震后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙青少年與正常青少年價值驅(qū)動注意捕獲的差異

楊海波 韋小英 王瑞萌 趙 欣

①中國.天津師范大學(xué)心理與行為研究院(天津) 300074 ②中國科學(xué)院心理健康重點實驗室 E-mail:psy-yhb@126.com

震后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙青少年與正常青少年價值驅(qū)動注意捕獲的差異

楊海波①②韋小英①王瑞萌①趙 欣①

①中國.天津師范大學(xué)心理與行為研究院(天津) 300074 ②中國科學(xué)院心理健康重點實驗室 E-mail:psy-yhb@126.com

目的:探討震區(qū)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)青少年與正常青少年價值驅(qū)動注意捕獲的差異。方法:采用創(chuàng)傷后應(yīng)激檢查表(PCL-C)篩選出PTSD青少年28人作為實驗組,同時按照年齡和性別匹配出28名正常青少年作為對照組,兩組被試分別完成視覺搜索任務(wù)。結(jié)果:①訓(xùn)練階段,所有青少年在高獎賞條件下的反應(yīng)時[(710±74) ms]短于低獎賞條件下的反應(yīng)時[(748±81)ms],并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(F=30.077,P＜0.001);PTSD青少年的反應(yīng)時[(719±88)ms]短于正常青少年的反應(yīng)時[(739±64)ms],但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(F=1.078,P＞0.05);②測試階段,所有青少年在高獎賞條件下的反應(yīng)時[(867±121)ms]均長于低獎賞條件下的反應(yīng)時[(835± 110)ms]和無獎賞條件下的反應(yīng)時[(837±114)ms],并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(F=18.004,P＜0.001);PTSD青少年的反應(yīng)時[(830±118)ms]短于正常青少年的反應(yīng)時[(862±111)ms],但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(F=1.706,P＞0.05)。結(jié)論:震區(qū)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙青少年存在價值驅(qū)動注意捕獲。

青少年;創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙;價值驅(qū)動注意捕獲;視覺搜索

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD)是指突發(fā)性、威脅性或災(zāi)難性生活事件導(dǎo)致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙[1],主要表現(xiàn)為:①反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗;②持續(xù)的警覺性增高;③持續(xù)的回避;④對創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘;⑤對未來失去信心。由于青少年身心還處于發(fā)育中,經(jīng)歷地震創(chuàng)傷事件后,可能會引發(fā)較為嚴(yán)重的心理問題[2-3]。研究表明,PTSD青少年常見的反應(yīng)有睡眠障礙、易激惹、易受驚嚇[4-5],尤其是注意加工受到較大影響[6-7]。已有研究發(fā)現(xiàn),與獎賞相聯(lián)結(jié)的刺激會優(yōu)先捕獲個體的注意。然而一些以藥物成癮[8]、強迫癥[9]及抑郁癥[10]患者為被試的研究發(fā)現(xiàn),患者對與獎賞相聯(lián)結(jié)的刺激均沒有表現(xiàn)出顯著的注意捕獲效應(yīng)。還有一些研究發(fā)現(xiàn),PTSD患者對獎賞相聯(lián)接的刺激的反應(yīng)比較遲鈍[11]。但目前還沒有證據(jù)表明震后PTSD青少年是否存在顯著的價值驅(qū)動注意捕獲效應(yīng)?；诖?本研究采用視覺搜索任務(wù),通過對比PTSD青少年與正常青少年價值驅(qū)動注意捕獲的差異,揭示獎賞對PTSD青少年注意捕獲的影響。研究結(jié)果對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的干預(yù)與治療具有一定參考價值。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究中創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙青少年全部來自于四川綿竹地區(qū),采用創(chuàng)傷后應(yīng)激檢查表(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)篩選出28名患有PTSD的青少年(平均年齡14.56歲,9個女生)。同時在該地區(qū)根據(jù)年齡和性別,匹配出28名正常青少年(平均年齡14.34歲,9個女生)作為對照組。所有被試均無既往精神病史,均是右利手,視力或矯正視力正常,無色盲色弱。每個被試均會獲得價值不等的禮品。被試事先不知道實驗?zāi)康摹?/p>

1.2 方法

1.2.1 實驗材料 實驗分為訓(xùn)練階段和測試階段,兩個階段的任務(wù)均是視覺搜索任務(wù)。在訓(xùn)練階段,搜索序列由6個不同顏色(紅、綠、藍、青、粉、橙、黃和白)的圓形(2.3°×2.3°視角)組成,這些圓形以相同的間隔沿著5°視角為半徑的虛擬圓周放置。目標(biāo)被定義為一個紅色或綠色的圓,每次會隨機出現(xiàn)在6個位置中的任意一個位置上。在目標(biāo)圓形內(nèi),白色線條的方向為水平或垂直,而在非目標(biāo)圓中白色線條向左或向右傾斜45°。在測試階段,搜索序列由5個菱形和1個圓形組成或者由5個圓形和1個菱形組成,每個圖形的顏色(紅、綠、藍、青、粉、橙、黃和白)隨機且不相同,而目標(biāo)圓形的顏色始終不會是紅色或綠色,此時紅色和綠色均是干擾項。其中,三分之一試次無干擾項,三分之二的試次有干擾項。在有干擾項的試次中,一半是高獎賞干擾項,一半是低獎賞干擾項。指導(dǎo)語會告知被試刺激的顏色與任務(wù)無關(guān),應(yīng)該被忽略。

1.2.2 儀器設(shè)備 實驗是在聯(lián)想Thinkpad T430型筆記本電腦上完成,處理器為Intel i5 2.16G,內(nèi)存為8G,1G獨立顯卡,顯示器為14.1英寸寬屏,分辨率為1600×900,刷新率為60 Hz。實驗材料通過E-prime 2.0控制軟件呈現(xiàn),軟件自動記錄被試的反應(yīng)正誤和反應(yīng)時。

圖1 實驗流程

1.2.3 實驗設(shè)計與實驗流程 實驗設(shè)計為2(被試類型:PTSD青少年、正常青少年)×3(獎賞類型:高獎賞、低獎賞和無獎賞)兩因素混合實驗設(shè)計,其中被試類型為被試間設(shè)計,獎賞類型為被試內(nèi)設(shè)計。實驗在一間安靜的實驗室中進行,被試距離計算機屏幕約75厘米。實驗流程見圖1。訓(xùn)練階段共有3個區(qū)組,每個區(qū)組48個試次,正式實驗開始前會有8個試次的練習(xí),確保被試熟悉實驗任務(wù)。測試階段同樣為3個區(qū)組,每個區(qū)組48個試次。訓(xùn)練階段流程為:首先在黑色背景上呈現(xiàn)白色注視點400ms (0.5°×0.5°視角),接著呈現(xiàn)視覺搜索序列,被試按鍵反應(yīng)或呈現(xiàn)1500ms后消失,然后是空屏1000ms,接著呈現(xiàn)獎賞反饋500ms,高獎賞項目回答正確顯示“+10”,低獎賞項目回答正確顯示“+1”,回答錯誤顯示“0”。兩個試次間的間隔在400～600ms之間隨機。測試階段流程與訓(xùn)練階段大致相同,區(qū)別在于取消了獎賞反饋,試次間的間隔為900～1200ms之間隨機。目標(biāo)出現(xiàn)的位置、目標(biāo)的顏色、目標(biāo)內(nèi)線條的朝向以及測試階段中干擾項的位置都在試次間進行了平衡。

1.3 統(tǒng)計處理

因變量為正確率和反應(yīng)時,被試沒有在規(guī)定時間內(nèi)做出反應(yīng)也算錯誤。所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析,運用描述性統(tǒng)計、組間組內(nèi)重復(fù)測量方差分析等方法。

2 結(jié) 果

2.1 正確率

對被試反應(yīng)的正確率進行重復(fù)測量方差分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)(見表1),兩個實驗階段下,獎賞類型主效應(yīng)、被試類型主效應(yīng)以及獎賞類型與被試類型的交互作用均不顯著。進一步分析發(fā)現(xiàn)(見表2),不同實驗條件下,正常組的正確率均高于PTSD組的正確率,但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)果表明,被試在實驗過程中不存在速度-準(zhǔn)確率的權(quán)衡。

表1 兩因素重復(fù)測量方差分析結(jié)果(n=56)

表2 不同實驗條件下的正確率(n=56,)

表2 不同實驗條件下的正確率(n=56,)

步 驟 被試類型 獎賞類型高獎賞 低獎賞 無獎賞訓(xùn)練階段PTSD組0.86±0.10 0.85±0.09正常組0.90±0.08 0.88±0.08 Md -0.04 -0.03 P 0.115 0.266測試階段PTSD組0.85±0.11 0.87±0.11 0.85±0.10正常組0.86±0.08 0.88±0.07 0.88±0.06 Md -0.01 -0.01 -0.03 p 0.521 0.775 0.138

2.2 反應(yīng)時

對訓(xùn)練階段的反應(yīng)時進行2(獎賞類型:高獎賞、低獎賞)×2(被試類型:PTSD青少年、正常青少年)重復(fù)測量方差分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)(見表3),獎賞類型主效應(yīng)顯著(F=30.077,P＜0.001),高獎賞條件下的反應(yīng)時[(710±74)ms]短于低獎賞條件下的反應(yīng)時[(748±81)ms],并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。被試類型主效應(yīng)不顯著(F=1.078,P＞0.05), PTSD青少年的反應(yīng)時[(719±88)ms]短于正常青少年的反應(yīng)時[(739±64)ms],但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。獎賞類型與被試類型的交互作用顯著(F =6.356,P＜0.05),進一步簡單效應(yīng)分析表明(見表4),高獎賞條件下,PTSD青少年的反應(yīng)時[(691± 77)ms]短于正常青少年的反應(yīng)時[(729±67)ms],差異邊緣顯著,P=0.057;低獎賞條件下,PTSD青少年的反應(yīng)時[(746±100)ms]短于正常青少年的反應(yīng)時[(749±60)ms],但差異不顯著,P＞0.05。

對測試階段的反應(yīng)時進行3(獎賞類型:高獎賞、低獎賞和無獎賞)×2(被試類型:PTSD青少年、正常青少年)重復(fù)測量方差分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)(見表3),獎賞類型主效應(yīng)顯著(F=18.004,P＜0.001),進一步分析發(fā)現(xiàn),高獎賞條件下的反應(yīng)時[(867± 121)ms]長于低獎賞條件下的反應(yīng)時[(835±110) ms]與無獎賞條件下的反應(yīng)時[(837±114)ms],并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;低獎賞條件下的反應(yīng)時[(835±110)ms]短于無獎賞條件下的反應(yīng)時[(837 ±114)ms],但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。被試類型主效應(yīng)不顯著(F=1.706,P＞0.05),PTSD青少年的反應(yīng)時[(830±118)ms]短于正常青少年的反應(yīng)時[(862±111)ms],但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。獎賞類型與被試類型的交互作用不顯著(F=2.706,P＞0.05)。

表3 兩因素重復(fù)測量方差分析結(jié)果(n=56)

表4 不同實驗條件下的反應(yīng)時(ms,)

表4 不同實驗條件下的反應(yīng)時(ms,)

步 驟 被試類型 獎賞類型高獎賞 低獎賞 無獎賞訓(xùn)練階段PTSD組691±77 746±100正常組 729±67 749±60 Md -38 -3 P 0.057 0.895測試階段PTSD組859±129 814±106 818±121正常組875±115 856±113 855±106 Md -16 -42 -37 P 0.636 0.162 0.237

3 討 論

本研究采用視覺搜索任務(wù),探討PTSD青少年價值驅(qū)動注意捕獲的特點,具體做法是通過要求被試完成訓(xùn)練階段和測試階段的視覺搜索任務(wù)考察獎賞如何影響個體的注意捕獲。訓(xùn)練階段,個體對高獎賞刺激目標(biāo)的反應(yīng)時顯著短于低獎賞刺激目標(biāo)的反應(yīng)時;而在測試階段,當(dāng)高獎賞刺激變成干擾刺激時,個體在高獎賞干擾項條件下的搜索反應(yīng)時長于低獎賞干擾項與無獎賞干擾項條件下的搜索反應(yīng)時,這兩個實驗結(jié)果表明獎賞效應(yīng)可以影響個體的注意捕獲。以往的研究也發(fā)現(xiàn),注意捕獲先前與獎賞聯(lián)結(jié)的刺激,表現(xiàn)為與任務(wù)無關(guān)的獎賞聯(lián)結(jié)刺激會干擾被試對目標(biāo)的搜索。對于基于獎賞-刺激聯(lián)結(jié)的注意捕獲,有兩種可能的解釋。一種是獎賞能夠改變個體的動機,進而可以優(yōu)化注意資源的分配;另一種是獎賞能夠改變刺激的突顯性。紀(jì)麗燕[12]等人的研究表明,獎賞預(yù)期能夠提高個體的動機狀態(tài),能夠有效調(diào)節(jié)自上而下的注意加工過程使其優(yōu)先注意與獎賞聯(lián)結(jié)的刺激,進而影響被試的行為表現(xiàn)。Chelazzi[13]等人也發(fā)現(xiàn),獎賞能夠顯著提高自上而下的注意控制,將注意資源有效分配給獎賞相聯(lián)結(jié)的刺激。而Anderson[14]等人則認為獎賞能夠增強刺激的突顯性,因此與獎賞相聯(lián)結(jié)的刺激能夠捕獲注意,從而干擾當(dāng)前任務(wù)的有效完成。

本實驗發(fā)現(xiàn),兩個實驗階段,PTSD青少年的反應(yīng)時與正常青少年的反應(yīng)時差異不顯著,且兩組被試都表現(xiàn)出顯著的價值驅(qū)動注意捕獲效應(yīng),這說明兩組被試受價值驅(qū)動的影響程度是相同,這個結(jié)果與Field和Cox[8]、Sheppard[9]、Anderson[10]等人的研究結(jié)果不一致。以往對其他特殊群體,如藥物成癮、強迫癥以及抑郁癥患者的研究發(fā)現(xiàn),實驗組沒有表現(xiàn)出顯著的價值驅(qū)動注意捕獲效應(yīng),但是控制組卻表現(xiàn)出顯著的價值驅(qū)動注意捕獲效應(yīng)。造成這種差異的原因可能是震后PTSD青少年與其他特殊群體的獎賞系統(tǒng)存在差異。Anderson[10]等人認為,以價值為基礎(chǔ)的注意捕獲依賴于大腦獎賞系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn),因此抑郁癥個體不能優(yōu)先注意與獎賞相關(guān)的信息;而在本實驗中,震后PTSD青少年與正常青少年都表現(xiàn)出顯著的價值驅(qū)動注意捕獲效應(yīng),這說明震后PTSD青少年與正常青少年的獎賞系統(tǒng)能夠正常運轉(zhuǎn),因此PTSD青少年能夠優(yōu)先注意與獎賞聯(lián)結(jié)的刺激。此外,本實驗所得的結(jié)果與Nilufer Kalebasi[11]等人的研究結(jié)果也不一致。造成這種差異的原因可能是研究對象不同,本實驗PTSD組實驗對象來自于地震災(zāi)區(qū)的青少年,而Nilufer Kalebasi等人PTSD組實驗對象來自于生理曾受過嚴(yán)重創(chuàng)傷的老年人。生理受重創(chuàng)的PTSD老年群體其獎賞系統(tǒng)功能已異常化,因此對獎賞刺激的反應(yīng)比較遲鈍。以往的這些研究都表明被試之所以對獎賞刺激的反應(yīng)比較遲鈍,是因為其獎賞系統(tǒng)功能已異?；?而本實驗中PTSD青少年表現(xiàn)出明顯的價值驅(qū)動的注意捕獲效應(yīng),這也間接證明震后PTSD青少年的獎賞系統(tǒng)能夠正常運行。總之,本實驗條件下發(fā)現(xiàn),震后PTSD青少年存在價值驅(qū)動注意捕獲。

[1]中華醫(yī)學(xué)會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)＜CCMD -3＞[M].濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:97-98

[2]徐翔,劉偉志,尹笑逸,等.地震后26個月災(zāi)區(qū)高三學(xué)生生命質(zhì)量調(diào)查[J].中國健康心理學(xué)雜志,2012,20(9):1386-1388

[3]唐龍,景璐石,賀偉,等.5·12地震后一般災(zāi)區(qū)大學(xué)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀調(diào)查[J].中國健康心理學(xué)雜志,2011,19(6):677-680

[4]曾寧波,劉傳星.汶川地震5年后四川災(zāi)區(qū)中小學(xué)生心理正?，F(xiàn)狀調(diào)查研究[J].中國特殊教育,2014,165(3):75-78

[5]王相蘭,孫先廣,韓自力.早期創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀清單平民版最佳篩查界值ROC分析[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2009,18 (10):933-935

[6]陳文鋒,禤宇明,劉燁,等.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認知功能缺陷與執(zhí)行控制—5·12震后創(chuàng)傷恢復(fù)的認知基礎(chǔ)[J].心理科學(xué)進展, 2009,17(3):610-615

[7]楊海波,尹莎莎,文宇翔,等.震后焦慮兒童與非震區(qū)正常兒童注意控制的比較[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2010,29(10): 938-940

[8]Field M,Cox W M.Attentional bias in addictive behaviors:A review of its development,causes,and consequences[J].Drug Alcohol Depend,2008,97(1):1-20

[9]Sheppard B,Chavira D,Azzam A,et al.ADHD prevalence and association with hoarding behaviors in childhood-onset OCD[J]. Depress Anxiety,2010,27(7):667-674

[10]Anderson B A,Stephanie L L,Michelle G H,et al.The attribution of value-based attentional priority in individuals with depressive symptoms[J].Cognitive Affective&Behavioral Neuroscience,2014,14(4):1014-1017

[11]Kalebasi N,Kuelen E,Schnyder U,et al.Blunted responses to reward in remitted post‐traumatic stress disorder[J].Brain and Behavior,2015,5(8):357-365

[12]紀(jì)麗燕,陳寧軒,丁錦紅,等.獎賞預(yù)期調(diào)節(jié)局部注意干擾效應(yīng)[J].心理學(xué)報,2015,47(6):721-733

[13]Chelazzi L,Perlato A,Santandrea E,et al.Rewards teach visual selective attention[J].Vision Research,2013,85(24):58-72

[14]Anderson B A,Laurent P A,Yantis S.Value-driven attentional capture[J].Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America,2011,108(25):10367-10371

http://www.cjhp.com.cn/

The Comparison of Value-driven Attentional Capture between Seismic Region Adolescents with Post-traumatic Stress Disorder and Normal Adolescents

YANG Haibo,WEI Xiaoying,WANG Ruimeng,et al
Academy of Psychology and Behavior,Tianjin Normal University,Tianjin 300074,China

Objective:To investigate the difference of value-driven attentional capture between seismic region adolescents with post-traumatic stress disorder and normal adolescents.Methods:PTSD Checklist-Civilian Version (PCL-C)was used to screen out 28 adolescents with post-traumatic stress disorder as the experiment group and 28 normal adolescents were chosen as control group.They were asked to finish a visual search.Results:①In the training phase,the reaction time of high reward was significantly shorter than low reward(F=30.077,P＜0.001).However, there was no significant difference in reaction time between post-traumatic stress disorder adolescents and normal adolescents(P＞0.05).②In the testing phase,the reaction time of high reward was significantly longer than low reward and non-rewarded(F=18.004,P＜0.001).However,there was no significant difference in reaction time between post-traumatic stress disorder adolescents and normal adolescents(F=1.706,P＞0.05).Conclusion:Valuestimulus association can capture the attention of seismic region adolescents with post-traumatic stress disorder.

Adolescents;Post-traumatic stress disorder;Value-driven attentional capture;Visual search

R395.9,R395.3

A

1005-1252(2017)03-0453-04

10.13342/j.cnki.cjhp.2017.03.037

2016-12-05)