血清PDGF、CEA和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌患者臨床上的應(yīng)用價(jià)值

血清PDGF、CEA和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌患者臨床上的應(yīng)用價(jià)值

曹一鑫

目的 探討血清血小板源性生長(zhǎng)因子（Glatelet Derived Growth Factor，PDGF）、癌胚抗原（Carcino-Embryonic Antigen，CEA）和糖鏈抗原CA15-3聯(lián)合檢測(cè)乳腺癌患者的價(jià)值。方法 選取2016年3月—2017年2月在我院接受治療的乳腺癌患者40例，作為觀察組，并與同期在我院接受體檢的40例健康者（對(duì)照組）進(jìn)行臨床檢測(cè)對(duì)比研究。結(jié)果 觀察組血清PDGF低于對(duì)照組、CEA、CA15-3均高于對(duì)照組，且觀察組血清PDGF、CEA、CA15-3聯(lián)合診斷與檢測(cè)對(duì)應(yīng)的敏感性、特異性、符合率均較高。結(jié)論 血清PDGF、CEA和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌患者臨床上的應(yīng)用價(jià)值顯著。

聯(lián)合檢測(cè)；乳腺癌患者；應(yīng)用價(jià)值

為了驗(yàn)證血清PDGF、CEA和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌患者臨床上的應(yīng)用可行性，本文選取2016年3月—2017年2月在我院接受治療的乳腺癌患者40例和在我院接受體檢的40例健康者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2016年3月—2017年2月在我院接受治療的乳腺癌患者40例和接受體檢的40例健康者，分別為觀察組和對(duì)照組，均為女性，患者年齡為37～71歲，平均年齡為（50.5±3.4）歲。在患者手術(shù)治療之前，均未接受過(guò)臨床放療或者化療，且對(duì)其他疾病進(jìn)行了有效排除，并滿足臨床病理學(xué)專業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組健康者乳腺以及心臟等部位均未出現(xiàn)異常。

1.2 方法

觀察組患者在手術(shù)治療之前，以及對(duì)照組健康者，在空腹?fàn)顟B(tài)下被抽取適量的靜脈血液，在4℃的環(huán)境下，3 000 r/min速度下離心10分鐘，有效分離血清，各份血清均平等地分為三管，在-20℃的環(huán)境下保存，對(duì)血清PDGF、CEA和CA15-3含量進(jìn)行檢測(cè)。運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附劑測(cè)定（Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay，ELISA）方法，加強(qiáng)對(duì)血清PDGF含量的有效檢測(cè)，嚴(yán)密結(jié)合血清PDGF試劑盒（北京冬歌博業(yè)生物科技有限公司生產(chǎn)）的說(shuō)明書進(jìn)行檢測(cè)，并結(jié)合相應(yīng)的光密度（Optical Delnsity，OD）值劃分標(biāo)準(zhǔn)曲線，加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)結(jié)構(gòu)的定量分析。運(yùn)用電化學(xué)發(fā)光儀（北京科美東雅生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)）及其相應(yīng)的配套試劑，加強(qiáng)對(duì)參與者血清CEA和CA15-3含量的有效檢測(cè)，運(yùn)用儀器讀得最終的檢測(cè)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組血清PDGF、CEA和CA15-3含量檢測(cè)結(jié)果分析

觀察組血清PDGF檢測(cè)結(jié)果為（44.56±3.15）ng/ml，對(duì)照組為（93.52±2.74）ng/ml，t=24.110；觀察組CEA檢測(cè)結(jié)果為（12.54±2.40）ng/ml，對(duì)照組為（2.78±0.50）ng/ml，t=12.087；觀察組CA15-3檢測(cè)結(jié)果為（19.5±3.86）mg/L，對(duì)照組為（3.09±0.89）mg/L，t=15.620，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組血清PDGF、CEA和CA15-3敏感性、特異性及診斷符合率

觀察組血清PDGF、CEA和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)所得敏感性、特異性及診斷符合率見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，隨著人們生活方式的多樣化，癌癥患者發(fā)病率不斷提升，尤其是女性癌癥患者不斷增加。在多種女性惡性疾病當(dāng)中，乳腺癌是比較常見(jiàn)的[1-2]。針對(duì)乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，其主要的腫瘤標(biāo)志物是CEA、CA15-3，對(duì)應(yīng)診斷與檢測(cè)的特異性以及敏感性不佳[3-4]。在乳腺癌患者疾病產(chǎn)生與發(fā)展的過(guò)程中，PDGF起到的作用顯著。針對(duì)以上三大腫瘤標(biāo)志物，加強(qiáng)聯(lián)合診斷與檢測(cè)，具有重要的作用和價(jià)值。

表1 觀察組血清PDGF、CEA和CA15-3敏感性、特異性及診斷符合率對(duì)比

具體來(lái)說(shuō)，PDGF能夠起到刺激患者血管生成的作用，且能聚集患者的癌細(xì)胞[5]。乳腺癌患者血清CEA屬于腫瘤細(xì)胞表層的結(jié)構(gòu)性抗原，能在很多體液當(dāng)中被檢驗(yàn)出來(lái)，將其與別的腫瘤標(biāo)志聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行臨床診斷，可行性更高[6-7]。而血清CA15-3含量變化情況，在一定程度上決定患者的治療效果情況，且能為患者后期病情復(fù)發(fā)以及療效情況的診斷與檢測(cè)奠定基礎(chǔ)[8]。

總之，相對(duì)于單項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)來(lái)說(shuō)，血清PDGF、CEA和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌患者臨床上的應(yīng)用價(jià)值顯著，診斷準(zhǔn)確率高。

[1] 朱娟娟，胡志軍，沈國(guó)棟，等． HER2 ECD和CA15-3聯(lián)合檢測(cè)對(duì)乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[J]． 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，51（9）：1378-1381．

[2] 高翠紅，趙玉萍． Hcy、FA、VitB12及CA15-3聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]． 中國(guó)免疫學(xué)雜志，2014，30（10）：1408-1409，1412．

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[5] 詹紅泉． CEA CA153 CA125 CA199 CYFRA21-1聯(lián)合檢測(cè)乳腺癌的診斷價(jià)值[J]． 浙江臨床醫(yī)學(xué)，2016，18（3）：555-556．

[6] 張紅雨，馬興璇． 聯(lián)合檢測(cè) D-二聚體和 CA153在乳腺癌診治中的臨床意義[J]． 現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2015，30（2）：137-138．

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[8] 徐慶華，舒向芳，胡濤． 血清CA15-3、CEA和PRL聯(lián)合檢測(cè)在乳腺癌早期診斷中的意義[J]． 中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2015，19（4）：647-648．

Clinical Application Value of Combined Detection of Serum PDGF, CEA and CA15-3 in Patients With Breast Cancer

CAO Yixin Chemotherapy Department, Affiliated Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang Jiangsu 212001, China

Objective To investigate the serum levels of platelet Derived Growth Factor (Glatelet Derived Growth Factor, PDGF), carcinoembryonic Antigen (Carcino - Embryonic Antigen, CEA) CEA and sugar chain Antigen CA15-3 in the value of combined detection of breast cancer patients. Methods 40 patients with breast cancer who were treated in our hospital from March 2016 to February 2017 were selected as the observation group, and compared with the same period in our hospital for physical examination of the control group (40 cases). Results The serum PDGF of the observation group was lower than that of the control group, CEA and CA15-3 were higher than those of the control group, and the observation group of PDGF, serum CEA, CA15 3 joint diagnosis and detection of the corresponding sensitivity, specif i city and coincidence rate were higher. Conclusion Clinical application of serum PDGF, CEA and CA15-3 in the clinical application of breast cancer patients is signif i cant.

combined detection; breast cancer patients; application value

R446

A

1674-9316（2017）07-0093-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．07．056

江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院化療科，江蘇 鎮(zhèn)江 212001