臨床護(hù)理帶教方法的探討

摘要：護(hù)士的實(shí)習(xí)階段是護(hù)士入職前必須走過的一段征程，帶教老師正確指引和教導(dǎo)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士今后的工作將產(chǎn)生巨大影響。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國(guó)護(hù)理教育已由以往培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才向培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才過渡，各大醫(yī)學(xué)院均開設(shè)了護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)了大批大專、本科學(xué)歷的學(xué)生。對(duì)護(hù)士專業(yè)的發(fā)展起到了積極的作用。因此，在實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教上應(yīng)該有獨(dú)特的方法，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享交流。

關(guān)鍵詞：輪轉(zhuǎn)護(hù)士；帶教；婦科護(hù)理

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分，是護(hù)生將護(hù)理知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是理論與實(shí)際相結(jié)合的必經(jīng)途徑，而臨床帶教的質(zhì)量是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的關(guān)鍵所在。婦科是安全隱患較多、醫(yī)療糾紛頻發(fā)的高?？剖?，要求全體護(hù)理人員不僅知識(shí)面廣操作能力強(qiáng)，還要有高度的責(zé)任感和事業(yè)心。社會(huì)的發(fā)展需要我們培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才，學(xué)生們?cè)谛@里接受了系統(tǒng)科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)教育。如何讓這些接受了高等教育的學(xué)生更好地將其所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于護(hù)理臨床實(shí)踐，提高他們發(fā)現(xiàn)問題處理問題的能力，是每一位臨床護(hù)士的職責(zé)所在。

1. 充分做好教學(xué)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

1.1選擇優(yōu)秀帶教老師，打造精英帶教團(tuán)隊(duì)

實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際和提高知識(shí)應(yīng)用能力的重要環(huán)節(jié)。而這一環(huán)節(jié)是通過帶教老師來進(jìn)行銜接。首先，科室應(yīng)制定帶教老師錄用條件如：①取得護(hù)師以上技術(shù)職稱和取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證工作三年以上的護(hù)理人員擔(dān)任②帶教老師應(yīng)具備大專以上學(xué)歷③具有良好的職業(yè)道德，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)熱情周到，關(guān)心愛護(hù)病人；④熱愛教學(xué)工作，有一定的帶教能力；⑤耐心細(xì)致，為人師表，言傳身教，尊重學(xué)生；⑥具有較全面的護(hù)理理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。護(hù)士們可以毛遂自薦或者科室推薦并通過護(hù)理部組織的帶教老師資格考試來取得帶教資格。

1.2結(jié)合科室特點(diǎn)，定制教學(xué)計(jì)劃

科室根據(jù)護(hù)理帶教工作總體要求結(jié)合本科室特點(diǎn)制定護(hù)理帶教計(jì)劃，按照計(jì)劃實(shí)施帶教，保證護(hù)生按要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)。科室按要求做好科內(nèi)教學(xué)講課及教學(xué)查房，要求突出專科疾病特點(diǎn)，并側(cè)重增加護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、急救藥品、物品、儀器及急救技術(shù)等方面的知識(shí)。采取教學(xué)一體的方法，帶教老師與學(xué)生共同交流學(xué)習(xí)。按照從易到難，循序漸進(jìn)的原則，結(jié)合各列臨床病例施教，使護(hù)生最大限度的接受和掌握婦科常見病多發(fā)病的知識(shí)及實(shí)技術(shù)操作流程。

1.3開展好崗前教育活動(dòng)，使護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境

護(hù)生來院后由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行崗前培訓(xùn)，大致分為兩部分（1）理論培訓(xùn)：以講座形式，介紹醫(yī)院基本情況，進(jìn)行安全警示教育，組織學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識(shí)：護(hù)理執(zhí)業(yè)理念、護(hù)理核心制度、護(hù)理禮儀、護(hù)理工作流程、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。培訓(xùn)完畢進(jìn)行崗前相關(guān)培訓(xùn)知識(shí)考試，考核合格后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。（2）操作技能：由操作技術(shù)能手在護(hù)理示教室模擬示教。內(nèi)容包括：?jiǎn)稳送绞中姆螐?fù)蘇術(shù)、靜脈輸液、無菌技術(shù)等。通過崗前培訓(xùn)，使護(hù)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，鞏固專業(yè)知識(shí)，強(qiáng)化專業(yè)素質(zhì)，樹立法律意識(shí)，促進(jìn)角色轉(zhuǎn)換，為下科實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

1.4具體施教方法

1.4.1實(shí)行專人帶教，提高教學(xué)效果

帶教科室成立帶教小組，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)生進(jìn)行入科介紹、教學(xué)講課、操作技能指導(dǎo)及出科考試等。護(hù)生入科時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)或總帶教進(jìn)行入科教育、實(shí)習(xí)任務(wù)及要求等。專人帶教，做到現(xiàn)場(chǎng)專業(yè)指導(dǎo)，放手不放眼，出科時(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行理論及技術(shù)操作考核，并組織護(hù)生填寫《護(hù)生對(duì)教學(xué)管理與質(zhì)量評(píng)價(jià)表》，做到入科實(shí)習(xí)有目標(biāo)、結(jié)束出科有考核、考核結(jié)束有評(píng)價(jià)。

1.4.2加強(qiáng)思想教育，培養(yǎng)敬業(yè)精神

帶教老師對(duì)護(hù)生的職業(yè)道德、專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度等方面應(yīng)給予指導(dǎo)和幫助，要求從基礎(chǔ)護(hù)理及生活方面入手，教育護(hù)生樹立“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，激勵(lì)護(hù)生吃苦耐勞、不怕臟、不怕苦、不怕累的思想，培養(yǎng)護(hù)生樹立愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)精神。

1.4.3增強(qiáng)法律教育，強(qiáng)化防范意識(shí)

隨著我國(guó)法律法規(guī)的不斷完善和法律知識(shí)的不斷普及，對(duì)護(hù)理人員自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)的要求越來越強(qiáng)，因此在護(hù)理帶教過程中要注意傳授相關(guān)的法律知識(shí)和自我保護(hù)的技巧，為此護(hù)理部將組織安全警示教育專題講座，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和防范意識(shí)，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和應(yīng)急應(yīng)變的能力，加大核心制度的教育，培養(yǎng)護(hù)生養(yǎng)成嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程的良好習(xí)慣。

1.4.4加強(qiáng)理論培訓(xùn)，深化業(yè)務(wù)素質(zhì)

科室每周組織1次護(hù)理教學(xué)小講課、每月組織1次護(hù)理教學(xué)查房，及時(shí)為學(xué)生補(bǔ)充知識(shí)，傳授技術(shù)，拓展思維，使學(xué)生有目的地學(xué)習(xí)和掌握本科常見病、多發(fā)病的護(hù)理，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維、獨(dú)立分析及處理問題的能力。

1.4.5注重技能訓(xùn)練，強(qiáng)化實(shí)踐能力

根據(jù)教學(xué)大綱及科室特點(diǎn)擬定重點(diǎn)帶教技術(shù)操作項(xiàng)目，并要求帶教老師采取講、示、練、查的臨床帶教法對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教，即講：講清原理、目的、方法技巧及注意事項(xiàng)；示：進(jìn)行護(hù)理操作的規(guī)范示教；練：在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，放手不放眼，掌握操作要領(lǐng)；查：檢查操作規(guī)程的掌握程度。

1.4.6建立有效的評(píng)價(jià)與反饋機(jī)制，師生攜手共同成長(zhǎng)

運(yùn)用雙向評(píng)價(jià)機(jī)制，即帶教老師對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，再由輪轉(zhuǎn)護(hù)士無記名對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)。教學(xué)實(shí)踐證明，有豐富內(nèi)涵的教師能充分發(fā)揮實(shí)習(xí)生的理論優(yōu)勢(shì)和學(xué)習(xí)潛能，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，有利于師生的相互信任，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。學(xué)生在得到老師的尊重與理解時(shí)也會(huì)更加主動(dòng)、輕松的學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)護(hù)士通過帶教老師的指點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)自身工作的不足，提高工作能力，為職業(yè)生涯的規(guī)劃提供參考及借鑒；而帶教老師可以提升帶教水平，培養(yǎng)更優(yōu)秀的輪轉(zhuǎn)護(hù)士。師生雙方共同發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，改正缺點(diǎn)，攜手互相促進(jìn)，共同成長(zhǎng)。

護(hù)理是一門藝術(shù)，臨床護(hù)理帶教更是一門藝術(shù)，護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是成為護(hù)士必要階段。好的帶教可使護(hù)生迅速?gòu)?qiáng)大，提前勝任臨床護(hù)理的工作。臨床護(hù)理帶教中帶教老師應(yīng)正確對(duì)帶教中護(hù)生的反饋信息，改進(jìn)教學(xué)，閱讀學(xué)習(xí)護(hù)理的教學(xué)論文，能力提高自我?guī)Ы棠芰?。在學(xué)習(xí)和總結(jié)自己在帶教實(shí)踐的方法和成果，形成特色的，行之有效的好方法。