延續(xù)護理對腦卒中患者出院后獨立生活能力和出院護理滿意度的影響評價

摘要：目的：探究延續(xù)性護理對腦卒中患者出院后獨立生活能和出院護理滿意度的影響評價。方法：隨機抽取80例本院在2016年2月至2017年2月接收并出院的腦卒中患者進行研究，將80例患者隨機分為對照組和觀察組，每組40例患者。給予對照組患者常規(guī)出院護理，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上采取延伸護理干預(yù)，比較兩組患者的Barthel指數(shù)評分情況以及出院護理滿意度。結(jié)果：對照組腦卒中患者的Barthel指數(shù)評分情況明顯低于觀察組患者，且差異明顯（P<0.05）；觀察組腦卒中患者出院后護理滿意度顯著高于對照組患者的 ，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理能夠有效改善腦卒中患者出院后的低獨立生活能力，并提高護理滿意度，對提升腦卒中患者的生活質(zhì)量起到積極作用，值得推薦。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護理；腦卒中；獨立生活能力；護理滿意度

近年來，隨著我國進入老年化社會，腦卒中的發(fā)病率在逐年上升，該疾病在臨床上有著高致殘率和致死率，患者發(fā)病后生活質(zhì)量直線下降，不僅導(dǎo)致其生活無法自理，還嚴重危及其生命健康[1]。由于腦卒中患者多為老年人，一方面老年患者的記憶能力下降，另一方面患者對自身疾病不夠重視，出院后依從性不夠強，導(dǎo)致患者預(yù)后效果不明顯。本研究為了了解延續(xù)性護理工作對腦卒中患者出院后的影響，選取了80例患者參與，并取得不俗效果，報道如下。

1資料與方法

1.1資料

參與本次研究的80例腦卒中患者均為我院在2016年2月至2017年期間收治，按照不同的出院護理模式將所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組患者中，男女比例為24：16例，平均年齡為：62.4±3.3歲（年齡范圍在56-78歲）；觀察組患者中，男15例，女15例，平均年齡（63.2±3.1）歲，年齡范圍在55歲至77歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料中并無明顯差異，不影響本次研究（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組患者采取常規(guī)出院護理，具體包括：詳細講述康復(fù)運動、用藥的相關(guān)注意事項等。觀察組患者則在對照組患者的基礎(chǔ)上給予延續(xù)性護理模式，具體內(nèi)容如下[2]：①為患者建立護理檔案，將患者的基本信息錄入系統(tǒng)；②成立延續(xù)性護理小組，由經(jīng)驗豐富的護理人員組成，并同一進行延續(xù)性護理培訓(xùn)；②為患者制定詳細的延續(xù)性護理方案，與患者家屬保持聯(lián)系，共同完成方案中的計劃、內(nèi)容。③健康宣教，定期進行家庭訪問，與患者進行密切交流，詢問患者恢復(fù)情況的同時，告知患者康復(fù)運動、及時服藥的重要性。并發(fā)放腦卒中防范手冊，讓患者家屬了解腦卒中的相關(guān)知識，配合護理工作。④及時為患者安排健康檢查，保證患者的生活質(zhì)量得到有效提升。

1.3指標與標準

觀察兩組患者的出院護理滿意度以及Barthel評分情況。Barthel指數(shù)評分共有十個項目，包括大便、小便、進食、行走、穿衣等，每個項目最高分10分，總分100分?？偡殖煽兇笥?0分的患者說明生活可以自理；成績在40分-60分的患者表明生活仍然需要幫助；總分低于20分的患者說明其生活無法自理，獨立生活能力低下。

1.4統(tǒng)計學(xué) 以SPSS22.0版進行處理，以P<0.05表示差異顯著。

2結(jié)果

2.1護理滿意度比較 對照組患者的護理滿意度為77.50%，低于觀察組的護理滿意度97.50%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2Barthel評分情況 觀察組患者的評分情況均優(yōu)于對照組，差異明顯，詳見表2.

3討論

腦卒是臨床上常見的疾病之一，大多數(shù)患者發(fā)病后伴有一定的肢體運動障礙、神志不清等癥狀，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量顯著降低。由于該疾病目前并沒有根治的方法，患者出院后仍然需要一定家庭護理或自我護理，否則可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)、病情加重等情況。

在傳統(tǒng)的護理工作中，認為患者出院即意味著護理工作的結(jié)束，僅僅在患者出院時給予一些康復(fù)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、注意事項等，這種護理方式使得很多患者出院后生活質(zhì)量持續(xù)性低下，身體狀況也在不斷的下降[3]。

延續(xù)性護理不同于常規(guī)護理，其護理目標是提高患者的生理健康、生活質(zhì)量，即使患者出院后仍能夠感受到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。延續(xù)性護理工作主要是通過成立一個護理小組，為患者建立健康檔案后，制定并實施延續(xù)性護理工作，同時定期為患者進行家庭隨訪，保證患者身心健康全面發(fā)展[4]。

在本次研究中，觀察組腦卒中患者進行了延伸性護理工作，其護理滿意度遠高于對照組患者，且自我獨立生活能力大大提高，兩組患者之間的差異對比明顯（P<0.05）。因此，建議臨床上在治療腦卒中患者時，可以采用延續(xù)性護理模式，保障患者出院后的康復(fù)效果，為提高腦卒中患者的生活質(zhì)量發(fā)揮積極作用。

參考文獻：

[1]歐陽江英.腦卒中患者出院后實施延續(xù)護理的效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（11）：257-258.

[2]夏娟芬，王麗，朱麗云.延續(xù)護理干預(yù)對腦卒中患者生活自理能力的影響[J].實用中醫(yī)藥雜志，2016，32（11）：1141-1142.

[3]馬秀芝，馬麗萍，孫鵬等.延續(xù)護理對缺血性腦卒中患者生活質(zhì)量影響的研究[J].大理學(xué)院學(xué)報：綜合版，2015，14（10）：71-75.

[4]孫久紅.延續(xù)護理對社區(qū)腦卒中康復(fù)患者自我護理能力的效果影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（13）：149-150.