文/游華玲
牙疼可能是心臟病搗鬼
文/游華玲
許多人認(rèn)為“牙疼不是病”,忍一忍就過去了。但其實(shí)有時(shí)候,牙痛也可能是心臟病搗鬼。
受訪專家:南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任 周滔
因冠心病發(fā)作引起的牙痛,醫(yī)學(xué)上稱之為“心源性牙痛”,患此病者以老年人居多,多有高血壓病史,糖尿病等病史。心源性牙痛是一種放射性疼痛,屬于不典型心絞痛的一種;除此之外,心絞痛還可表現(xiàn)為下頜、頸肩部、上腹痛或者咽喉部緊縮感。
心源性牙痛區(qū)別于普通牙痛的臨床特征如下:
第一,牙痛劇烈、突發(fā),特別是下頜痛和下牙痛,但無明顯牙病;
第二,牙痛部位不確切,常數(shù)個(gè)牙齒都感到疼痛,而一般牙病都能找到相應(yīng)病牙部位;
第三,牙痛合并胸悶、胸痛或者肩背痛等癥狀;
第四,勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)牙痛,休息或含服硝酸甘油后可緩解,但服止痛片、口腔局部封閉、拔牙等牙科治療均不能減輕疼痛;
第五,患者多有高血壓、糖尿病等病史,牙痛可為心絞痛或心肌梗死的前驅(qū)癥狀,若心肌梗死發(fā)作前數(shù)日或數(shù)小時(shí)出現(xiàn)劇烈的牙痛,常提示預(yù)后嚴(yán)重;
最后,為避免貽誤病情,建議50歲以上中老年人,若突發(fā)牙痛或服解熱鎮(zhèn)痛藥不能緩解時(shí),應(yīng)考慮可能是心源性牙痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診并遵醫(yī)囑進(jìn)行心電圖、B超或者心肌酶學(xué)等檢查,以便及早明確診斷與治療。