郝震敏
【中圖分類號】R173 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)03--01
引言
醫(yī)療行業(yè)衛(wèi)生人資是通過不同的職能培訓(xùn)之后,擁有了相關(guān)工作的能力和知識儲備之后,在醫(yī)院進行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工作人員。尤其是在婦幼保健行業(yè),婦女幼兒的醫(yī)療健康水平是保障患者權(quán)利的重要一關(guān)。婦幼保健人力資源是加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)組織的建設(shè),促進適宜婦幼保健技術(shù)進基層,最終實現(xiàn)婦幼安康目標的關(guān)鍵,基層婦幼保健人員隊伍建設(shè)得到滿足才能更好地平衡與發(fā)展基層婦幼保健衛(wèi)生服務(wù)。
1.資料與方法
本文采用文獻研究以及二手資料分析法,采用非定量的文獻分析方法研究己發(fā)表論文、專業(yè)雜志期刊及網(wǎng)上相關(guān)文獻資料。在知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中輸入:衛(wèi)生人力資源、婦幼保健人力資源、婦幼保健、社區(qū)婦幼保健、等關(guān)鍵詞對2007一2016年的文獻進行檢索,對文獻進行歸類并匯總總結(jié)。
收集婦幼保健衛(wèi)生人員配置,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的相關(guān)政策等資料,提出當前我國基層婦幼保健人員現(xiàn)狀和發(fā)展方向,為我國相關(guān)政策的制定提供支持。
2.資料查詢結(jié)果分析
2.1 全國東、中、西部地區(qū)婦幼保健資源的分布
根據(jù)資料分析,得知我國地區(qū)婦幼保健資源分布很不平均,存在著較大的差異。相較于東部地區(qū),中部與西部婦幼保健機構(gòu)的配置相對較少,西部地區(qū)配置更為落后;在婦幼保健機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員的配置上,中部地區(qū)的配置較為平均,東部地區(qū)相對更為密集。這幾點說明中西部人才資源配備很不平均。
2.2 各大地區(qū)衛(wèi)生人資配置數(shù)據(jù)顯示
在婦幼機構(gòu)衛(wèi)生資源配置上,婦幼保健機構(gòu),床位配給,衛(wèi)生技術(shù)人員為三大考核因素。
三種婦幼保健資源均是東部地區(qū)的貢獻率最大,均達到了80%以上;而中、西部地區(qū)的貢獻率均在20%以下變化,地區(qū)間的貢獻率最??;地區(qū)內(nèi)差異高于地區(qū)間差異。在婦幼保健機構(gòu)配置方面,3大地區(qū)內(nèi)的差異占全國總差異的比重為94.40%;在床位數(shù)配置方面,3大地區(qū)內(nèi)的差異占全國總差異的比重為100.00%;在衛(wèi)生技術(shù)人員配置方面,3大地區(qū)內(nèi)的差異占全總差異的比重為99.41%,說明我國婦幼保健資源配置不平衡主要受地區(qū)內(nèi)部差異的影響。
3.討論
3.1 各級婦幼機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員的配比有上升趨勢,但是結(jié)構(gòu)仍需要優(yōu)化
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,2005年各級婦幼保健機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員所占職工比例為61.36%,59.30%和66.06%,到2016年該比例分別上升至85.2%,88.9%和84.5%。這一數(shù)據(jù)反映了目前各級婦幼保健機構(gòu)的工作人員已經(jīng)是以技術(shù)人員為主了。但是這一數(shù)據(jù)仍然距離我國所制訂的標準還有一定的差距,并且對技術(shù)人員的考核中,仍然有一大部分人員的考核成績不合格,這說明這些技術(shù)人員中,仍然存在一些沒有達到標準的職工,這種現(xiàn)象尤其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼醫(yī)療機構(gòu)中最為明顯。所以如何將優(yōu)秀的技術(shù)人才引導(dǎo)在婦幼保健醫(yī)療行業(yè),這是學(xué)者們需要研究的一項課題。
3.2 各級婦幼保健機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員人力配置狀況有所改善,但其專業(yè)人員素質(zhì)仍舊偏低
根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,現(xiàn)在各級婦幼保健機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員大多為中高學(xué)歷,高職人員,目前已陸續(xù)有本科以及碩士研究生陸續(xù)加入到這個領(lǐng)域。但是高學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員一般都分布在省級城市,鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣市尤其匱乏。2011年其比例也僅僅占到所有衛(wèi)生技術(shù)人員的17.2%,而在地市和縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu),其比例僅為5.7%和0.9%,大專及以下學(xué)歷水平的衛(wèi)生技術(shù)人員仍占據(jù)較大比例,如2011年省級、地市和縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)中,大專及以下學(xué)歷水平的衛(wèi)生技術(shù)人員分別占所有人員的41.7%,52.6%和75.2%。
4.對目前婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人資配比的建議
4.1 政府需要對該領(lǐng)域的人資配比引起重視
政府對婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)的扶持是引入人才的有效方式,政策不到位,經(jīng)費不足,導(dǎo)致沒有人愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層工作,致使基層衛(wèi)生技術(shù)人員待遇差,穩(wěn)定性差,導(dǎo)致工作水平不高。需要加大人力、物力、財力的投入,方能留住人才,提高整體衛(wèi)生技術(shù)人員的服務(wù)水平。
4.2 服務(wù)模式需要調(diào)整
根據(jù)當?shù)靥攸c,因地制宜的制定服務(wù)模式。規(guī)范婦幼保健醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平,在服務(wù)項目得到規(guī)范的基礎(chǔ)上,才能保證婦幼人力資源隊伍有明確的發(fā)展方向,有助于人才培養(yǎng)。
4.3 制定科學(xué)的管理模式
婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)工作目前已經(jīng)走上了規(guī)劃飯的道路,有明確的規(guī)章制度來約束和指引技術(shù)工作人,但是在實際工作中,并沒有完全履行。工作中仍然會存在管理機制不規(guī)范、培訓(xùn)機制不健全的現(xiàn)象。由此導(dǎo)致婦幼保健人員隊伍缺乏較好的激勵機制和考核機制。
4.4 提高婦幼保健衛(wèi)生工作人員的技術(shù)水平
婦幼保健服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于技術(shù)人員的工作水平,提升人才水平才是提高質(zhì)量的有效手段。要鼓勵相關(guān)技術(shù)人員繼續(xù)深造,學(xué)習,不斷的充實自己完善自己,才能提升婦幼保健衛(wèi)生工作的服務(wù)質(zhì)量。
5.文章小結(jié):
婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員的服務(wù)質(zhì)量,取決于其自身素質(zhì),工作能力,還取決于政府對其的扶持力度。所以內(nèi)外部同時發(fā)力,制定目標,有計劃分步驟地完善和規(guī)范轉(zhuǎn)至婦幼保健技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能,從而提高服務(wù)質(zhì)量。
根據(jù)國家衛(wèi)計委婦幼保健體系四大部的規(guī)范要求,今后對婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員要求更高,需求量更大,政府應(yīng)加大對婦幼保健事業(yè)扶持的力度,確保符合婦幼保健體系規(guī)范要求,婦幼保健機構(gòu)也要不斷提升能力,主動適應(yīng)新形勢,拓展新業(yè)務(wù),努力為婦女兒童營造溫馨的服務(wù)港灣。
參考文獻
[1]張楠,孫曉杰,李成,等.基于泰爾指數(shù)的我國衛(wèi)生資源配置公平性分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,31:88-91.
[2]熊萬軍,賀加.渝東北某區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源現(xiàn)況調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,40(10):1880-1882,1892.
[3]白繼庚,曹世義,胡先明,等.山西省市級婦幼保健資源配置的公平性分析[J].中國婦幼保健,2013,28(34):5595-5597.
[4]張雪莉.新型醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革背景下的社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,201226(3):10-15.