中醫(yī)護(hù)理在急性上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

陳月梅，曾 蕾，梁海燕，曾學(xué)平*

（海南省?？谑旋埲A區(qū)解放軍第187醫(yī)院消化科，海南 ?？?571159）

·內(nèi)科護(hù)理·

中醫(yī)護(hù)理在急性上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

陳月梅，曾 蕾，梁海燕，曾學(xué)平*

（海南省?？谑旋埲A區(qū)解放軍第187醫(yī)院消化科，海南 ?？?571159）

目的對(duì)中醫(yī)護(hù)理在急性上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。方法 選取我院2014年11月～2016年11月收治的急性上消化道出血患者92例作為研究對(duì)象，以患者入院時(shí)間先后順序進(jìn)行分組，A組患者46例給予中醫(yī)護(hù)理，B組患者46例給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理缺陷發(fā)生率、住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果A組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理缺陷發(fā)生率與B組患者相比，A組患者的平均住院時(shí)間顯著低于B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論急性上消化道出血患者利用中醫(yī)護(hù)理方式，護(hù)理質(zhì)量有明顯提升，患者的平均住院時(shí)間、并發(fā)癥以及缺陷發(fā)生率均有所降低，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

中醫(yī)護(hù)理；急性上消化道出血；應(yīng)用價(jià)值

上消化道出血屬于中醫(yī)“血證”范疇，發(fā)病較為突然且迅速，在內(nèi)科急重癥中較為常見(jiàn)，及時(shí)的給予搶救能夠有效挽救患者生命，在急救時(shí)需要采取有效措施進(jìn)行止血，并對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，臨床中中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施能夠有效減少急性上消化道出血患者的住院時(shí)間，應(yīng)用效果較好[1]。選取我院收治的92例急性上消化道出血患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年11月～2016年11月收治的急性上消化道出血患者92例作為研究對(duì)象，以患者入院時(shí)間先后順序進(jìn)行分組，A、B兩組分別為46例，其中男51例，女41例，年齡18～72歲，平均（32.36±9.65）歲，按照患者疾病類(lèi)型分為：胃底靜脈曲張11例，胃潰瘍18例，十二指腸潰瘍28例，應(yīng)激性胃黏膜損傷15例，其他疾病20例。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予B組患者常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，在此基礎(chǔ)上給予A組患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.1 觀察患者病情：在對(duì)患者進(jìn)行診治以及護(hù)理過(guò)程中需要從整體出發(fā)，一般情況下，急性出血患者因出血量較多，面色較為蒼白，同時(shí)還會(huì)伴有神志恍惚不清的癥狀，此時(shí)，可以通過(guò)對(duì)患者的脈象以及精神進(jìn)行觀察，判斷出患者的出血量，并做好記錄工作，方便對(duì)診療以及護(hù)理工作進(jìn)行調(diào)整。在了解患者體溫時(shí)，可以借助觸診方式監(jiān)測(cè)，需要做好保溫工作。

1.2.2 情志護(hù)理干預(yù)：中醫(yī)理論指出血不循經(jīng)，且在胃以及腸腔內(nèi)溢出時(shí)，是由氣不攝血以及陰虛火旺、胃熱等因素導(dǎo)致，當(dāng)患者有心理應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)，會(huì)直接出現(xiàn)胃黏膜應(yīng)激性損傷，增加出血量，在給予護(hù)理過(guò)程中，相關(guān)責(zé)任人需要與患者家屬做好溝通交流工作，對(duì)應(yīng)急原因進(jìn)行了解，做好心理疏導(dǎo)工作，在此過(guò)程中可以借助穴位按壓以及按摩方式進(jìn)行，穩(wěn)定患者不安情緒。

1.2.3 飲食護(hù)理干預(yù)措施：護(hù)理人員首先需要對(duì)患者的致病因素以及病情發(fā)展情況進(jìn)行了解，給予患者針對(duì)性的飲食指導(dǎo)。在此過(guò)程中，需要依據(jù)中醫(yī)辨證理論，給予患者制定針對(duì)性較強(qiáng)的飲食護(hù)理方案，使患者的身體熱量以及營(yíng)養(yǎng)得到及時(shí)補(bǔ)充。針對(duì)與消化功能損傷的患者，護(hù)理人員需要特別注意給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察A、B兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理缺陷發(fā)生率、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本組實(shí)驗(yàn)中所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的平均住院時(shí)間

A組患者的平均住院時(shí)間為（6.24±2.05）天，B組患者的平均住院時(shí)間為（8.63±2.04）天，A組患者低于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.605，P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理缺陷發(fā)生率

A組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理缺陷發(fā)生率與B組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

Traditional Chinese medicine nursing in patients with acute upper gastrointestinal bleeding, the application of value

CHEN yue-mei,ZENG Lei,LIANG Hai-yan,ZENG Xue-ping＊
(The people's liberation army 187 hospital digestive department of hainan province haikou longhua area,Hainan Haikou 571159,China)

R248

B

ISSN.2096-2479.2017.02.17.02

曾學(xué)平（1970-），男，漢族，本科，湖南邵陽(yáng)人，研究方向：輸血醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。E-mail：zengxueping.700930@163.com