骨質疏松用藥不能吃吃停停

黃蓉芳

“這些年，我鈣片吃了幾籮筐，為什么還是動不動就骨折？”這是很多骨質疏松癥患者經常提出的疑問。南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院骨外科主任、副主任醫(yī)師陳國奮博士介紹，很多人都知道骨質疏松要補鈣，可是，預防骨質疏松絕不僅僅是補鈣那么簡單，公眾中仍然存在著很多認識誤區(qū)。

誤區(qū)一：

預防骨質疏松只要補鈣就夠了

專家：還要補活性維生素D3

很多人都知道，預防骨質疏松需要經常補鈣，但光吃鈣片是不夠的。因為我們從食物中攝取或直接補充的鈣，需要在活性維生素D3的幫助下才能被人體吸收。如果沒有活性維生素D3的幫助，機體對鈣的代謝就會出現(xiàn)障礙。因此，單純補鈣并不能改善骨質疏松。因此，對于骨質疏松癥患者，補充活性維生素D3尤為重要。

誤區(qū)二：

只有老年人才會得骨質疏松

專家：青壯年或孕婦也會得

骨質疏松癥可分為以下幾類：一是原發(fā)性骨質疏松癥，比如老年性骨質疏松癥、絕經后骨質疏松癥等。二是繼發(fā)于其他疾病之后的骨質疏松，比如甲亢性骨質疏松癥、糖尿病性骨質疏松癥等。三是特發(fā)性骨質疏松癥，比如原因不明的青壯年骨質疏松及婦女妊娠所致骨質疏松等。因此，骨質疏松絕不是老年人的專利。

誤區(qū)三：

是否有骨質疏松自己能感覺到

專家：初期和中期感覺不明顯

大多數(shù)骨質疏松癥患者在初期和中期都不會出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。通常情況下，當他們發(fā)覺自己腰背痛或骨折再去治療時，已經晚了。骨質疏松的早期診斷需要依靠骨密度儀及定量CT檢查來判斷。病程10年以上，可以通過X光拍片來檢查確認。因此，老年人或其他骨質疏松癥高危人群應該進行一次這些方面的檢查。

誤區(qū)四：

補鈣喝骨頭湯、吃菠菜燒豆腐就行

專家：菠菜燒豆腐反而要少吃

骨頭湯里含鈣量并不高，特別是湯里脂肪含量高，而脂肪與鈣結合成皂化物，反而會妨礙鈣的吸收與利用。而菠菜、茭白、竹筍、洋蔥、莧菜和韭菜含有較多的草酸，易與鈣結合成不溶性的鈣鹽，很難被人體吸收利用。因此，菠菜燒豆腐反而要少吃。

誤區(qū)五：

骨質疏松癥用藥斷斷續(xù)續(xù)

專家：用藥少于6個月對骨折無保護作用

骨質疏松癥用藥少于6個月對骨折幾乎沒有保護作用。用藥一年后停藥，僅能在停藥后6個月內繼續(xù)發(fā)揮保護作用。漏服一半藥物，幾乎相當于沒有服藥。所以，骨質疏松不能滿足于一年的治療，需要進行長期治療。如果患者能耐受，骨質疏松的初次治療最好保持3～5年。