綜合護理用于婦產(chǎn)科急腹癥的臨床效果觀察

劉宏珍

（昌黎縣中醫(yī)院，河北 秦皇島 066600）

綜合護理用于婦產(chǎn)科急腹癥的臨床效果觀察

劉宏珍

（昌黎縣中醫(yī)院，河北 秦皇島 066600）

目的觀察綜合護理用于婦產(chǎn)科急腹癥的臨床效果。方法按照隨機抽取的方式將我院收治的急腹癥患者120例分為護理組與對照組。所有患者均給予對癥治療，對照組患者給予生活護理等常規(guī)護理；研究組患者加用入院后急救護理、導尿管護理、心理護理、疼痛護理等綜合護理措施。比較兩組緩解疼痛癥狀用時，住院時間，護理服務滿意度。結(jié)果護理組緩解疼痛癥狀用時（8.17±1.03）h，對照組緩解疼痛癥狀用時（12.42±1.14）h，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組住院時間分別為（6.83±0.91）天、（12.75±1.28）天，護理組明顯較短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論我院擬定的綜合護理措施對于縮短婦產(chǎn)科急腹癥患者的住院時間、緩解疼痛癥狀時間，提高對我院護理服務的滿意度方面均有明顯作用，值得臨床推廣使用。

婦產(chǎn)科；急腹癥；護理

急腹癥是婦產(chǎn)科常見病，種類多樣，包括輸卵管卵巢膿腫、子宮穿孔、異位妊娠等[1]，長伴有腹痛、陰道流血等癥狀。入院后及時給予有效的護理配合對于診治的臨床效果有重要意義。最新臨床研究證實，對婦產(chǎn)科急腹癥患者實施有針對性的優(yōu)質(zhì)忽略了可縮短治療時間[2]，提高治療依從性。為驗證我院擬定的綜合護理對婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后患者的影響，進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院自2015年1月～2016年8月收治的婦產(chǎn)科急腹癥患者120例納入此次研究。年齡24～56歲，中位年齡（41.3±1.7）歲；其中卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)者15例；輸卵管卵巢膿腫者22例，卵巢破裂者31例，急性盆腔炎患者17例，子宮穿孔20例。按照隨機抽取的方式將所有婦產(chǎn)科急腹癥患者分為護理組與對照組，各60例。兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予對癥治療，對照組患者給予生活護理等常規(guī)護理；研究組患者加用入院后急救護理、導尿管護理、心理護理、疼痛護理等綜合護理措施。

1.2.1 入院后急救護理：患者入院后立即對其進行病情評估，同時做吸氧、止血等急救措施，輔助醫(yī)生快速做出診斷進行對癥治療。不隨意按壓患者腹部，準備急救藥品和器具。

1.2.2 導尿管護理：多數(shù)婦產(chǎn)科急腹癥患者均需留置導尿管，操作過程嚴格按照無菌操作，并定時檢查、清洗，以防尿路感染。

1.2.3 心理護理：婦產(chǎn)科急腹癥起病急，患者多會出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等不良情緒，影響治療的依從性。護理人員要對患者進行鼓勵、安慰，進行適當?shù)呐R床宣教，保證患者情緒穩(wěn)定，配合醫(yī)生治療。

1.2.4 疼痛護理：婦產(chǎn)科急腹癥患者面對的主要癥狀之一就是疼痛。強烈的痛感不僅影響患者情緒，還會對醫(yī)生的診斷造成干擾。護理人員要及時采取疼痛護理，但要注意在病情確診前，用藥要謹慎，注意止痛藥的劑量及用藥時間。

1.3 觀察指標

緩解疼痛癥狀用時，住院時間，護理服務滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 緩解疼痛癥狀用時

護理組緩解疼痛癥狀用時（8.17±1.03）h，對照組緩解疼痛癥狀用時（12.42±1.14）h，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 住院時間

兩組住院時間分別（6.83±0.91）d、（12.75±1.28）d，護理組明顯較短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 護理滿意度

護理組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較

3 討 論

據(jù)調(diào)查，引起婦產(chǎn)科急腹癥的原因主要有器官破裂、腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、青春期經(jīng)血來潮、梗阻性疾病等[3]。急腹癥具有病情發(fā)展快、多夜間發(fā)病等特點，故患者入院時病情已不容樂觀，嚴重者甚至出現(xiàn)休克狀態(tài)[4]。故抓住最佳診治時機，醫(yī)護人員快速、準確的制定治療方案對于挽救患者生命具有重要意義，而這離不開有效的護理配合，入院后急救護理是尤為關(guān)鍵的一環(huán)。急腹癥患者多伴有劇烈疼痛，為了安撫患者情緒，應在控制止痛藥劑量的前提下進行疼痛護理[5]。疾病帶來的疼痛、不適，會讓患者產(chǎn)生一系列焦慮、抑郁等情緒，護理人員還要對其進行心理疏導。此外，在飲食、住院環(huán)境、導尿管等細節(jié)方面也要盡量做到人性化，有助于患者病情的恢復。

本次研究結(jié)果證實，我院擬定的綜合護理措施對于縮短婦產(chǎn)科急腹癥患者的住院時間、緩解疼痛癥狀時間，提高對我院護理服務的滿意度方面均有明顯作用，值得臨床推廣使用。

[1]曹雪輝,周麗娟.人性化護理在婦產(chǎn)科急腹癥手術(shù)患者中的應用效果觀察[J].當代醫(yī)學,2012,21:110-111.

[2]郭翠英.門診個體化護理干預對婦產(chǎn)科急腹癥患者疼痛和心理狀況的影響[J].醫(yī)學理論與實踐,2015,28(02):263-264.

[3]曹海燕.婦產(chǎn)科急腹癥的臨床治療和護理分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(20):4800-4802.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.01.077.02