這些服藥方法是錯(cuò)的
據(jù)統(tǒng)計(jì),將近1/4錯(cuò)誤用藥是因搞混藥名所致。一種情況是“聽似”,藥名往往發(fā)音相似。比如吲哚美辛栓(消炎痛)和硝酸異山梨酯片(消心痛),消炎痛主要用于治療關(guān)節(jié)炎、肌肉痛,而消心痛則用于冠心病、心絞痛患者。
另一種是“看似”,藥品包裝相似,例如甲磺酸多沙唑嗪緩釋片(可多華)和阿托伐他汀鈣片(立普妥)包裝相似,但二者藥效不同,前者是用來(lái)治療前列腺增生的,后者是用來(lái)降血脂的,因此在服藥之前一定要認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)藥品名稱,準(zhǔn)確無(wú)誤后再吃藥。
比如一天吃3次藥,不少人的理解就是在3餐時(shí)服藥。其實(shí)正確的做法應(yīng)該是每隔8小時(shí)服藥一次,比如早晨6點(diǎn)、下午2點(diǎn)、晚上10點(diǎn)。簡(jiǎn)單地隨三餐服用藥物,會(huì)導(dǎo)致所服藥物白天血藥濃度過(guò)高,而晚間血藥濃度過(guò)低,不利于疾病的治療。
對(duì)缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)的人來(lái)說(shuō),弄混服藥劑量再常見不過(guò)。比如,把1.0mL當(dāng)作10mL服用,就會(huì)導(dǎo)致服藥過(guò)量,給身體造成傷害。此外,有些人用藥時(shí)不按規(guī)定劑量服用,病情重點(diǎn)就自行加量,病情好點(diǎn)就擅自減量。還有人治病心切,以為用藥多多益善,多用藥病就好得快些。這些都不對(duì),服藥時(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書,并按照說(shuō)明書規(guī)定劑量或是遵醫(yī)囑服藥,不可隨意增減藥量。
一般來(lái)說(shuō),吃藥最好用白開水。茶水或飲料中都含有不同種類的化學(xué)成分,用來(lái)服藥可能會(huì)影響藥效發(fā)揮。尤其是某些含鐵劑(如琥珀酸亞鐵等)、含鋁劑(如氫氧化鋁等)、酶制劑(如胃蛋白酶等)的藥物,遇到茶中多酚類物質(zhì)會(huì)發(fā)生結(jié)合而沉淀,降低藥效。另外茶葉中含有咖啡因,具有興奮作用,不宜和中樞抑制劑同服。
一般來(lái)說(shuō),服藥后2小時(shí)內(nèi)也不宜喝茶、咖啡、可可等含有咖啡因的飲料,以免刺激胃酸分泌。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)漏服藥物時(shí),應(yīng)該計(jì)算下錯(cuò)過(guò)服藥的時(shí)間,如果漏服時(shí)間處于兩次服藥間隔時(shí)間一半以內(nèi),可以按同等劑量補(bǔ)服就行;如果漏服時(shí)間超過(guò)了一半時(shí)間,一般不需再補(bǔ)服,下次服藥時(shí)間服用當(dāng)次劑量即可。比如長(zhǎng)效降壓藥,一天服藥一次,在之后的48小時(shí),甚至72小時(shí)內(nèi)仍然會(huì)在人體內(nèi)保持一定的血藥濃度,血壓可以維持穩(wěn)定,完全沒(méi)必要補(bǔ)服,下次按時(shí)間吃藥即可。
對(duì)于大多數(shù)口服藥物,適合站立姿勢(shì)或者端坐姿勢(shì)服用。保持上半身挺直,才能讓藥更快速地通過(guò)食道,進(jìn)入胃中,發(fā)揮藥效。臥床的患者最好也能稍稍抬起上半身,以避免藥物貼附在食管壁,刺激食管黏膜,引起炎癥和潰瘍。
有些單片藥物劑量過(guò)大,兒童在服藥時(shí),往往需要將藥物掰開吃。細(xì)心的人不難發(fā)現(xiàn),有部分藥品中間有刻痕,代表可掰開服用。然而,大部分的控釋、緩釋片劑是不能掰開吃的。比如,硝苯地平控釋片,掰開或者碾碎服用會(huì)破壞其特殊工藝結(jié)構(gòu),藥物劑量迅速釋放,嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生藥物中毒。此外,腸溶片也不可掰開服。因?yàn)槟c溶片不僅可以保護(hù)藥物不被胃酸分解,還可保護(hù)胃不受藥物刺激,如果把腸溶片掰開,保護(hù)屏障就會(huì)被破壞,導(dǎo)致藥效下降或是胃部不適,甚至引發(fā)潰瘍。
注意,藥品開封后的使用期并不等于包裝上的有效期。藥品在未開封之前保存得當(dāng),有效期內(nèi)都可以用。但開封后,藥品很容易變質(zhì),變質(zhì)的藥品非但不能起到治療作用,反而帶來(lái)危害。藥品若無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)服用完,最好在包裝上注明開封時(shí)間,以便下次服用時(shí)知道藥物是否超過(guò)使用期限。例如,滴眼液在首次開封后使用時(shí)間不應(yīng)當(dāng)超過(guò)4周,除非另有說(shuō)明。
常見的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)正確的理解應(yīng)該是:
“空腹”:指飯前1小時(shí)或者飯后2小時(shí);
“餐前”:指飯前30分鐘~60分鐘;
“餐中”:指與飯同服,在剛開始吃飯時(shí)和吃飯中間服用都是可以的;“餐后”:指飯后至少30分鐘后服藥;“頓服”:指將一天的藥量一次性服下。
(李廣潤(rùn)/文,據(jù)《北京晚報(bào)》)