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    七成老人飽受退化性關節(jié)炎之苦

    2017-04-06 19:55:59雷輝志
    現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2017年4期
    關鍵詞:膝蓋髕骨黏液

    雷輝志

    膝關節(jié)負重容易損傷

    支撐人體直立,主要依靠下肢的踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié),而膝關節(jié)位于中間,除了支撐作用以外,活動也最頻繁;而且在所有的關節(jié)里,膝關節(jié)也是負重最大的。

    膝關節(jié)主要由上腿股骨下端的內(nèi)、外側髁和下腿脛骨上端的內(nèi)、外側髁及髕骨,以軟骨、韌帶、潤滑液和肌腱組合連接而成。下腿另一支骨即腓骨,除其小頭位于關節(jié)囊之外,不直接參與膝關節(jié)的構成。

    膝關節(jié)疼痛是一種常見病痛。引發(fā)原因包括受傷、關節(jié)炎或由于某種慢性疾病擴張而生。老年人免不了骨骼組織的衰退變化而引起疼痛。至于病人感覺不適的程度,取決于發(fā)病的原因、發(fā)病部位或疼痛前身體已患有的疾病。

    種類繁多,病理各不同

    膝關節(jié)疼痛種類有27種之多,下面簡單介紹關節(jié)疼痛的各種病理。

    韌帶或肌肉組織之扭傷或扯傷:常見于當膝蓋受到鈍傷或扭轉方向有誤,如踢足球或摔跤等,但也可能發(fā)生在身體突然動作時。

    半月板受損傷:半月板是層薄軟骨,位于脛骨與股骨之間,其功用在于吸收大部分壓往下肢的壓力,但如下壓膝蓋壓力太大,可能會撕裂。再者,另一功用在于預防不正常的動蕩來保持膝蓋的衡定,也可能同時受干擾。

    肌腱炎:一種炎癥導致觸痛及發(fā)紅,發(fā)生在膝蓋筋鍵或人體上任何有筋處。重復動搖的活動會增高發(fā)病率,其他引發(fā)肌腱炎的因素包括運動前沒有熱身。

    骨關節(jié)炎:關節(jié)炎的一種普通病型,易在身體的某一處或更多的關節(jié)骨顯現(xiàn)。它能侵襲任何年齡段的人,超過55歲的女性是高風險群。關節(jié)炎導致軟骨消失的情況會引起疼痛,尤其是兩骨間互相摩擦而發(fā)生極度不舒服感。這種情況也會產(chǎn)生在畸形關節(jié)、敏捷運動受傷或某種需要反復動作的工作。

    假性痛風:普通膝蓋關節(jié)炎的一種,由于膝蓋液產(chǎn)生焦磷酸鈣晶體(鹽的一型),常會被錯認為痛風,會引起膝蓋或其他關節(jié)發(fā)生片段時間浮腫和發(fā)炎。

    黏液(滑液)囊炎:發(fā)炎的黏液囊會引起膝蓋疼痛。所謂黏液囊是作為筋腱墊底,里面裝有液體。其功用是潤滑作用,使腰、肩、膝蓋關節(jié)的筋腱可以滑動自由,無阻力。

    髕骨軟骨軟化:髕骨軟骨軟化只影響膝蓋骨。損傷的膝蓋骨如持續(xù)堅持運用,會發(fā)生移位。這種影響對女性更顯著,但只要是勤活動的人,都會時時感到疼痛。

    體重過重:超重的人行走站立時,不穿足夠彈性的鞋,又任意負荷重物,可能使關節(jié)組織損失。如果這情況在脛骨、股骨兩者末端發(fā)生,將因摩擦而激發(fā)嚴重的膝關節(jié)疼痛。

    癥狀明顯,病因比較多

    有骨頭和關節(jié)問題的老年人,可能常感到膝蓋疼痛,年齡超過65歲的婦女發(fā)病率較高,年輕人及十幾歲的孩子也可能患上膝疼痛病。如果經(jīng)常進行跳高、快跑或同類的敏捷強力運動,身體就容易遭受重力壓迫。

    膝關節(jié)疼痛的癥狀及征象包括:膝關節(jié)僵硬或不能下彎或挺直;皮膚觸摸時感到溫熱;移動關節(jié)時,發(fā)出不正常聲響。

    嚴重的癥狀和征象有:疼痛及能看得出的腫脹、發(fā)紅及發(fā)燒,不能站立,跛行,嘗試起立時會摔倒,患痛的腿(膝蓋)感覺麻木,明顯的傷口,如不正常的外觀或表現(xiàn)畸形。

    醫(yī)生將應用檢驗或診查方法,來找出疼痛原因。方法包括:1.膝蓋X光檢查有無損傷、畸形。2.超聲波檢查。3.計算機斷層攝影掃描(CT)以不同角度來做體內(nèi)攝影。4.有些病例可取關節(jié)液或關節(jié)內(nèi)血跡來檢驗。這種檢驗稱為關節(jié)穿刺術,用來檢驗關節(jié)殼、黏液囊或滑液薄膜。

    對癥治療,減重可預防

    有些病人需注射含有腎上腺皮質(zhì)素藥物來改善關節(jié)痛;另外一種針藥含有玻尿酸(體內(nèi)自然產(chǎn)物),用來供給關節(jié)潤滑應用。

    手術治療主要是針對劇烈疼痛的病人,包括膝蓋的全部或部分替換。手術治療并不常用,除非膝痛非常嚴重或一般方法處理不了。這是因為手術有可能帶來其他不適,例如手術割縫處感染,少數(shù)患者反而感覺疼痛更劇烈。

    可以通過減輕體重來預防關節(jié)痛;強力運動后安靜休息,也可預防膝蓋痛;至于因健康問題導致的關節(jié)并發(fā)癥,適合做輕微運動。

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