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    產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素調(diào)查與防范對策

    2017-04-18 12:21林靜芳
    醫(yī)學(xué)信息 2017年4期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理不安全因素防范

    林靜芳

    摘要:目的 調(diào)查產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素,并探究其針對性防范對策。方法 將我院產(chǎn)科2015年1~12月收治的348例產(chǎn)婦臨床資料作為研究參考數(shù)據(jù),從中分析其護理中潛在的不安全因素,以作為制定防范措施的指示依據(jù)。結(jié)果 經(jīng)調(diào)查匯總數(shù)據(jù)可知,研究對象中危險事件發(fā)生率為9.19%,其中產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素主要分為4類,分別為護理人員影響、產(chǎn)婦家庭影響、護理管理影響、住院環(huán)境影響等,其所占比例也分別為43.74%、28.12%、15.63%、12.51%。結(jié)論 產(chǎn)科護理中應(yīng)全面探究產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素,其中通過提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)、加強護患交流、嚴(yán)格規(guī)范護理制度等措施可有效消除不安全因素,提高護理質(zhì)量及護理滿意度。

    關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理;不安全因素;調(diào)查;防范

    產(chǎn)科護理安全主要是保證產(chǎn)婦及其胎兒的各方面健康,隨著當(dāng)下人們生活水平在逐漸提高,其對于護理質(zhì)量的要求也在逐漸提升[1]。在此要求影響下,產(chǎn)科護理的工作質(zhì)量也逐漸受到了廣泛關(guān)注。而在現(xiàn)階段的產(chǎn)科護理中仍潛藏著多方面不足現(xiàn)象,在此現(xiàn)象的影響下,極有可能會導(dǎo)致產(chǎn)婦經(jīng)護理期間發(fā)生較為嚴(yán)重的危險事件。繼而不僅會影響到產(chǎn)婦的身心健康,還會因其事件發(fā)生而形成醫(yī)療糾紛,對醫(yī)院形象造成惡劣影響[2]。因此,針對產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素進行調(diào)查和針對性的防范已然成為當(dāng)下產(chǎn)科護理中備受關(guān)注的研究課題。在本文中以我院產(chǎn)科收入實施護理的部分產(chǎn)婦資料作為研究參考依據(jù),從中分析其危險事件發(fā)生情況,總結(jié)相關(guān)影響因素。并根據(jù)其影響因素提出針對性的防范對策,旨在為廣大產(chǎn)婦及其家屬提供更為優(yōu)質(zhì)的護理質(zhì)量,現(xiàn)將調(diào)查過程及其探究結(jié)果闡述如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 本次研究以回顧性調(diào)查的形式進行數(shù)據(jù)匯總,其調(diào)查資料選擇我院產(chǎn)科于2015年1月~2015年12月收治的產(chǎn)婦348例,其中產(chǎn)婦年齡有22~37歲,平均年齡為(27.15±3.38)歲;自然順產(chǎn)產(chǎn)婦有142例;有17例產(chǎn)婦有妊娠并發(fā)癥現(xiàn)象出現(xiàn);其中有257例為初產(chǎn)婦,有91例為經(jīng)產(chǎn)婦。

    1.2方法 在研究過程中,首先需統(tǒng)計所有產(chǎn)婦在護理過程中曾發(fā)生危險事件的情況,并對其發(fā)生情況進行詳細探查,以分析其引起因素。繼而探究產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素,總結(jié)出不安全因素類型,并針對其各項因素分別提出相對應(yīng)的防范對策。

    2 結(jié)果

    經(jīng)調(diào)查本次研究匯總數(shù)據(jù)可知,在產(chǎn)科護理中共發(fā)生了32例危險事件,其發(fā)生率為9.19%。據(jù)調(diào)查可知護理人員影響比例占43.75%,產(chǎn)婦家庭因素影響比例占28.12%,護理管理因素影響比例占15.62%,產(chǎn)科環(huán)境因素影響比例占12.51%,見表1。

    3 討論

    分娩是女性正常生理過程中正常且特殊的一個環(huán)節(jié),隨著近年來人們生育觀念轉(zhuǎn)變、工作環(huán)境影響等因素導(dǎo)致醫(yī)院收入的產(chǎn)婦數(shù)量也在逐年遞增[3]。而在此環(huán)境變化中,自然也導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥等醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生概率也在不斷增加。而在針對該類風(fēng)險事件發(fā)生情況進行預(yù)防的實施措施中,護理工作則起到了至關(guān)重要的作用。但由于產(chǎn)科護理工作繁重,則在其影響下極有可能致使其護理工作潛在各種不安全因素,繼而由此因素引發(fā)各類風(fēng)險事件[4]。因此,針對產(chǎn)科護理工作中潛在的不安全因素進行詳細解析,并針對其因素提出相應(yīng)防范對策的重要性可見一斑。

    在本次研究中經(jīng)對產(chǎn)科臨床資料匯總數(shù)據(jù)并調(diào)查其具體情況可知,在產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素主要可分為四個方面,其包括了護理人員影響、產(chǎn)婦家庭影響、護理管理影響、住院環(huán)境影響等,以下可針對此四種因素作詳細探究并提出其防范對策。

    3.1提高護理人員專業(yè)素養(yǎng) 據(jù)研究數(shù)據(jù)可知,在產(chǎn)科護理潛在不安全因素中,護理人員專業(yè)素質(zhì)是所占比重最高的影響因素。其影響因素又以業(yè)務(wù)不熟練、溝通不到位、記錄出差錯等構(gòu)成。在產(chǎn)科護理中,護理人員是與產(chǎn)婦及其家屬接觸最為密切的醫(yī)護人員,所以護理人員的專業(yè)素質(zhì)極有可能對產(chǎn)婦形成較大的影響。在研究過程中可發(fā)現(xiàn),有的護理人員存在缺乏工作經(jīng)驗的現(xiàn)象,繼而形成日常護理工作操作不規(guī)范、不會處理護理異常情況等情況,從而提高產(chǎn)科護理風(fēng)險事件發(fā)生幾率。因護理人員缺乏專業(yè)素養(yǎng),致使其出現(xiàn)責(zé)任意識薄弱、護理工作不積極的現(xiàn)象,其現(xiàn)象則會導(dǎo)致護理人員與產(chǎn)婦間缺乏溝通,無法詳細了解產(chǎn)婦的實際情況,繼而對其護理工作開展也存在著一定的阻礙。護理人員在書寫護理記錄時不具備規(guī)范性,則在其影響下極有可能影響班次交接時對產(chǎn)婦護理工作形成疏漏,由此造成安全隱患[5]。在針對該類事件的防范對策探究時,可要求相關(guān)護理人員不斷充實自身專業(yè)素養(yǎng),可定期以講座或培訓(xùn)的形式強化護理人員的專業(yè)知識、責(zé)任意識、綜合水平等方面。并可加強每日工作總結(jié),完善書寫記錄質(zhì)量,要求護理人員在當(dāng)日工作完成后總結(jié)護理中形成的問題,而護理團隊可共同探討其相關(guān)解決方案。繼而可使護理人員在潛移默化中深化自身工作責(zé)任意識,提升專業(yè)技能,并提高自身綜合素養(yǎng),從根本上杜絕護理人員方面的不安全因素。

    3.2全面構(gòu)建和諧護患關(guān)系 護患關(guān)系惡劣是造成護理工作風(fēng)險事件發(fā)生的次要因素,而在此因素中還包括了產(chǎn)婦心理及家屬影響等兩方面。由于產(chǎn)婦在面臨分娩時可能會由于環(huán)境陌生或?qū)Ψ置涮弁吹目謶侄纬刹环€(wěn)定的不良情緒,在其情緒影響下可能會出現(xiàn)產(chǎn)婦不愿配合護理工作開展等現(xiàn)象。繼而極有可能形成較高的風(fēng)險概率。而其產(chǎn)婦的家庭因素也是尤為關(guān)鍵的一項影響因素,其可能會由于忽視護理人員的建議、輕視護理工作重要性等因素而形成一定的危險概率。在針對此類因素的防范中,應(yīng)該要求護理人員加強對產(chǎn)婦及其家屬的相關(guān)妊娠知識宣教,需著重增加對產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo),使其消除緊張不安等消極情緒,增添分娩自信,繼而愿意更主動地配合護理工作開展。并需加強與產(chǎn)婦家屬的溝通,使其正視護理工作的重要性,提高其配合積極性,以降低風(fēng)險形成概率。

    3.3嚴(yán)格規(guī)范產(chǎn)科護理制度 其產(chǎn)科護理管理影響因素也是潛在不安全因素中較為關(guān)鍵的組成部分,其中又可分為制度不規(guī)范及監(jiān)督不到位等。由于缺乏規(guī)范化的護理制度和監(jiān)督工作可導(dǎo)致針對護理人員的約束力受到限制,或是護理工作分配不勻等現(xiàn)象出現(xiàn)。從而可能形成對產(chǎn)婦護理工作實施不到位的情況出現(xiàn),以此埋下安全隱患。所以在針對此類因素防范時,應(yīng)該構(gòu)建完善的管理體系,詳細列出影響安全因素,并針對其制定相應(yīng)的管理措施。還需要合理分配護理人員工作責(zé)任,以保證全方面完善護理工作。并且需制定規(guī)范化的考核體系,加強對護理人員工作的考評,杜絕護理工作懈怠等現(xiàn)象出現(xiàn),以此確??山档凸芾碇贫热笔纬傻娘L(fēng)險概率。

    3.4改善產(chǎn)科環(huán)境及其設(shè)備 在其不安全因素組成部分中,環(huán)境因素也占有相當(dāng)?shù)谋戎?。分析其組成因素可知分別有住院環(huán)境及醫(yī)療設(shè)備兩個方面。住院環(huán)境中可能會由于地面濕滑而導(dǎo)致產(chǎn)婦摔倒,還有可能因其消毒措施未實施到位而致使剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦切口感染、新生兒呼吸道感染等危險事件發(fā)生。并且其醫(yī)療設(shè)備可由于陳舊、操作不當(dāng)?shù)确矫嬖斐僧a(chǎn)婦或其新生兒身體方面的危險。因此,在針對此項因素進行防范時應(yīng)當(dāng)加強對住院環(huán)境的清潔、消毒、滅菌等規(guī)范化措施的實施,并清除走廊、樓梯等通道的障礙物或堆積物,以保證住院環(huán)境的安全性。還需定期對醫(yī)療設(shè)備進行保養(yǎng)、檢查和維修,以降低其設(shè)備風(fēng)險形成概率,并且需及時申報資金以進行醫(yī)療設(shè)備的更換,從而可確保降低醫(yī)療設(shè)備形成的危險性。

    觀察研究匯總數(shù)據(jù)可知,本次研究中危險事件發(fā)生率為9.19%,深究其影響因素可知主要有4個方面,其中包括了護理人員影響,其所占比例為43.74%;產(chǎn)婦家庭影響,其所占比例為28.12%;護理管理影響,其所占比例為15.63%;住院環(huán)境影響,其所占比例為12.51%。結(jié)合上文可知,產(chǎn)科護理中潛在的多方面不安全因素均有可能致使產(chǎn)婦在住院期間發(fā)生危險事件。因此,應(yīng)對該類因素深入探究其針對性的防范對策,以進一步地提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。

    參考文獻:

    [1]孫海燕.產(chǎn)科護理工作中存在的不安全因素及防范對策的研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,28(12):89-90.

    [2]王雅芳,丁雙蘭.落實整體護理以防范產(chǎn)科護理糾紛[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(16):154-155.

    [3]李敏.基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護理不安全因素及防范措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(15):162-163.

    [4]張佳楠,毛彥珂,禹改君,等.探討產(chǎn)科病房常見護理安全隱患及防范措施[J]臨床醫(yī)藥文獻雜志,2015,02(20):4208.

    [5]李志娟.產(chǎn)科護理中的不安全因素分析及防范措施[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(31):253-254.

    編輯/倪冰冰

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