飲食營養(yǎng)調(diào)節(jié)和衛(wèi)生關(guān)注等多個方面。例如，在入院后對患者的身體狀況進(jìn)行全面評估，對病情嚴(yán)重的患者建立靜脈通路，對急診患者及時進(jìn)行過敏試驗和配血準(zhǔn)備。此外，對于高齡患者進(jìn)行床欄的保護(hù)，防止其因為直立性低血壓引發(fā)的摔倒[2]，并做好安全護(hù)知識的講解，幫助患者建立自我保護(hù)意識。其中，皮膚護(hù)理對大多數(shù)患者而言具有關(guān)鍵意義，特別是下肢骨折的患者。由于在骨科治療的過程中需要長期臥床休息，壓瘡情況時有發(fā)生。為了更好地解決這一實際問題，指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身、并保持床單的清潔具有現(xiàn)實意義。

在預(yù)防靜脈血栓問題上，護(hù)理人員可以根據(jù)患者病情程度給予局部肌肉按摩，并指導(dǎo)患者進(jìn)行力所能及的運(yùn)動，減少并發(fā)癥。除此之外，在肺部并發(fā)癥上，需格外關(guān)注吸煙患者，重視室內(nèi)通風(fēng)情況和口腔清潔的指導(dǎo)。與此同時，心理護(hù)理對緩解患者焦慮、不安、煩躁等情緒有著絕對作用。即護(hù)理人員可以加強(qiáng)與患者在日常生活中的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，講解簡單易懂的醫(yī)療常識，并針對患者的康復(fù)情況制定鍛煉計劃，幫助患者調(diào)節(jié)生活中的不良情緒，提高治療的信心。在營養(yǎng)方面，骨科患者往往需要蛋白質(zhì)和富含纖維的實食物，從而保證能量的攝取，并有助于消化[3]。因此，我們認(rèn)為預(yù)見性護(hù)理需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行支撐，并具備臨床護(hù)理觀察技巧和高度的責(zé)任意識，對護(hù)理人員有著較高的職業(yè)要求。

綜上所述，對骨科患者加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理干預(yù)有利于減少并發(fā)癥，提高護(hù)理滿意度。同時，有利于提高患者的生活質(zhì)量，舒緩心情，建立治療的信心，值得在臨床過程中推廣使用。

[1] 劉紅英.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,3(26):124-126.

[2] 徐愛敬.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,10(38):97-100.

[3] 馬鳳秋.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的實施效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2015,12(56):66-71.

本文編輯：王 琦

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.05.89.02