“膽氏三兄弟”的恩怨

張榮華

說(shuō)起“膽氏三兄弟”，大家肯定對(duì)他們不陌生，他們有個(gè)共同的名字——膽固醇。在中老年人的圈子里，他們甚至比馮鞏的名氣還要高，幾乎無(wú)人不知，無(wú)人不曉。

一談起“膽固醇”，在很多人心中并沒(méi)有什么好印象，這事說(shuō)起來(lái)，還真是冤枉，“膽氏三兄弟”其實(shí)并不是個(gè)個(gè)都是壞小子。這老大，絕對(duì)是忠厚老實(shí)，他叫“高密度脂蛋白膽固醇”，小名叫“HDL-c”。老大總是幫著“心血管”把家里的垃圾運(yùn)走。這老二和老三就不怎么老實(shí)了，是整個(gè)家門(mén)的不幸，一個(gè)叫“低密度脂蛋白膽固醇”（小名：LDL-c），一個(gè)叫“極低密度脂蛋白膽固醇”（小名：VLDL-c）。這倆小子專(zhuān)門(mén)去人家“心血管”那兒搗亂，弄得雞犬不寧，什么動(dòng)脈粥樣硬化、腦血栓，都與他倆脫不了干系。然而細(xì)究起來(lái)，其實(shí)老三頂多是個(gè)幫兇，因?yàn)槔隙绻麎钠饋?lái)，可是要命的。

盡管如此，對(duì)膽氏兄弟也不能一棍子打死，他們對(duì)整個(gè)人類(lèi)可是有著大貢獻(xiàn)，至少以下三大貢獻(xiàn)是無(wú)法比擬的。這第一大貢獻(xiàn)就是構(gòu)成細(xì)胞膜。細(xì)胞是構(gòu)成人體的基本單位，要是細(xì)胞沒(méi)了細(xì)胞膜，就像雞蛋沒(méi)了皮，一灘漿汁，不成體系。沒(méi)有膽固醇，就沒(méi)有細(xì)胞，更不會(huì)有人類(lèi)的存在。談起這第二大貢獻(xiàn)，不得不聊聊“吃貨”。什么雞、鴨、魚(yú)、肉、海鮮等食材。想做個(gè)安靜的“吃貨”，離不開(kāi)膽固醇的功勞。原因在于膽固醇參與形成膽酸，進(jìn)而將肉里大的脂肪顆粒分解成細(xì)小的顆粒，進(jìn)一步交由胰酶處理。假若沒(méi)有了膽固醇，雞鴨鵝魚(yú)肉，只要你吃，絕對(duì)讓你鬧肚子拉稀。膽固醇的第三大貢獻(xiàn)就是激素。一聊起這個(gè)話題，人們的感覺(jué)幾乎都是“談激素色變”。什么飼料里的激素，菜里的激素，吃了什么樣的東西導(dǎo)致早熟，一股腦兒涌上心頭。激素，是維持人體生命活動(dòng)不可或缺的物質(zhì)。而膽固醇，他可是構(gòu)成性激素的主要成分，是傳宗接代的始發(fā)點(diǎn)，也是宋仲基歐巴“撩妹”技能達(dá)成的原始動(dòng)力。要是沒(méi)有了膽固醇，甚至不會(huì)出現(xiàn)“窈窕淑女，君子好逑”這樣的千古佳句。另外，像皮質(zhì)醇、醛固酮，也是由膽固醇構(gòu)成的，因此沒(méi)了膽固醇，人類(lèi)就不可能存在。既然膽固醇對(duì)人類(lèi)貢獻(xiàn)這么大，那他又是怎么把自己的人生過(guò)成“人人喊打的過(guò)街老鼠”的呢？

膽氏三兄弟在人體這個(gè)大家庭里是相互斗爭(zhēng)的，永遠(yuǎn)不能合到一個(gè)拍子上去，一個(gè)往東，一個(gè)往西。老大是把心血管系統(tǒng)里的壞東西拉到肝臟消滅掉，而老二、老三卻總是去搗亂，把心血管系統(tǒng)搞得烏煙瘴氣。在年輕人里，這三兄弟勢(shì)力均衡，彼此抗?fàn)?，誰(shuí)也不輸誰(shuí)。但在老年人群體中，老二老三占了上風(fēng)，而老大總是受著欺負(fù)。老二老三勢(shì)力不斷增強(qiáng)，導(dǎo)致老年人心血管疾病的發(fā)病率顯著提高。所以，對(duì)于老年人來(lái)講，確實(shí)該采取些措施削削老二老三勢(shì)力，幫幫老大了。

就現(xiàn)在技術(shù)而言，老三勢(shì)力比較隱蔽，不太好監(jiān)測(cè)，只能多監(jiān)視一下老二的動(dòng)靜了。一般老年人，如果沒(méi)有心血管疾病的家族史，一般把老二的勢(shì)力控制在3.4 毫摩爾/升以下就可以了。假如有高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，一般需要控制在2.6 毫摩爾/升以下。還有就是戒煙限酒，減少食用動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃，多吃蔬菜水果菌藻類(lèi)，必要的時(shí)候服用降脂藥物。通過(guò)這些途徑，可以削弱老二老三勢(shì)力，控制其幫兇，穩(wěn)住老大的家庭地位，進(jìn)而降低對(duì)心血管的威脅。只有三兄弟勢(shì)力相當(dāng)，不給老二老三搞破壞的機(jī)會(huì)，心血管的問(wèn)題才會(huì)隨之減少。

膽氏三兄弟恩怨已久，減少老二老三“膨脹”的機(jī)會(huì)，讓憨厚的老大在家里站穩(wěn)腳跟，人體這個(gè)大家庭才能平靜和睦！