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    老年人同時用藥別超4種

    2017-04-06 19:56:56劉麗宏
    祝您健康·文摘版 2017年8期
    關(guān)鍵詞:毒副作用血藥濃度間隔

    老年人同時用藥別超4種

    老年人用藥常常很多,一是種類多,二是量大,三是用藥時間長。除了必吃的藥物之外,很多老人還會或多或少地吃些保健品。藥物是把雙刃劍,在治療疾病的同時,其毒副作用也不可避免地影響老年人的健康和生活。因此,老年人在保證疾病治療療效的前提下,要盡量減少合用藥物的種類,盡量選擇藥物間相互作用較小的藥物,采用替代藥物,注意間隔時間?;颊咭袷蒯t(yī)囑,不要偏聽偏信、亂用補藥。

    四種辦法減少用藥品種

    有調(diào)查顯示,約有四分之一的老年患者同時使用4~6種藥物,最多的可達25種。隨著服藥品種的增加,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也會增多。因此,老年人同時合用的藥物以不超過4種為宜??梢酝ㄟ^以下方式減少用藥品種。第一,先食療后藥療。能通過飲食、生活習慣、生活環(huán)境調(diào)整得以改善的盡量不用藥。例如老年人的便秘,如果能通過增加纖維素食物或者運動改善則不需藥物治療。如果患上風寒感冒,可以先采用姜片紅糖水治療,如果無效可考慮按摩、針灸、理療等方法,最后再采用藥物治療。市場上大多數(shù)治療感冒的藥物都含有麻黃堿,高血壓患者服用后會引起血壓波動。第二,先外用后內(nèi)服。如有皮膚病、牙齦炎、扭傷等可以先用外敷藥解毒消腫。第三,對于需要長期服用的藥品盡量選擇長效制劑,即每天服用一次的藥品,這樣可以減少多次服用增加的藥物間相互作用的風險。第四,對于長期服藥的患者,最好固定一位醫(yī)師治療,盡量避免同時使用不同醫(yī)師開出的不同處方藥。

    學會間隔用藥

    在用藥前要仔細閱讀說明書,或取藥時仔細聆聽藥師的用藥交代,通過餐前餐后間隔用藥、中西藥間隔半小時的辦法,既可增強藥物的有效性,又可以減少藥物的相互作用。許多藥物與時辰節(jié)律變化有關(guān),應(yīng)針對病情選擇最佳給藥時間,最大限度地發(fā)揮藥物的作用,盡可能降低毒副作用。例如氫氯噻嗪宜在早上7點服用,此時不良反應(yīng)最少;呋塞米應(yīng)于上午10點服用,作用最強;地高辛在上午8~10點服用,血藥濃度低,但生物利用度和效應(yīng)最大,若下午2~4點給藥,血藥濃度高而生物利用度低。在氣壓低時,人體對強心苷的敏感性顯著增強,這種情況下用藥劑量應(yīng)減少,否則容易發(fā)生中毒。

    (劉麗宏/文,據(jù)《健康報》)

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