綜合護(hù)理在慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入中的應(yīng)用

摘要：目的：采用綜合護(hù)理服務(wù)對(duì)患有慢阻肺合并呼吸衰竭病癥的病人進(jìn)行干預(yù)，從而明確綜合護(hù)理在霧化吸入中的護(hù)理價(jià)值。方法：將2016 年 3 月至 2017年 3 月收治的35例接受綜合護(hù)理的慢阻肺合并呼吸衰竭病癥患者作為治療組，將接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)的35例患者并入對(duì)照組。對(duì)比分析兩組患者治療期間的焦慮及抑郁程度、舒適度與對(duì)護(hù)工工作的滿意程度以及最終的臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的總治療有效率達(dá)到97.1%，對(duì)照組患者僅為77.1%，涉及臨床效果的兩組數(shù)據(jù)具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)合并常規(guī)治療應(yīng)用于患有慢阻肺合并呼吸衰竭病癥的病人的霧化吸入過程臨床效果更佳，值得推薦并應(yīng)用于臨床。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；霧化吸入治療；慢阻肺伴呼吸衰竭；臨床效果

引言

慢性阻塞性肺疾?。–OPD），最主要的發(fā)病癥狀即氣道、肺血管與肺泡均易呈現(xiàn)慢性炎癥，且患者一般都存在呼吸衰竭問題，使患者的生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]?，F(xiàn)今COPD的臨床治療策略為霧化吸入技術(shù)[2]。因此通過對(duì)該類病人采用綜合護(hù)理服務(wù)干預(yù)，探究其在霧化吸入階段的應(yīng)用價(jià)值，可以有效促進(jìn)該類疾病的治療。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2016 年 3 月至 2017年 3 月我院收治的70例患有慢阻肺合并呼吸衰竭病癥的患者分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各35例。兩組患者在年齡、性別、病情與病程等方面比較無顯著性差異（P>0.05），結(jié)果具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理治療，治療組則在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理監(jiān)護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生支持、霧化治療階段護(hù)理以及病情觀察保護(hù)（拍痰護(hù)理），具體護(hù)理過程詳列如下：

1.2.1心理護(hù)理

心理護(hù)理干預(yù)在COPD的治療過程中非常重要。在進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)為慢阻肺合并呼吸衰竭患者講解疾病基礎(chǔ)知識(shí)，與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系，耐心與病人進(jìn)行仔細(xì)的交流，安慰病人、同情病人，讓患者正確的認(rèn)識(shí)自己的病情，積極配合治療。

1.2.2環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理

環(huán)境衛(wèi)生在COPD治療過程中非常重要。因此，病房?jī)?nèi)須維持干凈整潔的狀態(tài)，禁煙禁酒，病人得以安靜休養(yǎng)，最終以保證其充足的睡眠時(shí)間和優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量。

1.2.3霧化治療護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組接受綜合護(hù)理服務(wù)干預(yù)霧化治療，該過程在整體護(hù)理過程中是極其重要的。具體策略如下：（1）倘若在霧化治療過程中患者的痰液發(fā)生阻塞現(xiàn)象，須果斷采取積極措施吸取其體內(nèi)殘留痰液，以保證其呼吸道進(jìn)行暢通呼吸。（2）結(jié)合病患自身具體病情以個(gè)體化調(diào)節(jié)其適宜的吸入時(shí)間與吸霧量等。

1.3觀察指標(biāo)

通過實(shí)時(shí)對(duì)治療組和對(duì)照組患者臨床的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行記錄；焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分；抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分；對(duì)護(hù)理工作的滿意度；舒適度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以（X±S）展示合并t檢驗(yàn)確定對(duì)比結(jié)果，計(jì)數(shù)材料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，將p<0.05作為分析結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理干預(yù)后病患焦慮與抑郁問題的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組病患在霧化吸入過程中接受綜合護(hù)理干預(yù)后的的 焦慮評(píng)分（SAS）及 抑郁評(píng)分（SDS）較對(duì)照組均較低，且統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)的差異具有顯著性差異（P < 0.05）。

2.2 兩組護(hù)理干預(yù)后病患的整體舒適度以及對(duì)護(hù)工工作的滿意程度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組病患在接受綜合護(hù)理干預(yù)后的整體舒適度達(dá)到85.7%，而其對(duì)護(hù)工人員的滿意程度為93.75%；與之相比，對(duì)照組 整體舒適度僅為68.75%，而其的滿意度也只65.63%。綜上所述，實(shí)驗(yàn)組患者整體舒適度以及對(duì)護(hù)工的滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

通過對(duì)治療組和對(duì)照組患者進(jìn)行問卷調(diào)查及實(shí)驗(yàn)指標(biāo)評(píng)估，將兩組患者治療期間的焦慮及抑郁程度、舒適度與對(duì)護(hù)工工作的滿意程度以及最終的臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。最終結(jié)果顯示，在霧化吸入過程接受綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮（SAS評(píng)分）以及抑郁程度（SDS評(píng)分）較對(duì)照組更低，（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者整體舒適度（90.63%）以及對(duì)護(hù)工工作的滿意程度（93.75%）優(yōu)于對(duì)照組患者（68.75%與65.63%），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的總治療有效率達(dá)到97.1%，對(duì)照組患者僅為77.1%，涉及臨床效果的兩組數(shù)據(jù)具有顯著性差異（P<0.05）。

4.結(jié)論

本文將綜合護(hù)理干預(yù)合并常規(guī)治療應(yīng)用于患有慢阻肺合并呼吸衰竭病癥的病人的霧化吸入過程，結(jié)果表明患者焦慮抑郁癥狀減少以及整體舒適度與滿意程度提高，最終的臨床效果更佳，值得推薦并應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧文. 慢阻肺伴呼吸衰竭患者不同霧化吸入方式的效果及護(hù)理干預(yù)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，（01）：230-231.

[2]郭玉嬌. 霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭護(hù)理研究分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，（83）：204.