該去哪兒體檢 醫(yī)院還是體檢機(jī)構(gòu)

欒兆琳

目前，健康體檢行業(yè)的從業(yè)主體主要有兩種，一為綜合類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（主要就是各級公立醫(yī)院）內(nèi)的體檢中心，二為專業(yè)性體檢機(jī)構(gòu)。據(jù)業(yè)內(nèi)人士估算，公立醫(yī)院占據(jù)的體檢市場份額為80%左右，余下的20%由體檢機(jī)構(gòu)瓜分。雖然大部分單位和個(gè)人會選擇公立醫(yī)院，但并不能代表公立醫(yī)院各方面都具有絕對的優(yōu)勢。

“想起去醫(yī)院體檢就有一種莫名的壓力：每一項(xiàng)檢查都要排著長長的隊(duì)伍等待，哪兒哪兒都是人！本來還想帶父母一起去體檢，可是一想到那擁擠的人群，就打消了這個(gè)念頭。再加上眼花繚亂的體檢套餐和項(xiàng)目，往往不曉得到底應(yīng)該選哪個(gè)，選錯(cuò)了就是浪費(fèi)。全程也沒有醫(yī)生詢問和幫助，最后折騰大半天得到一張全是專業(yè)數(shù)據(jù)的體檢報(bào)告……”這位網(wǎng)友對公立醫(yī)院體檢的感觸很有代表性。在這種情況下，有些人想嘗試非公立體檢機(jī)構(gòu)，但是卻有著種種顧慮?！绑w檢機(jī)構(gòu)我沒去過，因?yàn)榭傆X得畢竟不是醫(yī)院，一怕有利益相關(guān)，二是也擔(dān)心是不是能夠做到嚴(yán)格消毒無污染，三是價(jià)格應(yīng)該會很貴吧?！?/p>

體檢機(jī)構(gòu)并不神秘

據(jù)中投顧問發(fā)布的《2016～2020年中國健康體檢行業(yè)深度調(diào)研及投資前景預(yù)測報(bào)告》，我國健康體檢行業(yè)誕生的標(biāo)志即是2002年慈銘的創(chuàng)立，其后，健康體檢行業(yè)在國內(nèi)迅速興起。

大部分人的印象中都認(rèn)為體檢機(jī)構(gòu)的費(fèi)用要高于公立醫(yī)院，這種認(rèn)識可能是源于對公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的價(jià)格對比而形成的。但是實(shí)際上，并不是所有的體檢機(jī)構(gòu)都是價(jià)格不菲的。

瑞慈體檢，健康體檢服務(wù)企業(yè)十強(qiáng)，也是中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會首批健康管理示范基地。在進(jìn)駐北京之前，瑞慈體檢已經(jīng)在上海成功經(jīng)營了11家連鎖體檢機(jī)構(gòu)。2016年，瑞慈體檢謹(jǐn)慎地進(jìn)入北京市場，第一家旗艦店設(shè)在了地處商貿(mào)繁華、潮流風(fēng)尚的朝陽區(qū)三里屯，占地近5000平方米，日接待顧客450人。在總經(jīng)理田昊的引領(lǐng)下，記者走進(jìn)了這家體檢機(jī)構(gòu)。

一進(jìn)門，右手邊便是咨詢臺，左邊是一處雅致溫馨的休息區(qū)。田昊介紹，此處繼續(xù)往前是普通體檢區(qū)，向后左拐是VIP體檢區(qū)。在這里，常規(guī)體檢項(xiàng)目與公立醫(yī)院基本一致，設(shè)有內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿便常規(guī)、眼科、耳鼻喉科、血壓、身高體重、B超室、呼氣實(shí)驗(yàn)、X光片、骨密度、心電圖等項(xiàng)目。在VIP區(qū)入口處還擺放著一個(gè)一拉寶廣告，內(nèi)容是體檢團(tuán)購套餐，分為440元、698元和798元三檔。普通區(qū)針對普通客戶，以團(tuán)隊(duì)套餐為主。

田昊介紹，這里大部分醫(yī)護(hù)人員都是三甲醫(yī)院的退休專家，經(jīng)驗(yàn)豐富；同時(shí)，北京旗艦店擁有自己的二級檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，常規(guī)檢驗(yàn)可以自己完成。體檢機(jī)構(gòu)的環(huán)境要優(yōu)于醫(yī)院；人流也經(jīng)過合理的安排，保證在旺季也不會太過擁擠；在所有的關(guān)鍵位置設(shè)有導(dǎo)診人員，保證顧客不會不知道下一項(xiàng)是什么?！八械陌才藕驮O(shè)計(jì)都力求與百姓走得更近，希望能夠得到大多數(shù)人的認(rèn)可?！?/p>

高端體檢高在哪兒

VIP區(qū)，是瑞慈體檢著力打造的高端體檢區(qū)。VIP區(qū)的套餐至少在千元以上，那么，高端體檢僅僅是高在價(jià)格上嗎？

田昊總結(jié)了高端體檢的三大“高”：

一. 醫(yī)療質(zhì)量更有保障，體檢項(xiàng)目更加深度。

首先，醫(yī)護(hù)人員都是經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷深厚的專家。體檢行業(yè)的核心競爭力便是專業(yè)人才，良莠不齊的醫(yī)務(wù)人員是體檢機(jī)構(gòu)遭受詬病的主要原因。而瑞慈力求每一位醫(yī)生都是三甲醫(yī)院工作多年的專家，要的就是其擁有的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和過硬的業(yè)務(wù)能力。例如，瑞慈首席醫(yī)療官曾任中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員繆曉輝教授，擅長各種肝病和各種感染性疾病的診治，是國內(nèi)知名的肝病專家。樊嘉教授，上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長，中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)會常務(wù)委員，美國腫瘤外科學(xué)會會員，在腫瘤、肝外科領(lǐng)域有深厚造詣。娜仁高娃，原深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院超聲科主任，擁有多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，擅長腹部、心臟、小器官、周圍血管等超聲檢查。

在檢查項(xiàng)目上，高端體檢在常規(guī)項(xiàng)目上增加了腫瘤、高血壓、糖尿病等多種慢性病、重大疾病、流行病的全面篩查。檢測設(shè)備均為國際尖端設(shè)備，如美國GE數(shù)字鉬靶乳腺X線攝像機(jī)，OptimaCT520Pro新一代超高端平臺16排CT等，還可以進(jìn)行基因檢測和法國DDFAO鷹演等特色高端項(xiàng)目的檢查。

二.服務(wù)理念更先進(jìn)，服務(wù)內(nèi)容更個(gè)性化。

瑞慈著力打造安靜、舒適、健康無菌的專業(yè)檢查環(huán)境，力求使每一位顧客都能在體檢中得到享受。體檢中心的內(nèi)部設(shè)計(jì)上也非常人性化，比如醫(yī)檢分開，劃分男女體檢不同區(qū)域。“放松的時(shí)候更容易表現(xiàn)身體的真實(shí)狀態(tài)?！?田昊說。

顧客來到體檢機(jī)構(gòu)后，首先由專業(yè)人員做問卷調(diào)查，包括健康史、軀體癥狀、生活方式和環(huán)境、心理健康和精神壓力、睡眠健康以及健康知識素養(yǎng)等內(nèi)容。通過問卷，醫(yī)生可以為顧客建議個(gè)性化的體檢套餐內(nèi)容。個(gè)性化的體檢設(shè)計(jì)比大而全的體檢套餐更加精準(zhǔn)。然后由一對一的導(dǎo)姐引領(lǐng)顧客去更衣室更換便于檢查的服裝，再引領(lǐng)顧客一一進(jìn)行各項(xiàng)體檢。結(jié)束后，導(dǎo)姐將顧客帶到咖啡間享受豐盛的早餐。個(gè)人健康評估報(bào)告是在體檢報(bào)告基礎(chǔ)上由專家進(jìn)行解讀，體檢后大約一周后郵寄給顧客。一周的時(shí)間保證各個(gè)科室的專家可以解讀得足夠精準(zhǔn)充分。

三.服務(wù)對象以高端為主，合作機(jī)構(gòu)也高端。

在VIP區(qū)，有一間裝飾豪華的房間，田昊說，這里主要是用來接待身份地位比較特殊的顧客，醫(yī)生會在這個(gè)房間對顧客進(jìn)行全面的評估和體檢方案設(shè)計(jì)。不難看出，高端體檢的“高”也體現(xiàn)在服務(wù)對象上。田昊介紹，除了經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚的散客，VIP區(qū)接待的團(tuán)隊(duì)一般是企業(yè)的高層管理人員，以外資和私營企業(yè)集團(tuán)為主。

此外，瑞慈的就醫(yī)援助服務(wù)醫(yī)院也都是京滬地區(qū)的知名三甲醫(yī)院，包括北京協(xié)和醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等等。還有國外的高端合作機(jī)構(gòu)，比如新加坡國立健寶集團(tuán)、韓國三星醫(yī)療院、加拿大東安大略兒童醫(yī)院、日本大坪會等。

您的體檢機(jī)構(gòu)“對口”嗎

那么做體檢，到底是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)更可靠？還是民營體檢機(jī)構(gòu)更專業(yè)？什么時(shí)候值得去體驗(yàn)一把高端體檢呢？對此，網(wǎng)友“仁者見仁，智者見智”。有人覺得“民營體檢機(jī)構(gòu)人不多，到了之后有服務(wù)員領(lǐng)著進(jìn)入一個(gè)小屋一個(gè)小屋體檢，體檢醫(yī)生大概都是退休或者外聘的，態(tài)度挺好，問啥都會回答，體檢完后有早餐，體檢完等專家來解答你的報(bào)告，告訴你今后應(yīng)該注意啥?！庇腥苏J(rèn)為“我個(gè)人倒覺得去正規(guī)醫(yī)院，哪怕貴點(diǎn)至少重視程度要比民營體檢中心高，另外檢測手段和工具比較讓人放心。 ” 有人比較中立，“看個(gè)人取舍，民營專業(yè)體檢中心服務(wù)會比較好，體檢做完也比較快；大多公立醫(yī)院畢竟比較權(quán)威，但是排隊(duì)比較難，看個(gè)人需求吧。”

對此，北京市體檢中心張靜波主任有如下的觀點(diǎn)和建議：

他說，不能簡單地以姓公還是姓私來區(qū)分體檢機(jī)構(gòu)的好與不好，衡量體檢機(jī)構(gòu)優(yōu)劣的是體檢質(zhì)量，其中最重要的是質(zhì)量和安全。北京市經(jīng)過多年的摸索，已經(jīng)形成了一整套比較完善的體檢行業(yè)監(jiān)管體系，無論營利性和非營利性體檢機(jī)構(gòu)，對其市場準(zhǔn)入條件和監(jiān)管要求都是用“一把尺子去衡量”。北京市體檢質(zhì)控中心每年都會組織全市專家對體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和監(jiān)督檢查，如果有關(guān)體檢機(jī)構(gòu)不達(dá)標(biāo)，將被取消體檢資格。經(jīng)過多年的發(fā)展，北京市體檢行業(yè)醫(yī)療質(zhì)量總體向好，許多民營體檢機(jī)構(gòu)體檢質(zhì)量也相當(dāng)不錯(cuò)。

目前在北京判斷一家體檢機(jī)構(gòu)是否合格可以登陸北京體檢網(wǎng)（公辦體檢管理信息網(wǎng)站），查看體檢機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)、合法性以及人員資質(zhì)。沒有在該網(wǎng)站查到名稱的體檢機(jī)構(gòu)都是缺少合法資質(zhì)的，其質(zhì)量與安全令人懷疑，那么在這樣的機(jī)構(gòu)體檢就要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。另外也可以通過質(zhì)控評價(jià)欄目查詢到評價(jià)得分比較高的機(jī)構(gòu)，方便大家選擇。

張靜波解析到，我國大量體檢機(jī)構(gòu)之所以能存在與發(fā)展，是因?yàn)槲覈t(yī)療體制存在不健全的地方，為其存在與發(fā)展留有空間。而國外就沒有聽說過哪家體檢機(jī)構(gòu)特別有名，因?yàn)閲獾捏w檢工作一般都由家庭醫(yī)生來完成。我國也在推進(jìn)家庭醫(yī)生制度的發(fā)展，隨著家庭醫(yī)生慢慢普及，專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的發(fā)展也將面臨轉(zhuǎn)型。“可以轉(zhuǎn)型為健康管理中心或者專業(yè)的影像、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等等?！睆堨o波說，“其實(shí)我們真正該做的是提高國民的健康意識，普及健康知識，加強(qiáng)自我健康管理，其次才是體檢篩查。前面工作做好了，后面醫(yī)療費(fèi)用才能降下來。真正做到預(yù)防為主，治療為輔。所以體檢不是目的，預(yù)防才是目的?！睆堨o波說，目前體檢行業(yè)也有混亂的一面，有的機(jī)構(gòu)把健康管理理解成項(xiàng)目堆砌，那就是只要有錢，想查什么就查什么。比如，PET-CT，國家三令五申，不能作為體檢篩查項(xiàng)目?？墒牵灰行┤嗽敢獬鲥X，年年給查?！绑w檢應(yīng)當(dāng)是用最少的投入得到最大的產(chǎn)出，這才是體檢的意義?！?/p>

作為精準(zhǔn)健康管理的重要組成部分，未來體檢一定是基于大數(shù)據(jù)分析和慢病管理模型上的精準(zhǔn)篩查。在大數(shù)據(jù)以及模型的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康狀況評估，根據(jù)個(gè)體化情況，由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)受檢者在基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加有針對性、必要的篩查項(xiàng)目。張靜波認(rèn)為基礎(chǔ)項(xiàng)目的檢查是非常有必要而且花費(fèi)少、效率高的選擇，而加項(xiàng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)個(gè)體化健康評估情況而不是根據(jù)利潤或其他因素來做決定。這樣的體檢才是精準(zhǔn)的，后續(xù)的干預(yù)更加有效?！斑@種理想狀態(tài)的瓶頸是我們的健康評估技術(shù)還不成熟，缺少一個(gè)可靠的評價(jià)居民健康狀況的‘標(biāo)準(zhǔn)尺子。2016年，我們與山東大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院和首都醫(yī)科大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院建立了科研合作，制定慢病的基本模型和標(biāo)準(zhǔn)，目前還沒有完全落地，但是年內(nèi)一定會有所突破?！?/p>

對于高端體檢，張靜波認(rèn)為，不管是醫(yī)療還是體檢，并不存在“高端”可言，因?yàn)獒t(yī)療面前人人平等?！安⒉荒芤?yàn)槟橙擞绣X，我們就給他多手術(shù)、多開藥，某人錢少，就給他少開藥、少手術(shù)。不管經(jīng)濟(jì)條件如何，在治療上都是同樣的救治標(biāo)準(zhǔn)，體檢也是同樣的道理。而有所差別的是服務(wù)以及環(huán)境、效率等因素。如同住院一樣，8人間和單間是同樣的治療方法，但是單人間顯然更為舒適，那么如果想住單間，就需要付出更高的價(jià)格?！备叨梭w檢與普通體檢，質(zhì)量與安全應(yīng)該是同樣的要求。并不是檢查項(xiàng)目多就叫做高端?！昂芏鄷r(shí)候，所謂高端的體檢項(xiàng)目篩查了100萬人，還沒有查出一個(gè)陽性結(jié)果，那么就可以說，這項(xiàng)檢查毫無意義?！斌w檢行業(yè)中，設(shè)備與人同樣重要，但設(shè)備并不一定越高級越好，只要有必要的設(shè)備基本就可以，而人的主觀能動性是最為重要的。缺乏人才，這也是個(gè)別民營體檢機(jī)構(gòu)的發(fā)展瓶頸?！?/p>

最后，張靜波說，發(fā)展健康事業(yè)已經(jīng)成為國家戰(zhàn)略，未來健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有巨大的成長空間，作為健康管理的重要環(huán)節(jié)，“體檢行業(yè)必須要有一些變化，才能更好地為人民群眾服務(wù)”。