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    李碧菁:穿越中美醫(yī)療40年

    2017-04-20 19:57:18
    健康管理 2017年3期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療醫(yī)院

    半個世紀(jì)前,大洋彼岸的海灘上,潮水不斷涌向岸邊,輕輕拍打著巖石。一個美國小女孩,穿著藍(lán)底白點紗織吊帶裙,拿著一個紅色的塑料桶和小鐵锨,蹲在沙灘上聚精會神地挖沙子,洞很快被越挖越深。她的父親走過來說:“Roberta,你再挖就要挖到地球那頭了?!?“那頭是哪里?”小女孩抬起頭好奇的問著父親。父親蹲下來在她鼻子上刮了一下:“是中國?!迸⑺妓髁艘粫?,突然像發(fā)現(xiàn)了什么秘密一樣興奮地說:“如果地球那邊的中國也有一個小孩在挖洞,那我們是不是就可以在地球中心相會了呢?”

    這個美國小女孩就是童年的李碧菁。誰也不會想到,如同冥冥之中的安排,她的大半生都留在了中國,做著將中美醫(yī)療間不斷穿越地心,架起橋梁的事。2016年末的一個論壇上,當(dāng)和睦家醫(yī)療總裁李碧菁講起這段往事時,一度被全場響起的掌聲打斷了。

    1979年,李碧菁以一家美國醫(yī)療公司企業(yè)代表的身份,來到中國開拓醫(yī)療器械市場的。那年她24歲,除了勇氣和好奇外,只是個大學(xué)畢業(yè)沒幾年的年輕女孩。在一個剛剛經(jīng)歷了十年浩劫、沉默而禁錮的民族中,李碧菁的出現(xiàn)是如此特別:她金發(fā)碧眼、富有色彩,她年輕活躍、充滿激情。灰色的紫禁城中,公立醫(yī)院是一個封閉、保守且不透明的行業(yè)。眼前的中美醫(yī)療差距更讓李碧菁訝異,她頭一次感到自己工作如此重要:也許可以帶給一個民族醫(yī)療水平的進(jìn)步和希望。

    只是那時,誰也不知道,她摸著石頭過河,與中國結(jié)緣,一干就是一輩子。

    和睦家不是一家高端婦產(chǎn)科醫(yī)院

    上海和睦家醫(yī)院的行政會議室是一座蒙古包,當(dāng)年因為空間有限,她們就自己在戶外搭建了這樣一個方便實用的“房子”。沒想到,偶然之舉成就了和睦家內(nèi)部的標(biāo)志建筑。李碧菁打開門簾,她的身材不像歐美人那么高大,反而嬌小,但是勻稱。在冬日和煦的陽光里,穿著一件紅白主色的連衣裙,帶著笑容,款款走進(jìn)。

    在很多人眼里,和睦家是一所明星生育的后花園,高級婦產(chǎn)科醫(yī)院。對此,李碧菁皺了一下眉,語調(diào)有些急地說“和睦家的定位從來就不是一個婦產(chǎn)科醫(yī)院?!?從1997年北京第一家和睦家醫(yī)院建立的那天起,李碧菁就想建立一家以community care全科為中心,覆蓋婦產(chǎn)科、兒科、檢驗科、普外科的綜合醫(yī)院。并早在20年前就引入在美國的醫(yī)療系統(tǒng),預(yù)防保健為主,配合體檢計劃,通過全科醫(yī)生來幫助大家保持更好的生活狀態(tài)。后來,隨著醫(yī)院的發(fā)展,婦產(chǎn)科延伸出產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、兒童保健,其他科室內(nèi)部也慢慢更細(xì)、更深入地劃分。

    “沒有成立的科室,根據(jù)病情需要,我們通過和三甲醫(yī)院的合作實現(xiàn)轉(zhuǎn)診。我們的醫(yī)生會持續(xù)追蹤病人的動態(tài),甚至?xí)饺揍t(yī)院去探望病人和轉(zhuǎn)診醫(yī)生交流,這樣病人再轉(zhuǎn)回來時,可以第一時間繼續(xù)服務(wù)?!崩畋梯冀忉屩?。

    創(chuàng)立初,李碧菁想得很清楚,要建立一個全新的、與眾不同的醫(yī)院王國。她的醫(yī)院完全獨立于體系外,沒有中國公立醫(yī)院的歷史負(fù)擔(dān)和弊病,也設(shè)有美國醫(yī)院“為了限制而限制”導(dǎo)致意義不大、成本過高的華麗外表。醫(yī)院應(yīng)該是開放的,放眼全球,不斷地吸收各國最好的醫(yī)療理念和精華:中國的中醫(yī)、西方的循證醫(yī)療,都應(yīng)為我所用。

    所有目的只有一個,就是以患者利益為中心,打破規(guī)矩,完全融合。

    早在上世紀(jì)90年代末,李碧菁在醫(yī)院外同時布局的還有衛(wèi)星診所。這是一種與近兩年,中國醫(yī)改深水區(qū)標(biāo)志性措施——分級診療相仿的模式?,F(xiàn)在和睦家在國內(nèi)共有14家衛(wèi)星診所,最早的一批在北京郊區(qū)別墅區(qū),患者生小病或是兒童需要接種、醫(yī)療保健等需求時就地解決。

    在信息互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)沒有那么發(fā)達(dá)的年代,他們的司機一天要來來回回幾趟,開車把檢驗報告和手寫病歷送到總部,再將診斷結(jié)果送回醫(yī)院來?,F(xiàn)在,不僅患者來到衛(wèi)星診所,醫(yī)生還可以提供上門服務(wù)?!搬t(yī)院-社區(qū)-家庭”一起聯(lián)動體現(xiàn)他們倡導(dǎo)的“極致關(guān)愛”。和這個體系里,通過電子病歷網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),患者所有的檢查報告、病歷資料都可以隨地調(diào)動和傳送。“從過去到現(xiàn)在,和睦家都在堅持永久病歷和信息共享的原則?!崩畋梯佳a充說。

    以患者為中心還深刻地表現(xiàn)在:北京和睦家率先在私立醫(yī)院中建立了“雜交手術(shù)室”。把造影設(shè)備、導(dǎo)管設(shè)備放在手術(shù)室,甚至有的手術(shù)室還配置了CT機,這樣就可以保證所有的設(shè)備是圍繞病人轉(zhuǎn),而不是需要病人在各個科室到處挪動。包括孕、生一體的產(chǎn)房,這些努力都從根本上體現(xiàn)了和睦家“以人為本”的思想。

    目前,和睦家在中國的北京、上海、天津、廣州、 青島、 南京、無錫設(shè)立了五所醫(yī)院與14所衛(wèi)星診所。雖然帶有國際醫(yī)療基因,但是和睦家非常注重醫(yī)療本土化的問題?!搬t(yī)院不是空中樓閣,是實實在在解決問題的地方?!泵康揭惶?,和睦家自己管理的同時,都會有一個中方的合作伙伴。比如,北京的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院,上海的長寧區(qū)中心醫(yī)院,而廣州是和廣東省中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行合作。同時還和北大腫瘤醫(yī)院,全國神經(jīng)外科研究所,協(xié)和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心的工作合作。在人才交流、技術(shù)交流、教學(xué)交流、醫(yī)生培訓(xùn)及共享患者治療上和睦家都是一個開放的平臺,也是很多醫(yī)生第二執(zhí)業(yè)的基地。

    綜合醫(yī)院、社區(qū)診所、癌癥治理中心、康復(fù)醫(yī)院相互協(xié)同共同成為一個閉環(huán),無論是什么類型的病人就可以在這個系統(tǒng)里治療。這是李碧菁二十年奮斗的結(jié)果,建立以全科為中心,以人為根本服務(wù)對象:當(dāng)他健康時,對他們進(jìn)行保健預(yù)防和體檢,生病時,通過醫(yī)療系統(tǒng)讓他們恢復(fù)健康,形成醫(yī)療、服務(wù)閉環(huán)。

    歷史的選擇

    與名聲在外的和睦家醫(yī)療相比,很少有人知道她最早的母公司美中互利。這家在1994年就在納斯達(dá)克上市的公司是李碧菁和她最早的美國同事Elyse Silverberg(李瓊玖)共同創(chuàng)立的,她們并肩作戰(zhàn)了幾十年,如今Elyse已經(jīng)退休,仍是和睦家的董事會成員。1979年的冬天,李碧菁和Elyse一起被派到中國銷售醫(yī)療器械,那時國家規(guī)定,外國人只能住飯店。于是,兩個女孩子白天聞著煤球燃燒的氣味,穿梭于北京的大街小巷,晚上則回到北京大飯店40瓦燈光的昏暗房間。

    常年住飯店以及三頓在外就餐的不正常生活整整經(jīng)歷了十年,李碧菁形容自己“快崩潰了”。最困難的時候,她們需要住在酒店里,在馬桶上裝一個套子,把微波爐架在套子上,自己做飯吃。最終,還是經(jīng)過總理辦公室的推動和幫助,她們才得以住進(jìn)了四合院,有了真正的辦公空間。 “特別可憐,但是沒有一分鐘感到后悔。”李碧菁說到這里,撇撇嘴,神情有些復(fù)雜。那時已經(jīng)是通過1989年了,這中間,李碧菁和Elyse也由打工同事變成了創(chuàng)業(yè)伙伴,這就是美中互利。

    隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和對中國國情的不斷深入,李碧菁發(fā)現(xiàn)很多在華的外國領(lǐng)館使節(jié)、跨國企業(yè)高管還有海歸人群,在中國看病是個難題,尤其作為來華的涉外人員,李碧菁同樣有看病的困惑。擁有國際保險,錢自然不是問題,但是當(dāng)時的就醫(yī)環(huán)境和治療理念、安全性等,讓他們最終要么選擇去香港就醫(yī),要么索性回國看病。1989年她中國的好友和她本人回國的兩個女人的生育對比,讓她更加意識到事情的緊急性。

    從1989年有想法,到1997年第一家北京和睦家醫(yī)院的建立,中間又整整過了八年的時間。她苦笑了一下,“這八年,一直在準(zhǔn)備。”1992年鄧小平南巡講話,開放的力度進(jìn)一步加大,李碧菁感到國家對外資醫(yī)療政策開放有了希望。

    為了籌措資金,兩年后的1994年,李碧菁帶領(lǐng)美中互利成功登陸美國納斯達(dá)克。再后來,她馬不停蹄地從國際、國內(nèi)尋找最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源,引進(jìn)美國先進(jìn)的管理技術(shù)和設(shè)備以及美國的醫(yī)療管理理念。

    市場需求擺在前,政策逐步明朗,上市也有條不紊進(jìn)行,但是還是困難重重。在莆田系稱霸私立醫(yī)院的年代,“大家對此的認(rèn)識就是騙人的,有些人即使有錢,也害怕不敢來。更何況還要讓政府、市場相信你醫(yī)療質(zhì)量、水平、服務(wù)各方面都比國內(nèi)三甲醫(yī)院更好?!彼X得最難的地方在于:私立醫(yī)院如何贏得口碑和信任。著急時,她會和公立醫(yī)院的醫(yī)生說,“李碧菁在中國服務(wù)這么多年,你們覺得我會騙人嗎?”

    這樣,1996年年底,第一家北京和睦家醫(yī)院成立了。先從駐華使節(jié)的圈子去打開市場,她們的品質(zhì)所涵蓋的國際聯(lián)合醫(yī)療委員會(JCI) 的認(rèn)證,堅守國際標(biāo)準(zhǔn),以及從國際高端醫(yī)生,全科醫(yī)療,到一體化接生病房,確保患者安全和健康的治療理念及高品質(zhì)的服務(wù),讓大家看到了與國內(nèi)完全不同、接軌國際的看病方式。因此,迅速被高端人士接受。

    李碧菁的創(chuàng)業(yè)故事,無論是她的美中互利還是和睦家醫(yī)療,都被媒體報道得很多,這些故事打動過復(fù)星集團(tuán)的郭廣昌,后來他們參與了美中互利私有化退市。2014年,由于美國投資者對中國醫(yī)療市場的不了解,價值被嚴(yán)重低估,和睦家決定私有化退市,最終復(fù)星集團(tuán)以宣布私有化價格的2倍的溢價收購了美中互利。兩年來,和睦家獲得了復(fù)星在中國本土資源方面的幫助以及TPG公司國際協(xié)作上的支持,進(jìn)一步實現(xiàn)了發(fā)展?;仡欉@個過程,李碧菁略微停頓了一下,然后一字一句地說,我認(rèn)為這一步還是走對了。

    盡管生活在中國有很多讓李碧菁不習(xí)慣的地方,也沒有同齡人喬布斯“改變世界”的豪情壯志,但是一想到“中國的醫(yī)生沒有工具,而我可以給他們提供設(shè)備和工具”李碧菁就為自己的工作能這樣重要感到興奮。雖然日后她的“這份工作”真的被寫入了歷史,比如第一個把B超引入中國的人,比如她創(chuàng)立了中國首家真正意義上的私人醫(yī)院。

    為什么歷史的落腳點是李碧菁?她的勤奮、努力和聲譽口碑當(dāng)然毋庸置疑。但最根本的原因恐怕在于李碧菁本身的特殊性:一個了解體制內(nèi)局面,但又是體制外的外國人。她本身就是多元素的融合與交叉,因此可以按照自己的想法,連接四通八達(dá)的中外資源,自由選擇做一件嶄新的事情。

    誘惑與堅持

    這些年,也有人建議李碧菁在打開知名度和口碑的領(lǐng)域應(yīng)該快速占領(lǐng)市場,比如建立婦產(chǎn)科專科連鎖醫(yī)院,這樣更容易盡快達(dá)到平衡營收點,李碧菁認(rèn)真思考后拒絕了。她認(rèn)為這樣做并不是很安全?!耙晃慌詮脑星埃兄械皆泻?,并不是一個子宮兩個卵巢的事?!比梭w是一個復(fù)雜的系統(tǒng),從懷孕過程,很可能伴有心臟病、糖尿病、高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險,到面對身體的變化,女性的心理關(guān)懷、家人互動都應(yīng)該更全面去看待,并應(yīng)該輻射到產(chǎn)后婦幼的長期管理中。所以,應(yīng)該是全科室的一部分。

    二十年五家醫(yī)院的發(fā)展速度,李碧菁坦承比預(yù)期慢,但是為了秉承“安全和質(zhì)量”她寧愿犧牲發(fā)展速度。從長遠(yuǎn)來講,和睦家最有價值的資源就是品牌的聲譽,“稍微降低一點要求,如果出了大問題,我才不要干這樣的事呢!”李碧菁提高了聲量,雖然在醫(yī)療上面沒有100%的保票,但是為了病人,必須要毫無保留地保證安全。

    制約發(fā)展的另外一個原因也和精力、人才儲備有關(guān)。既有國際背景,有知曉國內(nèi)本土化運作,既有三甲醫(yī)院管理經(jīng)驗,又具有商業(yè)經(jīng)營思路的高端管理人才很難從外圍尋找,內(nèi)部的階梯培養(yǎng)是主要來源,這需要時間積累,還要防止競爭的垂涎欲滴。

    為此,李碧菁要把他們的生態(tài)閉環(huán)做深做精,改變首當(dāng)其沖。成熟企業(yè)創(chuàng)新不是容易的事情,但是李碧菁也認(rèn)為企業(yè)根基扎實,創(chuàng)新才有基礎(chǔ),想法才可以落地。比如,她們和永安保險共同成立的“和睦保險”,就覆蓋了全科健檢、醫(yī)療和兒童疫苗等領(lǐng)域已達(dá)到保健康為首,其次才是醫(yī)療的財務(wù)保險,而保健康對于院方、患者和保險公司是三方的盈利。她們多年來經(jīng)營的完備的病人數(shù)據(jù)信息平臺、HIS系統(tǒng)和支付體系終于可以和保險一起打通,共同承擔(dān)病人風(fēng)險。李碧菁認(rèn)為這是最美的醫(yī)療方式,也是一個沒有足夠積累的企業(yè)難以創(chuàng)新的事情。

    尾聲

    有時候,李碧菁也會從一個普通人的視角來觀察這些年,這個國家發(fā)生了哪些變化。“印象最深的是2003年SARS,對中國是太有價值的教訓(xùn)?!蓖ㄟ^這次事件她感覺,整個國家的醫(yī)療系統(tǒng)在傳染病防控及政府信息公開上都是一個巨大的進(jìn)步。從SARS以后,政府和醫(yī)療界接受教訓(xùn),在全球范圍內(nèi)組織頂級機構(gòu)和專家學(xué)者來為醫(yī)改建言獻(xiàn)策,隨后的兩年,大刀闊斧地變革,也允許外資醫(yī)療來做示范,這些都是非常真實的變化。

    SARS之前,上海的和睦家已經(jīng)建好了。但是通過這次大事件,李碧菁將竣工的醫(yī)院又全部改建。除建立發(fā)熱門診外,還在每個科室建立負(fù)壓系統(tǒng),將傳染病人包括肺炎新生兒,很好地隔離,杜絕通過空氣交叉感染。

    近些年,李碧菁發(fā)現(xiàn)中國人的健康素養(yǎng)在慢慢提高,比如抽煙者、坐車不系安全帶的人都在減少。而今年,國家更加重視預(yù)防,充分意識到預(yù)防對將來節(jié)約開支上的重要性?!氨热缥覀兏纳莆覀兊沫h(huán)境,比如我們接種HPV疫苗,如果比國外晚十年,二十年后,得宮頸癌的病人就又會多多少?”

    李碧菁在中國生活已經(jīng)接近40年了,這個時長甚至超過了現(xiàn)在中國很多醫(yī)療從業(yè)、創(chuàng)業(yè)者。這個從小吃中國餐廳,看中國電影、書籍又主修過中國歷史的女性,一直被中國的神秘吸引,“即使今天,我還是有時候會感覺很神秘?!彼市ζ饋?,眼眶深凹,眼睛很大,眼角魚尾紋疊加起來。三個孩子都已經(jīng)大了,雖然這個忙碌的母親多少會覺得對孩子的成長有些虧欠,但是她仍然想做孩子們的表率。她保持著充沛的精力,天氣好的的日子里,她會早上六點晨跑,八點半前到辦公室,開始一整天忙碌的工作。如果走運的話,晚上可以和先生共進(jìn)晚餐,然后繼續(xù)工作。

    任何事情都是有得、有失、有變通,李碧菁卻始終沒有找到事業(yè)中可變之處。猶豫了半天,她說“醫(yī)療不可變通,唯一可變通的就是……對我們自己可以變得再努力、再狠一點吧。”話落她轉(zhuǎn)頭看了下旁邊的同事,笑了。

    來源:健康點

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