摘要:目的:探討重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理的臨床效果。方法:選取我院2015年1月-2016年1月接收治療的重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者60例,隨機(jī)分組法分為觀察組(綜合急救護(hù)理組)和對(duì)照組(常規(guī)急救護(hù)理組)各30人,針對(duì)兩組研究對(duì)象患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度以及焦慮評(píng)分等方面,對(duì)兩組進(jìn)行對(duì)比得出相應(yīng)的結(jié)論,并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:在患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度方面,觀察組護(hù)理滿意度(90.0%)相比于對(duì)照組(83.3%)更具優(yōu)勢(shì)(P<0.05);在患者和家屬焦慮評(píng)分方面,觀察組患者和家屬護(hù)理干預(yù)后焦慮評(píng)分明顯低于干預(yù)前(P<0.05)。結(jié)論:重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者通過(guò)綜合急救護(hù)理干預(yù)后,患者的搶救成功率以及患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度顯著提高,患者和家屬焦慮評(píng)分明顯降低,臨床中應(yīng)推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;急診急救;護(hù)理
有機(jī)磷農(nóng)藥作為廣譜殺蟲劑中效力較強(qiáng)的一種農(nóng)藥,屬于硫代磷酸脂類或有機(jī)磷酸酯類化合物的范疇【1】,普遍應(yīng)用于我國(guó)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中【2】。重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒在臨床急診科的急危重癥中屬于較為多見的疾病,具有病情發(fā)展快的特點(diǎn)【3】。搶救重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的關(guān)鍵在于是否能夠恰當(dāng)使用解毒劑,及時(shí)徹底的將患者體內(nèi)殘余的毒性物質(zhì)予以清除【4】。降低患者的死亡率,提高搶救的成功率是臨床上急診急救護(hù)理中的首要任務(wù)【5】。我院為探討重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理的臨床效果,現(xiàn)作如下報(bào)告。
1資料與方法
1.1一般資料 資料來(lái)源于我院2015年1月-2016年1月接收治療的重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者60例,隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組各30人。其中觀察組患者中男性為10人,女性20人,年齡為24-56歲,平均年齡為(35.3±2.1)歲,其中經(jīng)皮膚中毒者為7例,經(jīng)呼吸道中毒者為23例;對(duì)照組中男性和女性分別為13人、17人,年齡為27-58歲,平均年齡(33.4±2.5)歲,其中經(jīng)皮膚中毒者為8例,經(jīng)呼吸道中毒者為22例。兩組研究對(duì)象在年齡、病因等一般資料上,差異不明顯(P>0.05),能夠進(jìn)行對(duì)比分析。
1.2治療方法
1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)的急診急救護(hù)理方法 首先對(duì)患者實(shí)施催吐,可采用溫鹽水催吐法、機(jī)械探吐法、注射阿樸嗎啡催吐法等;然后對(duì)患者實(shí)施洗胃,將患者的體位進(jìn)行固定處理,用溫水或者高錳酸鉀溶液進(jìn)行洗胃,每次保持三百至四百毫升的灌入量,直至洗出液的顏色、氣味與灌入胃時(shí)一樣;給予患者靜脈注射阿托品,每次注射零點(diǎn)零五至零點(diǎn)一毫克每千克,患者達(dá)到阿托品化時(shí)劑量改為維持量;幫助患者建立呼吸氣道,避免患者出現(xiàn)窒息。
1.2.2觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上,增加如下干預(yù)措施 心理方面:對(duì)意識(shí)清醒者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù),提升患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,便于機(jī)械通氣的順利建立;飲食方面:患者治療后應(yīng)注意少量,禁止食用脂肪含量高的食物;護(hù)理指導(dǎo)方面:對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)健康教育,提高患者對(duì)農(nóng)藥的認(rèn)識(shí)程度。
1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo) 觀察兩組患者的搶救成功率、患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度以及焦慮評(píng)分等方面。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所獲得的數(shù)據(jù)集中歸類,錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件:SPSS16.0,對(duì)所獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用(`x±s)表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1在患者對(duì)護(hù)理的滿意度方面 觀察組患者(90.0%)相比于對(duì)照組(83.3%)
更具優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。如表1。
2.2在患者和家屬焦慮評(píng)分方面 觀察組患者和家屬護(hù)理干預(yù)后焦慮評(píng)分明顯低
于干預(yù)前(P<0.05)。
3.討論
重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的搶救關(guān)系著患者的生命安全,在臨床中受到廣泛關(guān)注。我院為探討重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理的臨床效果,選取60例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,針對(duì)患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度以及焦慮評(píng)分等方面對(duì)比,得出以下結(jié)果,觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度(90.0%)相比于對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意度(83.3%)更具優(yōu)勢(shì)(P<0.05);觀察組患者和家屬護(hù)理干預(yù)后焦慮評(píng)分明顯低于干預(yù)前(P<0.05)。
綜上所述,重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者通過(guò)綜合急救護(hù)理干預(yù)后,患者的搶救成功率以及患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度顯著提高,患者和家屬焦慮評(píng)分明顯降低,臨床中應(yīng)推廣應(yīng)用。
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