延續(xù)護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響分析

摘要：目的：分析延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響。方法：選取我院自2015年9月--2017年9月行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的患者94例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各47例。對照組采常規(guī)護(hù)理，在出院后實(shí)行傳統(tǒng)隨訪模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)性護(hù)理隨訪模式，經(jīng)過1年的隨訪，比較兩組患者的自我護(hù)理能力及健康行為情況。結(jié)果：隨訪1年，觀察組患者的自我護(hù)理能力評分和健康行為情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能夠有效的提高患者的自我護(hù)理能力，使其養(yǎng)成健康行為習(xí)慣，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)；自我護(hù)理；健康行為

目前，在臨床治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中應(yīng)用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)進(jìn)行治療是一種切實(shí)有效的治療方案，能夠顯著改善患者的血管的通透性，保證血液循環(huán)暢通，改善心肌缺血的情況。術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可以提升患者的自我護(hù)理能力，規(guī)范其健康行為，能夠幫助其控制疾病的發(fā)展，預(yù)防支架內(nèi)血栓、血管再次狹窄等情況的發(fā)生。本次觀察研究針對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院自2015年9月--2017年9月行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的94例患者作為本次研究的對象，所有患者及其家屬均對本次觀察實(shí)驗(yàn)知情并同意，排除智力障礙、精神疾病以及合并重要臟器疾病的患者。所有患者中男49例，女45例，年齡48-69歲，平均年齡（61.7±3.6）歲。隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，每組各47例。兩組患者的基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組在住院期間采用常規(guī)護(hù)理和常規(guī)隨訪，患者出院時(shí)由醫(yī)生為其制定科學(xué)合理的后續(xù)治療方案，由護(hù)理人員對其進(jìn)行出院指導(dǎo)。

試驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施方法如下：①成立延續(xù)性護(hù)理服務(wù)小組，其中包括主治醫(yī)師、護(hù)士、健康指導(dǎo)員、隨訪員等，對小組成員進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理培訓(xùn)，確定管理制度及護(hù)理內(nèi)容。②在患者出院的時(shí)候，護(hù)理人員要收集患者的相關(guān)信息、資料，并根據(jù)信息制定合理的延續(xù)性護(hù)理關(guān)于措施。③在患者出院之后，借助電話或者網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行隨訪，保證每月進(jìn)行4次左右的溝通，了解患者的實(shí)際情況并對患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)其正確的自我護(hù)理措施，規(guī)范患者的日常行為，對患者提出的疑慮要耐心的回答，保證良好的護(hù)患溝通。④提醒患者定期復(fù)查，叮囑患者修養(yǎng)的注意事項(xiàng)。⑤鼓勵(lì)患者在身體允許的情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、鍛煉等，在飲食方面做到營養(yǎng)均衡，保證睡眠時(shí)間充足，促進(jìn)患者的恢復(fù)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自我護(hù)理能力評分量表評價(jià)患者的自我護(hù)理能力，量表包括43個(gè)項(xiàng)目，滿分172分，分?jǐn)?shù)越高，自我護(hù)理能力越強(qiáng)。

采用健康行為量表評價(jià)患者的健康行為，量表包括52個(gè)小項(xiàng)，滿分208分，分?jǐn)?shù)越高，健康行為越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（ ）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的自我護(hù)理能力評分及健康行為評分均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，具體對比結(jié)果見下表。

3 討論

延續(xù)性護(hù)理是一種在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上展開的延伸至出院后的護(hù)理服務(wù)，它是醫(yī)院“以人為本”護(hù)理理念的體現(xiàn)，對整個(gè)醫(yī)院、個(gè)人乃至社會(huì)都具有積極影響。通過在出院后對患者進(jìn)行遠(yuǎn)程的健康教育指導(dǎo)，使患者能夠在出院后具備正確的用藥、生活以及飲食等習(xí)慣，而且，通過健康教育，還能夠使患者更加了解疾病，提升患者的自我護(hù)理能力，規(guī)范其健康行為，促進(jìn)康復(fù)。高質(zhì)量的[2]。針對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，在患者出院之后通過電話、網(wǎng)絡(luò)等多種手段對患者進(jìn)行隨訪，實(shí)現(xiàn)治療的連續(xù)性，能夠幫助患者強(qiáng)化對疾病的認(rèn)知，提升他們的自我護(hù)理能力，規(guī)范患者的日常生活習(xí)慣，使他們養(yǎng)成健康行為習(xí)慣，促進(jìn)其康復(fù)。

在本次研究中，觀察組的自我護(hù)理能力評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），且觀察組的健康行為評分較對照組優(yōu)勢顯著（P<0.05），可證，針對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，能夠顯著提高患者自我護(hù)理能力，規(guī)范他們的健康行為，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳小靜.延續(xù)護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（16）：2476-2477.

[2]高曉潔，季梅麗，楊陽，俞穎.延續(xù)護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者自我護(hù)理能力及健康行為的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，39（12）：1714-1717.