舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用效果研究

摘要：目的 探究舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年1月至2016 年8月期間收治的90例神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，將所有患者平均分為對(duì)照組和觀察組，每組45例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理，分析比較兩組患者護(hù)理后的ADL評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組患者護(hù)理之前ADL評(píng)分無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀察組患者的ADL評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將舒適護(hù)理應(yīng)用在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理中，可以明顯改善患者的疾病治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；應(yīng)用效果

神經(jīng)內(nèi)科疾病種類非常多，包括各種腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變以及腦部炎性疾病等，患者的病情通常比較嚴(yán)重，治療周期比較長(zhǎng)。臨床研究顯示，治療周期越長(zhǎng)，患者的機(jī)體和心理舒適度也逐漸下降，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)影響患者的康復(fù)和治療效果。為此，我院將舒適護(hù)理應(yīng)用到了神經(jīng)內(nèi)科的患者臨床護(hù)理中，取得了顯著的治療效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院神經(jīng)內(nèi)科于2016年1月至2016 年8月期間收治的90例患者作為研究對(duì)象。以上所有患者中包括腦梗塞患者39例，腦出血患者41例，腦膜炎患者10例。將所有患者平均分成觀察組和對(duì)照組，每組各45例。觀察組中，男性患者29 例，女性患者 16 例，平均年齡為（52.6±2.9）歲，對(duì)照組中男性患者30例，女性患者15例，平均年齡為（52.6±2.3）歲。兩組患者神經(jīng)內(nèi)科疾病類型、年齡、性別比例等一般資料比較存在的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。本次研究在我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)下開(kāi)展，患者家屬同意患者參與研究，均已簽署研究知情同意書(shū)。

1.2護(hù)理方法

本次研究對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，予以觀察組患者舒適護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

（1）心理舒適護(hù)理

因神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的治療周期較長(zhǎng)，部分患者在接受治療的過(guò)程中易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒。護(hù)理人員應(yīng)善于觀察患者心理狀態(tài)，并及時(shí)給予患者心理護(hù)理，幫助患者緩解不良情緒，促使患者能夠以積極的態(tài)度接受治療。

（2）生活舒適護(hù)理

每天清掃患者病房，適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持病房?jī)?nèi)溫度、濕度適宜，空氣清新，用品整潔，并定期消毒病房，盡量減少病房人流量，以免影響患者休息。幫助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，囑咐患者家屬定期為患者更換內(nèi)衣，護(hù)理人員定期為患者更換床單。對(duì)于存在軀體功能障礙的患者，護(hù)理人員定期予以翻身、拍背，為患者更換體位，確?；颊咧w擺放舒適、呼吸通暢。根據(jù)患者的病情為患者制定飲食方案和機(jī)體鍛煉計(jì)劃。

（3）飲食護(hù)理

根據(jù)患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，為患者制定具有針對(duì)性的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者減少膽固醇和脂肪酸的攝入，多食用富含纖維素和維生素的食物，每日鹽攝入量控制在 4g 以內(nèi)，堅(jiān)持少量多餐的原則。

（4）疼痛護(hù)理

神經(jīng)內(nèi)科患者多存在明顯的機(jī)體痛苦，生活質(zhì)量較差。因此護(hù)理人員應(yīng)積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理技能，在臨床護(hù)理工作中保持高度責(zé)任心，對(duì)患者實(shí)施注射治療時(shí)，動(dòng)作輕柔，盡量分散患者注意力，減輕患者注射疼痛感。同時(shí)告知患者一些緩解疼痛的方法，必要時(shí)給予患者鎮(zhèn)痛處理，以提高患者的生活質(zhì)量。

（5）肢體功能康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)患者具體情況，為患者制定具有針對(duì)性的肢體功能康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，給予患者一對(duì)一指導(dǎo)，幫助患者落實(shí)計(jì)劃，鍛煉強(qiáng)度以患者稍感疲累為最佳。定期檢查訓(xùn)練效果，并根據(jù)患者的恢復(fù)情況適當(dāng)調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

1.3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究對(duì)比兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的ADL 評(píng)分以及兩組患者家屬的護(hù)理滿意度。

1.3.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）ADL 評(píng)分：該量表中共包括兩個(gè)評(píng)價(jià)維度，分別為軀體生活自理和工具性日常生活能力，量表總分值為 100 分，評(píng)分越低表示患者的日常生活能力越差[1]。（2）護(hù)理滿意度：本次研究采用調(diào)查問(wèn)卷的方式獲取兩組家屬患者的護(hù)理滿意度，問(wèn)卷中共包括 4個(gè)選項(xiàng)，分別為非常滿意、滿意和不滿意，護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究過(guò)程中涉及到的呈正態(tài)分布的研究數(shù)據(jù)輸入至 SPSS17.0 版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中處理，采用（ ±s）神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分、ADL 評(píng)分等量性指標(biāo)，組間樣本差異以 t 進(jìn)行檢驗(yàn)，神經(jīng)內(nèi)科疾病類型、護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)指標(biāo)采用[n（%）]表示，組間樣本以 χ2檢驗(yàn)，P<0.05 表示兩者之間存在的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的ADL評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理前的 ADL 評(píng)分比較無(wú)明顯差異（P>0.05），觀察組患者護(hù)理后的 ADL 評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表1所示。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

我院本次研究為兩組患者家屬發(fā)放的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷均有效回收，統(tǒng)計(jì)問(wèn)卷結(jié)果得出觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.56%，明顯高于對(duì)照組患者家屬的 82.22%（P<0.05），具體數(shù)據(jù)處理見(jiàn)表2。

3討論

舒適護(hù)理理念在臨床的應(yīng)用預(yù)示著醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的舒適度更加的重視[3]從心理舒適、視覺(jué)舒適、體位舒適等全面開(kāi)展舒適護(hù)理，讓患者能夠切實(shí)的感受到病房如同家一般溫暖。神經(jīng)內(nèi)科患者是舒適護(hù)理首要的護(hù)理對(duì)象，鑒于該類患者病情復(fù)雜以及高致死率必然需要提高護(hù)理質(zhì)量來(lái)緩解和降低死亡率，因此舒適護(hù)理的開(kāi)展是十分必要的。很多神經(jīng)內(nèi)科患者多為中老年患者，無(wú)論是心理還是生理均會(huì)出現(xiàn)不適的情況，而常規(guī)護(hù)理不能滿足患者及家屬的要求，對(duì)病情恢復(fù)后遺癥的預(yù)防均無(wú)明顯的促進(jìn)作用。而舒適護(hù)理對(duì)于改善這一現(xiàn)象是很有成效的在工作中給予盡可能多的舒適護(hù)理既是一種暗示也是一種治療，能夠幫助患者增強(qiáng)信心、樂(lè)觀開(kāi)朗，全方面得到舒適的護(hù)理[2]。這也無(wú)形中對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，需要及時(shí)的充電并補(bǔ)充心理護(hù)理、人文關(guān)懷等方面的知識(shí)，也只有這樣才能持續(xù)的為患者提供有質(zhì)量的舒適護(hù)理，以此來(lái)加快神經(jīng)內(nèi)科患者病情的緩解和恢復(fù)，也能夠更好的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，通過(guò)上述表格可知舒適護(hù)理下對(duì)于緩解患者焦慮情況以及提高患者滿意度方面是很有意義的。

綜上所述，將舒適護(hù)理應(yīng)用在神經(jīng)內(nèi)科患者臨床護(hù)理中，可以明顯改善患者的疾病治療效果，提高患者日常生活的能力，有助于患者早日康復(fù)，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐有俊，李萌，趙悅. 舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，01：133-134.

[2]馬瑩. 舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，16：201-202.