心理護(hù)理干預(yù)在甲減患者護(hù)理中應(yīng)用的效果分析

摘要：目的：討論心理護(hù)理干預(yù)在甲減患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析。方法：選取本院2016年6月到2017年1月期間收治的120例患者，將其隨機(jī)的分為兩組：研究組和對(duì)照組，每組60例患者，研究組給予以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，心理護(hù)理為輔的護(hù)理模式，對(duì)照組患者給與常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量變化情況以及臨床癥狀是否得到緩解，患者及其家屬的焦慮度評(píng)分。結(jié)果：研究組患者的生活質(zhì)量顯著好于對(duì)照組患者，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者的臨床癥狀情況好于對(duì)照組患者，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者的焦慮度評(píng)分為（20.45 9.26），對(duì)照組患者的焦慮度評(píng)分為（22.46 9.45），研究組患者的焦慮度評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)甲減患者進(jìn)行心理干預(yù)之后，患者病情、臨床癥狀明顯得到提高，有臨床推廣的意義。

關(guān)鍵詞：甲狀腺機(jī)能減退癥；心理護(hù)理；效果

甲狀腺機(jī)能減退癥縮寫為甲減，甲減最常見(jiàn)的癥狀是怕冷，患者體溫偏低、少汗、體重增加等都是甲減的臨床癥狀。一般認(rèn)為甲減與代謝慢有關(guān)，典型的黏液性水腫面容表現(xiàn)為表情淡漠、面色蒼白、眼瞼浮腫、唇厚舌大、皮膚粗糙、毛發(fā)稀少等[1]。甲減患者難以接受的身體外形會(huì)在一定程度上受到影響，從而影響治療，本文將對(duì)甲減患者進(jìn)行心理護(hù)理，觀察患者康復(fù)情況，詳情如下。

1、臨床資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年6月到2017年1月期間收治的120例患者，將其隨機(jī)的分為兩組：研究組和對(duì)照組，每組患者60例患者，其中男性為23例，女性為37例，年齡為30～70歲，平均年齡為（55.564.26）歲，患病時(shí)長(zhǎng)為9個(gè)月到7年時(shí)間，平均時(shí)長(zhǎng)為（1.65 2.61）年。對(duì)照組60例患者，男性為25例，女性為35例，年齡為31～65歲，平均年齡為（53.56 2.46）歲，患病時(shí)長(zhǎng)為1～6年，平均時(shí)長(zhǎng)為（5.13 2.46）年。兩組患者的基本患病情況相同，無(wú)其他重大疾病，差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包含：飲食、用藥情況、病情觀察等。研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)，治療過(guò)程中，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者之間的互動(dòng)，使得患者積極主動(dòng)的和護(hù)理人員進(jìn)行交流，有利于患者病情的恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)將甲減的專業(yè)知識(shí)講解給患者，使得患者更加了解甲減，避免患者因?yàn)槊つ慷斐傻慕箲]的不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)始終保持耐心對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，增強(qiáng)患者對(duì)治愈的希望，提高患者對(duì)藥物依從性[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)指標(biāo)：患者的皮膚干燥、便秘、身體變形等都得到較好的改善；中度好轉(zhuǎn)：患者的皮膚、便秘問(wèn)題得到一定的改善，但未好完全。未好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，甚至還有變壞的可能。（2）生活質(zhì)量，以調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)的評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以 標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，采用t檢驗(yàn)；技術(shù)資料以%表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

兩組患者的臨床癥狀均得到緩解，研究組患者的好轉(zhuǎn)率明顯好于對(duì)照組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，研究組患者隊(duì)生活質(zhì)量的評(píng)分顯著好于對(duì)照組患者P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

兩組患者的焦慮評(píng)分指數(shù)研究組為20.45 9.26，對(duì)照組為22.46 9.45，對(duì)比顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3、討論

本次研究主要是對(duì)每組60例進(jìn)行觀察研究在不同護(hù)理方法下，患者的生活質(zhì)量、焦慮評(píng)分指數(shù)、臨床癥狀等在研究組心理護(hù)理干預(yù)下甲減患者取得了良好的效果，但在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理下沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果，患者的康復(fù)能力依然不甚樂(lè)觀?；颊叩纳砀?、體重、毛發(fā)等體型變化給患者帶來(lái)的焦慮情緒在常規(guī)護(hù)理下沒(méi)有得到改善，但在心理護(hù)理干預(yù)下，肥胖癥患者輔以低糖、低脂、低鹽，高纖維飲食為主的飲食習(xí)慣，患者定時(shí)定量的進(jìn)餐，并養(yǎng)成不吃零食的習(xí)慣，醫(yī)囑患者進(jìn)行體力活動(dòng)，保證足夠的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。針對(duì)消瘦患者應(yīng)給予增加進(jìn)食的醫(yī)囑，以高熱量、高蛋白、易消化飲食為主，可少量多餐[3]。

要改善患者因身體外形的改變使得患者的自卑心理，護(hù)理人員還應(yīng)該強(qiáng)患者表達(dá)自己的心理感受，護(hù)理人員應(yīng)積極和患者進(jìn)行溝通交流，改善患者配合治療的態(tài)度，讓患者在身體外形達(dá)到改善的同時(shí)努力提高患者的自信心，并爭(zhēng)取家屬的行動(dòng)、心理支持，但要注意避免傷害患者的自尊心，加強(qiáng)與患者之間的交流，有效的在患者心理稍微出現(xiàn)不適時(shí)，將不良情緒扼殺在搖籃，防止更嚴(yán)重的意外發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉星. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺功能減退患者的效果研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（9）：211-212.

[2]井慧珠，周曉佳. 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善甲減患者抑郁情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（19）.

[3]張曉霞，王鶯. 護(hù)理干預(yù)對(duì)甲減患者治療依從性的影響[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013（18）：388-388.

作者簡(jiǎn)介：李菁（1987.6-）女，河南鄭州人，本科，主管護(hù)師.