檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價值及地位

萬志男

【摘 要】 近年來，我國醫(yī)療體系改革深入推進，醫(yī)院信息化建設(shè)水平不斷提升。在醫(yī)院管理體系中，檔案管理占據(jù)著重要地位，推動醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，是實現(xiàn)現(xiàn)代化、智能化醫(yī)療的重要路徑。本文立足醫(yī)院檔案管理工作實踐，探索檔案信息化建設(shè)的有效方式。

【關(guān)鍵詞】 檔案管理 醫(yī)院檔案 信息化建設(shè) 價值地位

從行業(yè)本質(zhì)來看，醫(yī)院行業(yè)屬于技術(shù)密集型行業(yè)，現(xiàn)代信息技術(shù)對于醫(yī)院建設(shè)發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的來臨，醫(yī)院檔案管理信息化程度深入推進，但是仍存在諸多不盡如人意的地方[1]。推動醫(yī)院管理的信息化水平，是優(yōu)化醫(yī)院檔案管理流程，提升檔案管理電子化、現(xiàn)代化的重要方式，也是開展診療工作的一個重要保障。

1 醫(yī)院檔案管理信息化水平分析

1.1 信息化進程快速推進

根據(jù)2016年中國醫(yī)院協(xié)會的報告顯示，我國目前大部分醫(yī)院都建立了自己的檔案信息化管理體系，醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)已經(jīng)成為支撐醫(yī)院開展診療工作的基礎(chǔ)性設(shè)施。與此同時，很多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)，正在朝著縱深方向發(fā)展，不管是利用效率還是智能化水平，都高于社會總體平均水平?？傮w來看，我國醫(yī)院檔案信息化建設(shè)取得了較為突出的成就。

1.2 檔案管理信息化建設(shè)程度仍存不足

雖然取得了長足的發(fā)展與進步，但是我國醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與管理仍存在諸多不盡如人意的地方[2]。在醫(yī)院開展信息化建設(shè)過程中，檔案管理的信息化建設(shè)還沒有受到足夠的重視。由于醫(yī)院具有一定的特殊性，并且受政策和宏觀形勢影響較大，很多醫(yī)院在開展信息化建設(shè)與管理過程中，存在著一體化程度嚴重不足的問題，探索醫(yī)院檔案管理的信息化水平，依然是醫(yī)院強化提升信息化建設(shè)方面的一個重點，同時也是難點。

2 信息化建設(shè)對醫(yī)院檔案管理工作價值

2.1 拓寬醫(yī)院檔案管理發(fā)展空間

在傳統(tǒng)的檔案管理模式下，醫(yī)院檔案管理工作受到了較大的空間限制。紙質(zhì)版的傳統(tǒng)檔案會占據(jù)較大的空間。醫(yī)院在開展診療業(yè)務的過程中，會產(chǎn)生大量的檔案，如果不進行信息化收集與處理，會嚴重影響檔案資源的開發(fā)與利用。此外，傳統(tǒng)的檔案管理方式存在明顯的不足，在檔案資料查詢與調(diào)取等方面，都要耗費較大的人力物力。此外，信息化建設(shè)同時極大提升了醫(yī)院檔案管理的工作范圍，在傳統(tǒng)的檔案管理模式下，要想進行檔案查詢或者檔案處理，都必須在實地進行，而通過開展檔案管理信息化建設(shè)，只要有網(wǎng)絡的地方，就可以通過登入數(shù)據(jù)庫的方式，進行實時的查詢與處理，極大提升了工作效率。

2.2 優(yōu)化了檔案的開發(fā)利用工作

醫(yī)院檔案管理工作的一個目標是儲存資料，與此同時，檔案中承載了大量的信息，這些信息是開展下一步工作的基礎(chǔ)，通過查詢和利用檔案工作信息，可以更好的指導下一步工作，明確工作目標，優(yōu)化工作體系[3]。通過檔案管理的信息化建設(shè)，可以將檔案管理人員從傳統(tǒng)工作中解放出來，將更多的精力放在檔案利用與開發(fā)上。通過對檔案的總結(jié)和梳理，可以明確下一步工作方向，并且為單位主營業(yè)務的發(fā)展與優(yōu)化提供建議，實現(xiàn)工作效能總體提升。

3 提升醫(yī)院檔案管理信息化水平的有效策略

3.1 構(gòu)建一體化檔案管理模式

在醫(yī)院檔案管理工作中，重要的目標就是發(fā)揮檔案作用，實現(xiàn)檔案資源的利用與流通。要想提升醫(yī)院檔案管理信息化水平，就要構(gòu)建一體化的檔案管理模式，在傳統(tǒng)的檔案管理和收集模式中，各部門之間一般各自為政，檔案之間缺乏有效的交流和流通，通過檔案管理一體化建設(shè)，可以通過現(xiàn)代信息技術(shù)實現(xiàn)檔案資源的共享，節(jié)約大量的人力、物力、財力，在需要信息和資源的時候，可以通過調(diào)閱檔案的方式，有效整合工作資源。因此，在強化醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中，要改進數(shù)據(jù)運算結(jié)構(gòu)，打造醫(yī)院的統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫，注重檔案信息開發(fā)，推進檔案部門和信息化部門的整合，為資源的共享和有效利用創(chuàng)造條件。

3.2 加大檔案管理人員的培訓力度

傳統(tǒng)的檔案管理工作較為機械，重復性很強，不需要很高的技術(shù)水平[4]。但是隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與傳統(tǒng)檔案管理工作的融合，越來越需要專業(yè)化的檔案管理人才。在現(xiàn)代高等教育體系下，很多學校都開設(shè)了檔案管理專業(yè)，醫(yī)院在引進人才的時候，除了需要引進醫(yī)療人才外，還要注重引進檔案管理人才和計算機專業(yè)人才，提升醫(yī)院檔案管理的信息化水平。與此同時，醫(yī)院要通過開展培訓等方式，提升原有檔案管理人員的現(xiàn)代信息技術(shù)應用水平，提升檔案管理的信息化程度。在醫(yī)院工作中，檔案管理具有一定特殊性，檔案管理工作與日常主營業(yè)務密切相關(guān)，要經(jīng)常性開展檔案信息化方面的培訓，提升工作人員的信息應用意識，提升總體工作水平。

3.3 充分利用檔案信息化資源

在醫(yī)院檔案管理中開展信息化建設(shè)，既要優(yōu)化工作流程，發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的快捷性和便利性，還要實現(xiàn)檔案資源的充分利用。通過大數(shù)據(jù)分析和大數(shù)據(jù)檢索等方式，發(fā)現(xiàn)檔案之間的有機聯(lián)系，找到共性和有指導性的問題，分析醫(yī)院診療趨勢，通過得出有效數(shù)字，指導醫(yī)院工作，為醫(yī)院下一步工作開展提供有針對性的意見[5]。此外，醫(yī)院在利用檔案資源的過程中，要注重個人信息的保護問題，通過匿名化處理等方式，保障個人隱私。在檔案利用過程中，也要注重安全管理與控制工作，在查詢與修改檔案過程中，要進行登記備案，防止出現(xiàn)檔案管理安全問題。通過醫(yī)院檔案資源的信息化建設(shè)與利用，可以有效提升醫(yī)院總體工作水平，推動主營工作提檔升級。

結(jié)語：

綜上所述，醫(yī)院檔案管理工作在是醫(yī)院的一項核心工作，提升醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)水平，是提高醫(yī)院服務總體水平的關(guān)鍵舉措。在醫(yī)院檔案管理實踐工作中，要強化檔案管理信息化建設(shè)理念，優(yōu)化檔案管理提升，推動檔案管理的信息化建設(shè)進程，為社會提供更加專業(yè)化的診療服務。

參考文獻

[1]邊俊士，張偉.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析[J].中國當代醫(yī)藥，2012，19（2）：165-166.

[2]王磊.關(guān)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的分析[J].辦公室業(yè)務，2015（9）：51.

[3]洪霞.試論醫(yī)院檔案管理信息化[J].蘭臺世界，2013（z2）：123-124.

[4]蘇涵，張小康，王馨雨等.論醫(yī)院檔案管理中 檔案信息化建設(shè)的作用及價值[J].商情，2016（20）：156.

[5]周娟.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價值和地位[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014（6）：3547-3548.