淺析部隊衛(wèi)生工作軍民融合發(fā)展路徑

樊金強，金 隆，孫 波

淺析部隊衛(wèi)生工作軍民融合發(fā)展路徑

樊金強，金 隆，孫 波＊

部隊衛(wèi)生工作；軍民融合；出路；對策

軍民融合發(fā)展是統(tǒng)籌國防和經濟建設的重大創(chuàng)新，是推動軍隊科學發(fā)展的內在要求，是國防和軍隊改革的三大內容之一。當前，部隊衛(wèi)生工作正處在軍隊改革的大格局中，既提供了難得的發(fā)展機遇，也面臨許多需要破解的難題，面對新的形勢，部隊衛(wèi)生工作必須瞄準“強軍目標”，充分運用軍民融合發(fā)展政策機制，主動思考，主動實踐，主動融合，為部隊衛(wèi)生工作創(chuàng)新發(fā)展，為戰(zhàn)斗力建設提供優(yōu)質保障［1］。

1 部隊衛(wèi)生工作軍民融合發(fā)展面臨的困難

軍民融合發(fā)展貫穿于我軍創(chuàng)立發(fā)展全過程，最輝煌的時期是戰(zhàn)爭年代，人民支援軍隊打勝仗，盡管條件簡陋，人民群眾和地方政府都存在很大困難，但只要為了部隊，都千方百計想方設法解決。而現(xiàn)在受狹隘的保護主義、市場經濟的負面影響，部分軍地人員的思想中滋生一些錯誤認識，導致對軍民融合工作不支持、不主動、不推動，使得這項工作基本處于停滯狀態(tài)。

1.1 相互支援少按照軍隊衛(wèi)生工作法規(guī)規(guī)章和部隊衛(wèi)生機構職責要求，部隊衛(wèi)生工作與地方衛(wèi)生工作基本沒有交叉聯(lián)動，不相互參加對方組織的活動，不與對方共同開展衛(wèi)生相關工作，導致配合支援少，只有在學雷鋒紀念日，對老少邊窮地區(qū)實施衛(wèi)生幫困解難支援活動，才有一些服務活動。

1.2 相互聯(lián)系少由于地方衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生機構執(zhí)行國家及省相關規(guī)定要求，開展以當?shù)卣?、企事業(yè)單位、居民為服務保障對象的活動，部隊衛(wèi)生機構執(zhí)行軍隊衛(wèi)生相關規(guī)定要求，開展以部隊官兵為服務保障對象的活動，各走各的路，自我完成各自分工的任務，統(tǒng)一協(xié)調的問題較少，聯(lián)系自然較少。

1.3 聯(lián)動配合少部隊執(zhí)行訓練任務，參加非戰(zhàn)爭軍事行動等活動，動用兵力多，任務樣式復雜，環(huán)境條件惡劣，隊屬衛(wèi)生機構保障難度較大，部分緊急任務完成困難，需要當?shù)匦l(wèi)生力量支援配合。由于平時協(xié)調聯(lián)動少，配合機制未建立，導致出現(xiàn)聯(lián)動需求時而無法配合的現(xiàn)狀。

1.4 學習交流少駐地衛(wèi)生機構組織的業(yè)務學習培訓，學術交流講座一般不通知部隊有關人員參加；部隊組織的衛(wèi)生相關活動，由于擔心泄密等問題，也不邀請地方人員參加；部隊衛(wèi)生機構派出的進修人員，由于經費原因都選擇在部隊系統(tǒng)的體系醫(yī)院學習。

1.5 制度機制缺失在國家層面沒有對軍民融合制定比較規(guī)范、嚴格、透明、便利的法規(guī)規(guī)章，關于誰牽頭，怎么融合，人員經費如何解決等，都沒有明確的抓手。討論研討多于實際操作，個別地區(qū)、部隊自我協(xié)調辦事的多，憑個人感情配合完成工作任務的多。

2 部隊衛(wèi)生工作軍民融合發(fā)展出路

必須從思想認識上樹牢軍民融合對部隊衛(wèi)生工作產生積極作用的理念，找準軍民融合在部隊衛(wèi)生工作中的突破口、著力點，拿出管用有用實用的措施辦法，抓住有利時機，努力推進部隊衛(wèi)生工作在軍民融合中的實現(xiàn)。

2.1 搞好技術幫帶充分利用地方衛(wèi)生機構人才、裝備、技術的優(yōu)勢，為駐地部隊衛(wèi)生機構的人員開展技術幫帶，提高部隊衛(wèi)生機構和人員的能力素質。一是分批訓練。每年都要安排部隊人員到地方衛(wèi)生機構學習軍隊需要的適宜技術，如急診、外科、防疫、心理等，真正讓部隊衛(wèi)生人員的動手能力提高起來；二是按需引進。對于部隊急需、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或無力解決的技術工作，通過請進來的方法，把地方衛(wèi)生機構專家人才用最便捷的聯(lián)動方式，請到部隊需要指導的場所，指導協(xié)助做好相關工作；三是立足經常。地方衛(wèi)生機構新技術、新業(yè)務發(fā)展周期快，交流、學習、推廣經常，衛(wèi)生人員參與訓練學習機會多。通過軍民融合機制，讓部隊衛(wèi)生人員也加入到業(yè)務訓練活動中，以改善部隊衛(wèi)生人員的業(yè)務技能［2］。

2.2 加大教育支持目前制約部隊戰(zhàn)斗力生成的因素較多，其中思想觀念落后，預防保健手段單一，促進官兵改變落后思想認識和習慣的任務十分繁重，必須樹立全新的健康教育模式，走進軍民深度融合的快車道。一是與地方院校對接。充分利用地方院校教育資源基礎雄厚、各方面人才群體優(yōu)勢，教育手段技能先進，新理念、新思想處于社會發(fā)展前沿這個有利條件，與部隊健康教育需求搞好結合，改變現(xiàn)狀，提高水平；二是與專家對接。目前，部隊在訓練傷、中暑、運動性猝死等疾病預防方面還存在諸多問題，每年都會導致部分參訓官兵非戰(zhàn)斗減員，嚴重制約部隊戰(zhàn)斗力建設，給參訓官兵帶來了潛在危害。把地方運動醫(yī)學，人體生理學、急救醫(yī)學等?？蒲芯咳藛T請到部隊，參與部隊訓練，研究探索傷病規(guī)律，開出解決的最優(yōu)處方，最大程度降低傷病對參訓官兵的危害；三是與人才培養(yǎng)對接，部隊衛(wèi)生技術人員經過院校培訓畢業(yè)后，再次入校參加學歷升級或進行專項技能培訓機會有限，只能靠平時的工作鍛煉和到醫(yī)院進修學習彌補。因此，充分利用地方院校這個平臺完全可以解決部隊人才升級問題。

2.3 搞好優(yōu)勢互補我軍從成立就確立軍民團結如一人等許多光榮傳統(tǒng)，新中國成立后在社會發(fā)展各個進程中，都相互支持，相互配合，共同承擔起建設國家，保衛(wèi)人民的歷史重任。特別是衛(wèi)生工作，在一窮二白基礎上從創(chuàng)建衛(wèi)生機構、人才培養(yǎng)，到計劃生育、疾病預防，每個發(fā)展環(huán)節(jié)都離不開軍民之間相互配合、相互支持。一是部隊衛(wèi)生機構要主動支援地方衛(wèi)生事業(yè)。特別針對老區(qū)、邊遠地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)缺醫(yī)少藥的現(xiàn)狀，不等不靠發(fā)揚軍隊衛(wèi)生工作愛民助民的優(yōu)良傳統(tǒng)，做不走的醫(yī)療隊，當永遠的駐村醫(yī)師；二是地方衛(wèi)生機構要千方百計為部隊解決問題?；鶎硬筷牴俦床‰y、看病不方便的問題，是部隊駐防偏僻、居住分散、承擔任務特殊造成的，如果讓部隊衛(wèi)生機構完全自我保障既與軍隊改革目標相矛盾，也容易造成國家衛(wèi)生資源的浪費。因此，發(fā)揮駐地衛(wèi)生服務機構的作用，這些問題是可以得到比較有效地解決，至于經費問題，可以通行國家軍隊共同核撥的方法來承擔；三是發(fā)揮重大事項相互配合、相互支援的作用。國家地域廣闊、人口眾多，隨著改革開放的穩(wěn)步推進，突發(fā)重大自然災害的機會可能逐步上升，需要軍隊執(zhí)行搶險救災、維穩(wěn)處突任務逐漸增多，軍地衛(wèi)生工作需要加強協(xié)作，優(yōu)勢互補，發(fā)揮軍民團結、攻克難關的作用。

3 推進部隊衛(wèi)生工作軍民融合發(fā)展的對策

部隊衛(wèi)生工作在軍民融合中要有所作為，必須搞好統(tǒng)籌規(guī)劃，完善制度機制，明確軍政之間、軍民之間所應承擔的責任義務，要加強對軍民融合的組織領導，充分調動各方面的積極性、主動性、創(chuàng)造性，力爭如期實現(xiàn)目標要求。

3.1 完善法律法規(guī)做大做強軍民融合這塊 “蛋糕”，不能走急功近利的路子，靠領導見見面、有事開開會，必須立足從長遠出發(fā)，從管全局、謀平時需要、強國防戰(zhàn)略高度統(tǒng)籌安排，搞好頂層設計，起好步、走好路，利軍、利國、利民。一方面，論證設計需要融合達到的目標、指導思想、方法步驟等，把要融合總體思路設計好；另一方面，充實完善需要國家軍隊層面，地方政府層面法律法規(guī)的立項設計，搞好調查研究，論證可行性方案，為建立規(guī)范立法奠定基礎；第三，適時出臺軍民融合指導性、基礎性、可操作性法規(guī)規(guī)章，讓軍民融合這件好事，生根開花結果［3］。

3.2 創(chuàng)新融合機制打破傳統(tǒng)觀念限制，摒棄不利于軍民融合發(fā)展的辟壘束縛，改變單打獨斗狹隘思想，朝著一切有利于戰(zhàn)斗力生成，一切有利于衛(wèi)勤保障目標，實現(xiàn)融合實踐。一是建立責任機制。從軍地雙方的衛(wèi)生主管部門聯(lián)席會議，到軍地雙方衛(wèi)生機構專職辦事機構，協(xié)調人、聯(lián)絡方法；從一般正常工作安排，到特殊情況聯(lián)動；從突發(fā)公共事件軍地互通信息，到工作安排、物資籌措、責任區(qū)分等，各自承擔的任務都要明確到位、細化到人；二是強化監(jiān)督機制。在軍民融合的衛(wèi)生機構，都要公布舉報信箱、舉報電話，設立專兼職監(jiān)督員，都要有值班負責人24小時受理解答，幫助協(xié)調處理部隊官兵在相關機構辦事、就醫(yī)、上門服務、進修學習等工作遇到的問題，并在規(guī)定的時間內給予解決或明確辦理；三是做實獎罰機制。對在軍民融合中成績突出的要及時表彰獎勵，對存在一般性的問題要通報批評，對造成嚴重醫(yī)療事故，發(fā)生軍民糾紛的要依照相關法律法規(guī)嚴肅處理。

3.3 加強組織領導軍民融合是國家的大政方針，軍地雙方都要負起共同的責任，通過共同努力，齊抓共建，確保軍地雙方在軍民融合的大環(huán)境下走出“雙贏”的局面，開創(chuàng)新時代軍民團結新篇章。一要健全組織。軍地雙方衛(wèi)生主管部門適時建立領導小組和主持日常工作運轉的辦公室；組建為部隊服務的專家小組，咨詢委員會，從制度設計上到邊到底；二要狠抓落實。根據(jù)軍民融合的計劃安排，結合部隊衛(wèi)生工作實際，定期對工作完成情況進行檢查、評估，及時發(fā)現(xiàn)存在問題，給予有效解決；從抓小事抓具體工作開始，一項項、一件件都要有聯(lián)系、有登記、有處理過程、有結果、有反饋；三要注重質量。干一件成一件，看準了就大膽試、大膽推廣，只要是有利國防事業(yè)，有利官兵健康，有利戰(zhàn)斗力都可以納入到軍民融合的衛(wèi)生工作中。

［1］楊卓軼.科學推進軍民融合式衛(wèi)勤發(fā)展［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2015，17（4）：196-198.

［2］馬中立.推進軍民融合式衛(wèi)勤發(fā)展的思考［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2012，14（5）：271-273.

［3］孫春勝.某省軍區(qū)軍民融合式衛(wèi)勤保障的做法和體會［J］.解放軍衛(wèi)勤雜志，2012，14（5）：276-278.

［2016－09－11收稿，2016－10－10修回］

［本文編輯：劉立平］

R197.6

C

10.14172/j.issn1671-4008.2017.04.038

200433上海，解放軍第二軍醫(yī)大學（樊金強）；261055山東濰坊，解放軍71602部隊衛(wèi)生隊（金隆，孫波）

孫波，Email：644510080@QQ.com