學(xué)習(xí)金字塔理論在兒科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果

丁 寧，劉 蕾，王 茜

學(xué)習(xí)金字塔理論在兒科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果

丁 寧，劉 蕾，王 茜

[目的]探討學(xué)習(xí)金字塔理論在兒科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法]采用便利抽樣的方法從我校2014級(jí)4個(gè)護(hù)理本科班中隨機(jī)抽取2個(gè)班作為觀察組，另外2個(gè)班作為對(duì)照組；觀察組采用學(xué)習(xí)金字塔理論與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合的教學(xué)方法，對(duì)照組采用常規(guī)的教學(xué)方法。[結(jié)果]觀察組的實(shí)驗(yàn)課得分(93.00分±2.45分)明顯高于對(duì)照組(82.70分±4.27分)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.62，P<0.05)；觀察組的自主學(xué)習(xí)能力得分(65.70分±3.65分)高于對(duì)照組(53.20分±2.20分)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-9.27，P<0.05)；觀察組的批判性思維得分(299.40分±7.28分)高于對(duì)照組(264.00分±7.90分)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.62，P<0.05)。[結(jié)論]將學(xué)習(xí)金字塔理論應(yīng)用到翻轉(zhuǎn)課堂，能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和能力。

學(xué)習(xí)金字塔;兒科護(hù)理學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂;實(shí)驗(yàn)教學(xué);自主學(xué)習(xí);批判性思維

在許多教育和培訓(xùn)書(shū)籍、會(huì)議論文、期刊中，學(xué)習(xí)金字塔理論被推廣，該理論指出，學(xué)生能記憶10%他們聽(tīng)到的，20%他們閱讀過(guò)的，如果他們進(jìn)行以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，以計(jì)算機(jī)為輔助的訓(xùn)練，以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，以及其他類型的建構(gòu)主義活動(dòng)，記憶的百分比會(huì)成倍增長(zhǎng)。學(xué)習(xí)金字塔以尖到塔底分別為聽(tīng)講、閱讀、視聽(tīng)、演示、討論、實(shí)踐和教授給他人[1-4]。隨著經(jīng)濟(jì)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，翻轉(zhuǎn)課堂成了新形勢(shì)下一種新穎的教學(xué)方式，這種方式在眾多研究中被證實(shí)了其積極的成效，而其理念也被越來(lái)越多的學(xué)校接受并發(fā)展成教學(xué)改革的新浪潮[6-9]。翻轉(zhuǎn)課堂是指學(xué)生在課前通過(guò)視頻、課件和講義等自行學(xué)習(xí)課程，課堂上與老師和同學(xué)進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習(xí)，探究解疑等[7]。因此，將學(xué)習(xí)金字塔理論應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)的翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)驗(yàn)授課中，觀察該種理論在翻轉(zhuǎn)課堂中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究過(guò)程描述如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象和流程 采用便利抽樣的方法從我校2014級(jí)4個(gè)護(hù)理本科班中隨機(jī)抽取2個(gè)班作為觀察組，另外2個(gè)班作為對(duì)照組。觀察組58人，男4人，女54人，年齡21.4歲±2.6歲；對(duì)照組59人，男5人，女54人，年齡21.9歲±3.1歲。兩組一般資料、批判性思維能力、自主學(xué)習(xí)能力之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 對(duì)照組使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即老師教課，學(xué)生聽(tīng)課的傳統(tǒng)方式。觀察組采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、意義構(gòu)建、探討協(xié)作、評(píng)價(jià)交流的程序，將金字塔學(xué)習(xí)理論融入這4個(gè)步驟中去。兒科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)分為4次課，每次課4 h，內(nèi)容分別為兒科常用護(hù)理操作技術(shù)、早產(chǎn)兒的護(hù)理、腹瀉患兒的護(hù)理、肺炎患兒的護(hù)理。

1.2.1.1 任務(wù)驅(qū)動(dòng) 在教學(xué)設(shè)計(jì)中，通過(guò)設(shè)計(jì)案例調(diào)動(dòng)學(xué)生的好奇心，案例寫(xiě)入講義、幻燈片，邀請(qǐng)上一級(jí)的學(xué)生進(jìn)行角色表演并攝制成視頻。學(xué)生可以在興趣和任務(wù)的驅(qū)動(dòng)下，更有效地進(jìn)行該部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，并根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)的進(jìn)度和時(shí)間分配，如對(duì)于難理解的內(nèi)容可通過(guò)回放和復(fù)習(xí)講義的形式進(jìn)行多次學(xué)習(xí)，對(duì)于容易理解的地方可以看一遍就通過(guò)，如果對(duì)某些知識(shí)點(diǎn)有疑問(wèn)，可以帶到探討協(xié)作這一環(huán)節(jié)進(jìn)行討論。在此階段，充分利用學(xué)習(xí)金字塔中的閱讀、聽(tīng)講、聲音/圖片訓(xùn)練技能。

1.2.1.2 意義建構(gòu) 意義建構(gòu)是指學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，理解課程中相關(guān)的概念和知識(shí)，并能運(yùn)用和評(píng)價(jià)這些知識(shí)的過(guò)程。學(xué)生在任務(wù)驅(qū)動(dòng)階段已經(jīng)對(duì)所學(xué)習(xí)的知識(shí)有所理解和消化，然后通過(guò)做的方法去運(yùn)用新知識(shí)，初步完成意義構(gòu)建。如保溫箱的使用，在任務(wù)驅(qū)動(dòng)階段了解保溫箱溫度的調(diào)節(jié)和使用注意事項(xiàng)，在意義建構(gòu)階段可以進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)，在操作中加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解。在此階段，充分利用學(xué)習(xí)金字塔中的示范/演示技能。

1.2.1.3 探討協(xié)作 在課堂上，由同學(xué)分組示范兒科有關(guān)護(hù)理操作，并在操作的過(guò)程中提出自己的疑問(wèn)，大家共同協(xié)商解決，教師也指導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮其批判性思維。最后，由老師示范并對(duì)本節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的理解和記憶。在此階段，充分利用學(xué)習(xí)金字塔中的示范/演示、小組討論、實(shí)際演練/做中學(xué)技能。

1.2.1.4 評(píng)價(jià)交流 在老師的引導(dǎo)下，大家集體評(píng)價(jià)本次課表現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)和不足，以及未來(lái)學(xué)習(xí)的方向，在這個(gè)階段，通過(guò)評(píng)價(jià)和交流，學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)習(xí)中的不足，并能將自己的想法表達(dá)出來(lái)，大家之間是互相受益的，更利于提高學(xué)習(xí)的效率和成績(jī)。在此階段，充分利用學(xué)習(xí)金字塔中的馬上應(yīng)用/教別人的技能。

1.2.2 評(píng)價(jià)方法 兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后，分別對(duì)兩組學(xué)生的兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)、批判性思維能力、自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。問(wèn)卷在兒科實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后統(tǒng)一發(fā)放，使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)，集中在30 min內(nèi)回收。

1.2.2.1 批判性思維量表 該量表由彭美慈對(duì)原英文量表進(jìn)行漢化并修訂而成，有7個(gè)維度，分別為尋找真相、分析能力、系統(tǒng)化能力、開(kāi)放思想、批判思維的自信心、認(rèn)知成熟度和求知欲。每個(gè)維度包含10個(gè)條目，總分值為70分～420分。采用6級(jí)評(píng)分法，從非常同意、同意、有點(diǎn)同意、有點(diǎn)不同意、不同意、非常不同意依次賦值1分～6分?？偡?350分證明具有較強(qiáng)的批判性思維能力，281分～350分證明具有正性的批判性思維能力，211分～280分表明其批判性思維能力的傾向性不明確，≤210分表明具有負(fù)性思維傾向。該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.90，具有較好的信效度[10]。

1.2.2.2 自主學(xué)習(xí)能力量表 該量表用于學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)能力的自我評(píng)估。主要有自我管理、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、人際溝通以及計(jì)劃和實(shí)施4個(gè)維度，20個(gè)條目。該量表采用Likert 5級(jí)評(píng)分方法，從非常同意、同意、普通/還好、不同意、非常不同意依次賦分5分～1分。所有條目均為正向計(jì)分，總分越高，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.92，信效度較好，可用于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的測(cè)評(píng)[11]。

2 結(jié)果

觀察組的實(shí)驗(yàn)課得分(93.00分±2.45分)明顯高于對(duì)照組(82.70分±4.27分)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.62，P<0.05)。觀察組在自主學(xué)習(xí)能力各維度得分及總得分高于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表1;觀察組在批判性思維各維度得分及總得分高于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。

分

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3 討論

翻轉(zhuǎn)課堂已成為與面對(duì)面授課有機(jī)結(jié)合且有效的教學(xué)方式，使用智能手機(jī)、計(jì)算機(jī)的學(xué)生數(shù)量越來(lái)越多，從而使得學(xué)習(xí)更加方便。許多本科生對(duì)這種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)方法給予很高的評(píng)價(jià)[12]。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)：學(xué)習(xí)金字塔理論能有效應(yīng)用到翻轉(zhuǎn)課堂中去，理論中的聽(tīng)/講、閱讀、聲音/圖片、示范/演示、小組討論、實(shí)際演練/做中學(xué)、馬上應(yīng)用/教別人在兒科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)中都得到了鍛煉，不僅提高學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)記憶的百分比，還加深了其對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶，同時(shí)各種能力得到了鍛煉，如批判性思維能力和自主學(xué)習(xí)能力。該種教學(xué)方法提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)，本研究結(jié)果表明學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得到了提高，在翻轉(zhuǎn)課堂中學(xué)生需要自己提前學(xué)習(xí)視頻，在這個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生通過(guò)視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)去理解和提取視頻中的知識(shí)點(diǎn)，并進(jìn)行分析評(píng)價(jià)和運(yùn)用，其自主學(xué)習(xí)能力得到了很大的提高。表2結(jié)果顯示，學(xué)生的批判性思維能力得到了很大的提高，學(xué)生自我學(xué)習(xí)和操作的過(guò)程即尋找真相的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生不斷開(kāi)放思想，對(duì)知識(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)，增強(qiáng)其自信心和求知欲，提高其認(rèn)知能力。學(xué)生通過(guò)觀看視頻，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分析并決定采取什么樣的操作以及與老師、同學(xué)討論問(wèn)題，處處體現(xiàn)其批判思維的過(guò)程。國(guó)內(nèi)對(duì)于這種形式的教學(xué)方法研究較少，蔣艷玲等[13]在研究中肯定了該種教學(xué)的意義，即將學(xué)習(xí)金字塔理論應(yīng)用到翻轉(zhuǎn)課堂能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，學(xué)生的協(xié)作精神、探究精神及學(xué)習(xí)方式都得到了改變。

綜上所述，將學(xué)習(xí)金字塔理論應(yīng)用到翻轉(zhuǎn)課堂，能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)能力。

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(本文編輯孫玉梅)

Application of effect learning pyramid theory in flipping classroom teaching of pediatric nursing

Ding Ning,Liu Lei,Wang Qian

(The First Hospital of China Medical University,Liaoning 110034 China)

遼寧省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2015年度立項(xiàng)課題，編號(hào):JG15DB423。

丁寧，護(hù)師，本科，單位:110034，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院;劉蕾(通訊作者)單位:110034，沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院;王茜單位:233030，蚌埠醫(yī)學(xué)院。

R473.1

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.10.031

1009-6493(2017)10-1252-03

2016-05-12;

2017-03-06)

引用信息 丁寧，劉蕾，王茜.學(xué)習(xí)金字塔理論在兒科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究，2017，31(10)：1252-1254.