老年性骨質(zhì)疏松癥患者采用阿侖膦酸鈉治療的效果分析

唐司亞，劉志昂，姜 巖，張 陸

（鄭州人民醫(yī)院骨二科，河南 鄭州 450000）

老年性骨質(zhì)疏松癥患者采用阿侖膦酸鈉治療的效果分析

唐司亞，劉志昂，姜 巖，張 陸

（鄭州人民醫(yī)院骨二科，河南 鄭州 450000）

目的研究和探討老年性骨質(zhì)疏松癥患者采用阿侖膦酸鈉治療的的效果分析。方法選取2015年5月～2016年12月我院收治的骨質(zhì)疏松癥患者隨機(jī)抽取62例做為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)雙盲法分為觀察組與對(duì)照組，各31例，對(duì)照組患者采用口服鈣劑片對(duì)其進(jìn)行治療，觀察組患者采用阿侖膦酸鈉對(duì)其進(jìn)行治療，兩組患者治療周期均為3個(gè)月，然后比較兩組患者治療后的骨密度改善情況，臨床治療效果及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者治療后的臨床總有效率為93.54%，明顯高于對(duì)照組的77.41%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者治療后的骨密度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.25%，與對(duì)照組相比無(wú)較大差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論對(duì)老年性骨質(zhì)疏松癥患者采用阿侖膦酸鈉對(duì)其進(jìn)行治療，能有效提高其臨床治療效果，且能改善患者的骨密度，安全性也較為可靠。

骨質(zhì)疏松；老年；阿侖膦酸鈉

隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人口的不斷增加，患上骨質(zhì)疏松的人已呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。有報(bào)道指出，此疾病是骨科較為常見(jiàn)的臨床疾病之一，多發(fā)于老年，且患者病程較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作[1]。因此治療老年性骨質(zhì)疏松已成為目前臨床上較為重要的關(guān)注點(diǎn)之一。臨床上以患者骨密度的情況來(lái)斷定患者是否患上骨質(zhì)疏松癥，如患者骨密度低于正常值，一般采用口服鈣片對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期的保守治療，但治療效果較不明顯，筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)老年性骨質(zhì)疏松癥患者采用阿侖膦酸鈉對(duì)其進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)臨床治療效果較好，能有效提高患者的骨密度，且安全可靠，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年12月我院收治的骨質(zhì)疏松癥患者隨機(jī)抽取62例做為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)雙盲法分為觀察組與對(duì)照組，各31例。兩組患者均經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，確診為骨質(zhì)疏松癥，均符合WHO骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中觀察組男15例，女16例，年齡58～81歲，平均（66.3±4.2）歲，病程2個(gè)月～12年，平均（3.6±2.1）年，體重44～75 kg，平均（56.2±2.8）kg。對(duì)照組男16例，女15例，年齡58～82歲，平均（67.1±4.1）歲，病程2個(gè)月～12年，平均（3.6±2.1）年，體重47～72 kg，平均（55.8±2.9）kg。均排出生命體征不穩(wěn)、嚴(yán)重肝腎疾病、心肺功能不全及惡性腫瘤的患者，兩組患者均簽署之情同意書(shū)。對(duì)兩組患者的年齡、性別等基礎(chǔ)情況進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用鈣爾奇高鈣片（蘇州立達(dá)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10950030）口服對(duì)其進(jìn)行治療，用量為：1次/片，1次/天。觀察組患者采用阿侖膦酸鈉（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20065637）對(duì)其進(jìn)行治療，用量為：10 mg/次，1次/天，在飯前30分鐘用不少于200 mL的溫水服下。

1.3 評(píng)估觀察

兩組患者治療時(shí)間均為3個(gè)月，治療后采用X線對(duì)兩組患者的骨密度情況進(jìn)行觀察比較，同時(shí)比較兩組患者的臨床治療效果，分為顯效：腰痛及背痛無(wú)發(fā)作，且臨床癥狀基本消失；有效：腰痛及背痛情況與治療前相比有較大改善，還存在臨床癥狀；無(wú)效：腰痛及背痛的情況與治療前相比無(wú)改善或加重，（顯效%+有效%=總有效率%）。比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后骨密度比較結(jié)果

觀察組患者治療后的骨密度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后骨密度比較結(jié)果（s）

表1 兩組患者治療后骨密度比較結(jié)果（s）

組別 L1 L2 L3 L4 L1-4 L2-4觀察組 0.87±0.08 0.91±0.09 0.98±0.11 1.08±0.12 1.02±0.09 1.03±0.11對(duì)照組 0.82±0.09 0.83±0.09 0.85±0.08 0.84±0.10 0.85±0.08 0.88±0.10

2.2 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組患者的臨床治療總有效率為93.54%，明顯高于對(duì)照組的77.41%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

骨質(zhì)疏松是骨科臨床上較為常見(jiàn)疾病之一，多發(fā)于老年人。臨床表現(xiàn)多為骨痛、骨折等。一些病程較長(zhǎng)的患者還會(huì)出現(xiàn)身高縮短及駝背等現(xiàn)象，有報(bào)道指出，患者患上此病后，如不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康，嚴(yán)重者甚至造成患者的死亡[2]。一些患者采用鈣片對(duì)其進(jìn)行治療，但效果并不明顯，采用阿倫酸鈉片對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，要在早餐前空腹服下，這樣效果才會(huì)更加，少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等，但此次研究對(duì)象只有1例患者出現(xiàn)了嘔吐的現(xiàn)象。且從上述數(shù)據(jù)中也可以看出，對(duì)老年性骨質(zhì)疏松癥患者采用阿侖膦酸鈉對(duì)其進(jìn)行治療，能有效提高其臨床治療效果，安全性也較為可靠，值得在臨床上進(jìn)行推廣并應(yīng)用。

[1] 劉敏燕,李春霖,裴 育,等.亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具對(duì)老年男性骨質(zhì)疏松癥的診斷價(jià)值[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2011,91(30)：2112-2115.

[2] 權(quán)朋勃,王明禮,郭得辛,等.注射型唑來(lái)膦酸與阿侖膦酸鈉治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床比較[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(8)：1283-1285.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.003.537.02