淺談焦慮癥患者的心理護(hù)理

摘要：目的：對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，探析其臨床護(hù)理效果。方法：選擇我院從2015年5月到2017年5月之間收治的66例患者，按照提供護(hù)理方式不同分成觀察組和對照組，每組均有患者33例，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理滿意度及焦慮癥狀評分。結(jié)果：觀察組患者滿意度為97.37%，對照組為63.16%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；護(hù)理后兩組患者焦慮癥評分比較，觀察組明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，有助于改善患者的焦慮癥狀、提升其護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：焦慮癥；患者；心理護(hù)理

焦慮癥屬于一種神經(jīng)癥，該病以情緒焦慮為主要癥狀，有關(guān)數(shù)據(jù)顯示[1]，焦慮癥在神經(jīng)癥?？崎T診神經(jīng)癥總數(shù)中占16%的比例。近年來人們生活節(jié)奏不斷加快，社會(huì)競爭越來越激烈，焦慮癥發(fā)病呈現(xiàn)出上升的趨勢，據(jù)1982年的全國12地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查研究顯示[2]，我國焦慮癥患病率達(dá)到了1.48‰，國外報(bào)道則為5‰，二者差異較大，分析可能是因?yàn)槲覈鴮⒉糠纸箲]癥診斷為神經(jīng)衰弱所致。本次研究選擇我院部分診斷為焦慮癥的患者，分析這些患者的心理特點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上給出適當(dāng)?shù)淖o(hù)理建議和對策，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1基線資料

所有資料均選自我院從2015年5月到2017年5月之間，病例共66例，年齡最大的是47歲，最小的是25歲，平均年齡是（39.51±1.62）歲，其中46例為廣泛性焦慮癥，其余患者為急性焦慮癥，排除合并有傳染性疾病者、嚴(yán)重器質(zhì)性病變者及有意識障礙者，所有患者均簽署了知情同意書。按照提供護(hù)理方式不同分成兩組，觀察組33例，對照組33例，兩組患者的臨床資料對比，差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括藥物指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理及健康教育等內(nèi)容，不對特殊護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行著重強(qiáng)調(diào)。觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)，具體干預(yù)措施如下。

1.2.1分散注意力

幫助患者培養(yǎng)興趣愛好，以分散患者對焦慮本身的注意力，引導(dǎo)患者練習(xí)書法、聽音樂劇、外出散步等，在培養(yǎng)興趣的過程中將心理的苦悶情緒宣泄出來。在護(hù)理過程中為患者提供幽默的書報(bào)，為患者播放正能量的視頻，幫助患者調(diào)動(dòng)其積極的情緒，起到放松心情的作用。此外，一旦患者出現(xiàn)驚恐、焦慮的典型性癥狀時(shí)，利用注意分散法幫助患者排解突發(fā)的情緒，幫助患者擺脫應(yīng)激源，有效控制可能會(huì)出現(xiàn)的自傷甚至自殺行為。

1.2.2提供心理支持

焦慮患者往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁及坐立不安等情緒，入院時(shí)可能會(huì)由于陌生感而增加焦慮情緒，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)熱情的接待患者，主動(dòng)為患者介紹醫(yī)院的整體環(huán)境，以消除患者的緊張感。在護(hù)理過程中，應(yīng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者將自己焦慮的感受宣泄出來，利用親和、熱情的態(tài)度為患者提供心理支持，獲得患者對醫(yī)護(hù)人員的信任與好感，這對于提升患者的護(hù)理依從性非常有利。同時(shí)患者往往比較多疑，因此護(hù)理過程中護(hù)士必須正確把握自己的言行，充分尊重患者的隱私與人格，有效幫助患者宣泄自己的不良情緒，以緩解心理土壓力。

1.2.4強(qiáng)化心理素質(zhì)訓(xùn)練

在護(hù)理過程中應(yīng)知道患者放松心情，利用放松肌肉、靜坐、深呼吸及發(fā)散思維等方式，有效調(diào)整患者的焦慮情緒，使患者放松心情，幫助其環(huán)節(jié)焦慮的癥狀。同時(shí)還要選擇有效方式幫助患者矯正其人格缺陷，使患者逐漸學(xué)會(huì)面對問題也壓力，在問題和壓力面前始終保持著樂觀的情緒，鍛煉心理素質(zhì)的過程中注意堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，注意不能操之過急，否則容易起到相反的作用，最好護(hù)理工作可以獲得患者家屬的配合，這樣可以取得事半功倍的效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析，其中計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別利用（ ）、百分?jǐn)?shù)表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn)，若P小于0.05證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者滿意度為97.37%，對照組為63.16%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；護(hù)理后兩組患者焦慮癥評分比較，觀察組明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05（見表1）。

3討論

焦慮癥在臨床上是一種常見的神經(jīng)癥，主要包括廣泛性焦慮與急性焦慮發(fā)作兩種形式，患者多數(shù)情況下存在沒有明確客觀對象的緊張、擔(dān)憂及坐立不安等癥狀，臨床上尚未明確其發(fā)病原因，一般認(rèn)為與遺傳、個(gè)性、認(rèn)知及不良生活時(shí)間等因素相關(guān)[3、4]。近年來隨著現(xiàn)代人生活壓力越來越大，焦慮癥患者也在逐年增加，必須及時(shí)采取措施進(jìn)行有效的治療及護(hù)理，以達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的。

實(shí)際上焦慮癥屬于一種心理疾病，給予藥物治療通常智能起到放松情緒的作用，要想提升治療效果、改善其生活質(zhì)量，就必須在治療的同時(shí)配合心理干預(yù)，有針對性的調(diào)節(jié)患者的心理，逐漸改善其孤獨(dú)、不安及焦慮等情緒，幫助其調(diào)整好心態(tài)，提升患者治療和護(hù)理的依從性。本次研究結(jié)果顯示，利用兩種護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)之后，兩組患者的焦慮癥評分和護(hù)理滿意度差異較大，組間對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。表明在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，有助于改善患者的焦慮癥狀、提升其護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值比較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]包美華，吳明霞，陳愛民. 心理護(hù)理“二分法”應(yīng)用于廣泛性焦慮癥患者的療效觀察[J]. 中華護(hù)理教育，2012，09：411-413.

[2]包美華，吳明霞，陳愛民. 心理護(hù)理“二分法”應(yīng)用于廣泛性焦慮癥患者的效果觀察及護(hù)理體會(huì)[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，22：158-160.

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