軍隊療養(yǎng)院開展健康體檢的優(yōu)劣勢分析及對策

李晉紅，桑艷紅

軍隊療養(yǎng)院開展健康體檢的優(yōu)劣勢分析及對策

李晉紅，桑艷紅

療養(yǎng)院；體檢；健康管理；對策

健康體檢作為疾病前預防保健的重要手段已越來越受到人們的重視。為順應社會的需求，醫(yī)院、療養(yǎng)院、民營、私營等機構(gòu)紛紛成立規(guī)模不一的體檢中心。軍隊療養(yǎng)院開展健康體檢雖然有著得天獨厚的優(yōu)勢，但也存在一定的限制。

1 優(yōu)勢分析

軍隊療養(yǎng)院擁有專業(yè)的醫(yī)療保健人才隊伍，配有完善、先進的醫(yī)療及保健設(shè)備，在消除危險因素、降低疾病發(fā)生、促進健康水平提高的功能上優(yōu)于一般的健康體檢中心，可以進行較全面的健康體檢及健康指導［1］。

1.1 環(huán)境優(yōu)美溫馨化大多數(shù)療養(yǎng)院地處旅游勝地，有著豐富多樣的自然療養(yǎng)因子，如陽光、沙灘、森林、溫泉、海水等。院區(qū)環(huán)境優(yōu)美，綠樹成蔭，花草植被豐富多樣，噴泉水池，亭榭樓臺使人賞心悅目，使參檢人員一進入療區(qū)就感覺身心愉悅、精神放松，能夠大大降低緊張情緒，有利于各項體檢數(shù)據(jù)的采集。

1.2 人才技術(shù)專業(yè)化軍隊療養(yǎng)院擁有高層次的集療養(yǎng)康復、醫(yī)療保健、心理咨詢和健康營養(yǎng)為一體的專業(yè)技術(shù)人才［2］，這是療養(yǎng)院為部隊官兵的健康保駕護航的關(guān)鍵。他們來自于部隊與地方的各大知名醫(yī)學院校，同時每年療養(yǎng)院都會外派在職人員到軍隊及地方權(quán)威醫(yī)院進修學習，高起點、全方位的培養(yǎng)造就了一批基礎(chǔ)扎實、技術(shù)全面的專業(yè)人才。可根據(jù)健康測評結(jié)果，從生理到心理制定個性化健康促進方案，進行體重管理、心理維護、中醫(yī)養(yǎng)生等健康干預。

1.3 服務優(yōu)質(zhì)人性化堅持以人為本，注重服務效能，把體檢人員最關(guān)心、最關(guān)注的問題做精致、做細致。在傳統(tǒng)微笑服務模式基礎(chǔ)上，將個性化服務、精細化服務、親情化服務、技術(shù)化服務深入拓展。充分利用軍隊療養(yǎng)健康管理平臺，對體檢人員開展心理健康評估、訓練及干預，比如檢前可利用心理減壓倉為具有恐懼心理的體檢人員進行心理減壓，舒緩其緊張情緒，使其能夠在精神放松的狀態(tài)下完成其體檢任務；同時有針對性地分級開展階梯式健康教育，使受檢者在體檢過程中了解和掌握一些必備健康知識及預防保健技能。

1.4 管理信息電子化軍隊療養(yǎng)院健康體檢中心擁有完善的健康體檢信息系統(tǒng)［2］，各相應體檢科室通過體檢系統(tǒng)及時準確將受檢者體檢結(jié)果上傳，終檢醫(yī)師根據(jù)結(jié)果進行分析評估，給出結(jié)論，并進行相應的健康指導和建議，從而簡化體檢流程，提高醫(yī)護人員工作效率，并為每位受檢者提供健康信息電子檔案，能方便快捷的獲取每位受檢者的健康指標。

2 劣勢分析

2.1 技術(shù)隊伍不穩(wěn)由于軍隊編制體制的制約，近幾年現(xiàn)役軍人編制受限，軍人的動態(tài)性變化導致隊伍不夠穩(wěn)定，醫(yī)護人員大多是面向社會招聘，人員歸屬感不強，流動性也較大［3］。

2.2 科室設(shè)置不全在體檢中心的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃上缺乏科學定位、整體規(guī)劃和合理整合。由于療養(yǎng)院開展健康體檢時間較晚，科室設(shè)置還是基于為療養(yǎng)首長保健服務為目的，專業(yè)科室和特色科室還不全面，加之體檢設(shè)備不夠充足，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備，由于價格昂貴一般體檢中心都不具備，致使有些檢查不能開展，這樣在公眾心里的可信程度會大打折扣［4］。

2.3 信息共享受限軍隊療養(yǎng)院雖然不是一個封閉的體系，但畢竟姓“軍”，有其需嚴格遵守的紀律條例，許多單位體檢系統(tǒng)無法與互聯(lián)網(wǎng)對接，導致體檢信息、健康咨詢、健康教育等內(nèi)容在查詢和開展過程中受限。因此，在互聯(lián)網(wǎng)+時代，軍隊體檢在信息共享的時代顯得有些落伍。

3 對策措施

3.1 認清形勢，明確職能目前預防性健康體檢還處于發(fā)展初級階段，軍隊療養(yǎng)院擔負著部隊官兵身心健康恢復與提高其戰(zhàn)斗力的重要任務，要做到“無病早防，有病早治”，為部隊官兵提供完善、系統(tǒng)的健康管理已成為現(xiàn)階段療養(yǎng)院的首要職能。為了有效履行新時期新使命對軍隊療養(yǎng)院賦予的新要求，療養(yǎng)院體檢中心的建立與完善在向診、療、防并重的健康保障模式發(fā)展。在保障部隊官兵身心健康的基礎(chǔ)上以其良好的形象和服務開展對外為民服務健康體檢，一方面可提高軍隊療養(yǎng)院醫(yī)護人員的技術(shù)水平；另一方面，能為療養(yǎng)院的軍民融合發(fā)展創(chuàng)造更好的服務平臺［2］。抓住健康管理發(fā)展的機會，由健康體檢到健康管理，相互促進［3］。

3.2 整合資源，充分利用建立完善的優(yōu)勢學科群，在原有的內(nèi)外科、五官科、放射科、特診科等常規(guī)體檢科室的基礎(chǔ)上，融入中醫(yī)、口腔、心理等新的體檢項目，豐富健康體檢內(nèi)容。利用療養(yǎng)院專門為特勤療養(yǎng)購入的心理測評提高健康體檢檔次。建立健全體檢中心應急機制［5］，提高醫(yī)護人員對健全應急機制重要性的認識，加強與受檢者的溝通和體檢前的告知，提高風險防范的意識，定期對醫(yī)護人員進行急救操作技能培訓，自覺規(guī)范醫(yī)療操作行為，降低體檢風險。

3.3 綜合提升，取長補短建立健康管理一體化機制［6］，規(guī)范體檢流程，從健康評估、健康知識宣傳到健康數(shù)據(jù)采集、健康結(jié)果分析；制定科學合理的體檢項目，準確掌握受檢者的健康指標，從健康養(yǎng)生建議到健康干預；搭建系統(tǒng)完善并具人性化的網(wǎng)絡服務平臺，從硬件建設(shè)到軟件建設(shè)；在建立完善的健康電子檔案的基礎(chǔ)上進行評估、診斷、咨詢、治療、跟蹤，提供個性化健康事務管理，統(tǒng)籌規(guī)劃，細化管理［7］，在細節(jié)上為體檢者考慮，站在體檢者的角度出發(fā)，通過服務流程、精細化質(zhì)量管理，進行體檢流程的優(yōu)化，綜合提升，確保優(yōu)勢服務。充分利用療養(yǎng)院的健康教育優(yōu)勢，開展積極有效的階梯式健康教育；充分發(fā)揮療養(yǎng)院的自然療養(yǎng)優(yōu)勢，吃、住、行、游覽、體檢、療養(yǎng)一體化，使受檢者最大限度的得到健康促進帶來的實惠。

3.4 重視檢后，強強合作構(gòu)建以預防保健為主體的疾病預警預測體系，通過健康教育提高受檢人員對健康管理的依從性、主動性以及自我保健意識，建立科學生活方式，積極有效地實施健康計劃，達到保障健康、促進健康目的。加強主檢醫(yī)師、健康管理師、亞健康干預專家以及慢病管理專家的培養(yǎng)，實現(xiàn)完善、高質(zhì)量的檢后一條龍服務：即檢后第一時間的跟蹤提醒服務，主檢醫(yī)師匯總撰寫體檢報告，面對面健康咨詢；健康管理師制定健康管理計劃，進行健康指導及生活方式干預；亞健康管理專家進行中醫(yī)養(yǎng)生、心理咨詢、運動食療等健康服務；慢病管理專家負責慢病管理，健康講座，與本地區(qū)特色門診、?？漆t(yī)療合作，為特需客戶提供就醫(yī)綠色通道，共同協(xié)作完成健康信息動態(tài)采集、風險動態(tài)評估、健康干預及促進的良好循環(huán)［8］。

［1］田徑，劉薈.軍隊療養(yǎng)院健康管理中心建設(shè)的優(yōu)勢及模式探討［J］.中國療養(yǎng)醫(yī)學，2014，8（23）：764-765.

［2］張冬梅.軍隊療養(yǎng)院體檢中心建設(shè)模式的探討［J］.中國療養(yǎng)醫(yī)學，2013，8（22）：703-704.

［3］張一樣，蔣曉莉.軍隊療養(yǎng)院健康體檢業(yè)務發(fā)展戰(zhàn)略的SWOT分析［J］.浙江預防醫(yī)學，2015，8（27）：859-861.

［4］王立志，申森林.療養(yǎng)院體檢中心運行中的問題及對策［J］.中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，4（21）：368-369.

［5］張舜，俞春曉，馮肖.軍隊療養(yǎng)院健康體檢中心應急機制的建設(shè)與實踐［J］.海軍醫(yī)學雜志，2014，7（35）：312-313.

［6］肖國龍.軍隊綜合性醫(yī)院健康體檢中心建設(shè)體會［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19（3）：289-290.

［7］黃守清，蔡穗珍，林建著，等.精細化管理在健康體檢中的應用［J］.醫(yī)院管理論壇，2012，12（29）：61-63.

［8］姜淑芳，袁本敏，張中，等.療養(yǎng)院體檢后續(xù)服務的探索［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，2（21）：163-164.

［2016－05－13收稿，2016－06－11修回］［本文編輯：劉立平］

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10.14172/j.issn1671-4008.2017.01.037

266071山東青島，海軍青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)體檢辦（李晉紅，桑艷紅）