急診高血壓病患者健康教育中實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的效果

王鳳

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--02

高血壓的主要表現(xiàn)是動(dòng)脈壓升高，同時(shí)伴有不同程度的心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變，是一種全身性疾病，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)卒中、心臟病、血管瘤以及腎衰竭等相關(guān)性疾病，高血壓的發(fā)病率和致殘率較高，目前已經(jīng)成為影響人類(lèi)健康和生命的無(wú)形殺手，對(duì)人們的日常生活和工作造成直接的影響。本次研究中，給予急診高血壓病患者開(kāi)展健康教育的同時(shí)進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)滿(mǎn)意度顯著，總結(jié)報(bào)告如下：

1.資基本方法

1.1 基線(xiàn)資料 在2015年3月至2016年9月選取所在科室70例急診高血壓病患者進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)分析，采用硬幣隨機(jī)分類(lèi)法將所有的患者分為Ⅱ組和Ⅰ組，每組研究對(duì)象是35例。Ⅱ組男18例，女17例，患者的最大年齡是83歲，最小年齡是43歲，平均（62.6±7.4）歲。Ⅰ組男19例，女性患者16例，患者的最大年齡是84歲，最小年齡是44歲，平均（63.5±8.5）歲。

本組研究中兩組患者的上述指標(biāo)差異不顯著，P>0.05，可為之后觀察指標(biāo)的系統(tǒng)研究做好鋪墊，展開(kāi)充分的對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

Ⅱ組進(jìn)行常規(guī)的健康教育，對(duì)組內(nèi)的患者進(jìn)行出院登記，口頭教育，飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥指導(dǎo)，囑咐患者進(jìn)行定期復(fù)診等。

Ⅰ組患者在健康教育中開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容有[1]：①建立患者檔案：護(hù)理人員要詳細(xì)的記錄患者的各項(xiàng)基本信息，建立個(gè)體化檔案，給予患者開(kāi)展延續(xù)護(hù)理。②健康教育：密切監(jiān)控患者的血壓，給予每一位患者發(fā)放動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀，指導(dǎo)患者及其患者家屬能夠正確的使用，及時(shí)掌握患者自身的血壓狀況。另外，可制定高血壓健康知識(shí)手冊(cè)，向每一位患者發(fā)放，加大宣傳力度等。③心理干護(hù)理：護(hù)理人員要經(jīng)常鼓勵(lì)患者，幫助患者樹(shù)立良好的康復(fù)信心，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的自我調(diào)整。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員要經(jīng)常鼓勵(lì)患者參與有益的社區(qū)活動(dòng)，例如健走活動(dòng)。乒乓球鍛煉以及太極鍛煉等。

1.3 觀察指標(biāo) ①滿(mǎn)意度：滿(mǎn)意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：總評(píng)分≥90分為一級(jí)滿(mǎn)意；總評(píng)分80～90分二級(jí)滿(mǎn)意；總評(píng)分70～80分為三級(jí)滿(mǎn)意；總評(píng)分< 70分為不滿(mǎn)意?？倽M(mǎn)意度=一級(jí)滿(mǎn)意度+二級(jí)滿(mǎn)意度+三級(jí)滿(mǎn)意度。②血壓改善情況：分析患者的護(hù)理后的舒張壓和收縮壓，舒張壓正常值：小于90mmHg，收縮壓小于140mmHg。③生活質(zhì)量改善評(píng)分

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS15.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的觀察指標(biāo)開(kāi)展有效的統(tǒng)計(jì)，并且做出系統(tǒng)的分析，其中包括計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，本次研究中滿(mǎn)意度為計(jì)量資料，采用平均數(shù)n，%表示，進(jìn)行檢驗(yàn)，舒張壓、收縮壓和生活質(zhì)量改善評(píng)分為計(jì)數(shù)資料，采用數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。兩組間的數(shù)據(jù)差異明顯，即（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.2 血壓改善情況 Ⅰ組患者的血壓改善情況舒張壓（86.3±5.1）mmHg，收縮壓（145.3±7.2）mmHg；Ⅱ組患者的血壓改善情況舒張壓（100.2±8.3）mmHg，收縮壓（100.1±8.2）mmHg。與Ⅱ組相比，P<0.05。

2.3 生活質(zhì)量改善評(píng)分 Ⅰ組患者的整體功能（59.4±7.7）分，角色功能（69.6±6.5）分，認(rèn)知功能（60.5±6.3）分，情緒功能（59.5±6.9）分，軀體功能（63.6±6.4）分；Ⅱ組患者的整體功能（40.1±4.3）分，角色功能（50.1±4.2）分，認(rèn)知功能（40.2±4.2）分，情緒功能（44.1±4.3）分，軀體功能（40.3±4.2）分。與Ⅱ組相比，P<0.05。

3.討論

高血壓是一種臨床上較為常見(jiàn)的慢性病之一，是引發(fā)心血管疾病重要危險(xiǎn)因 素。有關(guān)研究表明[2]，具有長(zhǎng)期高血壓病史的患者，心、腦、腎等臟器會(huì)造成嚴(yán)重的損害。因此，臨床上及時(shí)給予患者合理的護(hù)理方法，對(duì)該病患者具有較大的意義。

對(duì)急診高血壓病患者的血壓進(jìn)行有效的控制，可減少患者心腦血管疾病發(fā)生，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。但是，由于患者的血壓容易受到各種因素的影響，使得患者治療依從性差，在健康教育的同時(shí)，給予高血壓患者進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)，充分的保證了護(hù)理的協(xié)調(diào)性、連貫性和延續(xù)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取積極有效的措施，預(yù)防出院后患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，同時(shí)可積極改善患者的生活質(zhì)量，制定健康教育手冊(cè)，建立延續(xù)護(hù)理小組，系統(tǒng)培訓(xùn)等，提高患者的治療依從性，指導(dǎo)患者科學(xué)地進(jìn)行自我監(jiān)控，進(jìn)一步的提高患者的治療效果[3]。

本次研究結(jié)果顯示，Ⅰ組在給予急診高血壓病患者開(kāi)展健康教育的同時(shí)進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)，患者的滿(mǎn)意度（94.28%）顯著高于Ⅱ組患者的滿(mǎn)意度（77.14%），值得臨床效仿。

參考文獻(xiàn)

[1] 吉云蘭，崔秋霞，殷曉紅，等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（36）：4403-4405.

[2] 吳春梅.急診高血壓病患者健康教育中個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（7）：34-35.

[3] 張愛(ài)華.分析在急診高血壓病患者健康教育中個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（6）：331-331.