護士慎獨在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中的思考分析

李世群

（南京市職業(yè)病防治院，江蘇 南京 210042）

護士慎獨在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中的思考分析

李世群

（南京市職業(yè)病防治院，江蘇 南京 210042）

在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中，護士的慎獨修養(yǎng)具有極為重要的實踐意義和獨特的倫理道德價值?！吧鳘殹毙摒B(yǎng)是指在獨自、自我的環(huán)境中，認真、圓滿及獨立自主的完成本職工作的能力和品質(zhì)。

慎獨；優(yōu)質(zhì)護理服務；重要性；意義

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進步，人們對于醫(yī)療護理服務的要求也不斷提高，“慎獨”修養(yǎng)是指在獨自、自我的環(huán)境中，認真、圓滿及獨立自主的完成本職工作的能力和品質(zhì)[1]。在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中，護理人員具備優(yōu)秀的慎獨修養(yǎng)，這是具有極為重要的實踐意義和獨特的倫理道德價值的。

1 “慎獨”修養(yǎng)的重要性

護理人員的工作行為直接影響著患者的心理和生命健康安全及生活質(zhì)量，而護理人員的道德水準又直接影響和支配著護理人員的護理行為。這就使得護理人員必須具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和較高的道德要求，同時還必須重視自我心理素質(zhì)的提高，“慎獨”就是心理素質(zhì)提高的重要內(nèi)容之一，因此，護理人員的慎獨修養(yǎng)對提升優(yōu)質(zhì)護理服務就顯得極為重要。

1.1 “人性化”關護方面

在患者進入醫(yī)院后，由于患者對于環(huán)境的不熟悉、對于疾病的了解不充分、對于藥物使用的不準確，以及年齡、性格、文化程度等等方面，會造成患者產(chǎn)生各種各樣的心理情緒及行為變化，而對護理工作帶來一定的影響，此時，護理人員必須具備良好的慎獨修養(yǎng)，積極有效的完成各項治療、護理、健康宣教及病房管理工作，改善患者不良的心理情緒。

1.2 病情觀察及護理技術(shù)操作

在治療護理患者的過程當中，患者的病情變化對于疾病痊愈的過程和結(jié)果會產(chǎn)生直接性的影響，因此，護理人員用應該敏銳細致的觀察注意患者的病情變化情況，并保持一定的洞察力。在患者的整個治療期間，護理人員會面對很多要求和問題。如病房的清潔、藥物的更換、醫(yī)療器械的使用回收和清潔、患者的健康教育、自我的衛(wèi)生要求、相關的預防性措施和護理操作等都必須護理人員認真仔細的完成[2]。這些都就要求護理人員必須具備一種毫不懈怠的工作態(tài)度。而這種素質(zhì)，如果不具備的慎獨修養(yǎng)，是很難達到的。

1.3 規(guī)章制度的嚴格執(zhí)行

要保證醫(yī)院護理安全順利的運行，就要求所有的護理人員嚴格地執(zhí)行規(guī)章制度，自覺的維護和貫徹制度的執(zhí)行和實施，不去隨意破壞和違反。如查對制度，這直接關乎到患者的生命安全和生活質(zhì)量，對藥物的正確使用說明、醫(yī)療監(jiān)測的完成、搶救器械及物品的清點、患者病情觀察及記錄等。這些都需要仔細認真的按照相關流程規(guī)定完成，尤其是在護理人員獨處等無人監(jiān)管的情況下，不可出錯。這就要求護理人員需具備良好的慎獨修養(yǎng)。

2 影響護士“慎獨”修養(yǎng)的相關因素

2.1 醫(yī)療體制方面

當前，對于護理人員的教育和培訓工作都是側(cè)重于專業(yè)知識與技能的訓練和學習，對于個人修養(yǎng)和人文醫(yī)學理論的相關課程與培養(yǎng)則少之又少。在校學習的學生期間，大部分學生的目的也僅僅是把護士作為一項謀生技能而去學習，缺乏對于護理事業(yè)的熱愛之情[3]。同時，護理類院校和專業(yè)招收的生源也大多是以中專和3+2大專為主，她們大多缺乏自我學習和約束能力，這使得護理隊伍的整體素質(zhì)下降。

2.2 教育培養(yǎng)方面

在參加工作后，醫(yī)院對于護士的“三嚴三基”的考核和培養(yǎng)具有片面性。“三基”指的是基本理論、基本知識、 基本技能的訓練與考核，是護士的進行護理服務的基本能力和要求；是對護士的素質(zhì)和道德的要求。在平時，醫(yī)院多注重“三基”，而忽視“三嚴”[4]。

2.3 護理管理環(huán)節(jié)方面

目前，臨床對于護理人員的需求大，護理人員流失多的現(xiàn)實，這就造成了護理人員在臨床一線的配備不足。科室不能合理地根據(jù)患者的質(zhì)量和數(shù)量情況科學的分配工作和任務，使得護士往往只能完成治療性的護理工作，而忽視患者的心理護理、健康宣教和病情觀察，將護理工作進行了簡化，從而缺乏對患者的了解。加上存在崗位職責不完全明確、護理工作流程不完善，而無法有效督促護士提升優(yōu)質(zhì)護理工作。

3 如何培養(yǎng)護士“慎獨”修養(yǎng)

3.1 建立健全“以人為本”的制度體系

認真履行護士長的崗位職責，嚴謹自己的作風，嚴以律己，寬以待人。

3.2 營造人性化的護理工作氛圍

護理人員有希望被承認被肯定的心理需求，但經(jīng)驗性的管理模式缺乏對護理人員的愛護，使護理人員感到管理者更多關心的是工作本身。人性化服務不僅僅是醫(yī)院對外的服務體系，它更是中國傳統(tǒng)美德的發(fā)揚體現(xiàn)，更是醫(yī)院內(nèi)精神文明建設的根本。執(zhí)行醫(yī)院服務體系的是醫(yī)護人員，在缺少人文關懷和人文建設的醫(yī)院，就很難提供滿意的人性化服務給患者。人性化組成部分有服務優(yōu)質(zhì)、人文建設、技術(shù)創(chuàng)新、設備更新等。護士長要對護士進行人性化的管理，樹立“管理就是服務的理念”，肯定她們的工作，多與護士溝通交流，多提供護患醫(yī)護互動平臺，激發(fā)護士發(fā)揮自身最大工作熱情和潛能。

3.3 發(fā)揮帶頭的作用

做為醫(yī)院的中堅力量的護士長，要帶頭做到“慎獨”的表率，要自覺加強“慎獨”修養(yǎng)，“己所不欲，勿施于人”?！捌渖碚?，不令而行；其身不正，雖令不從。”對自己嚴格要求，認真履行護士長的崗位職責，嚴謹自己的作風，嚴以律己，寬以待人，工作敬業(yè)，待人誠懇，技術(shù)嫻熟，專業(yè)知識豐富，盡力塑造護士長人格魅力。日常事務中做到知人善用、公開、公平、公正，則上行下校，才能充分發(fā)揮護士的工作積極性，拓展優(yōu)質(zhì)護理服務工程。

3.4 加強職業(yè)道德修養(yǎng)

對新入職護士的崗前培訓工作，必須把職業(yè)道德修養(yǎng)做為重要內(nèi)容，并作為一個常抓不懈的課題長期執(zhí)行，培養(yǎng)護士從點滴做起，尊重患者，敬業(yè)愛崗，尊重患者的意見和合理需求[5]。培養(yǎng)慎獨修養(yǎng)在護理工作中，在無人監(jiān)督，單獨工作時，仍能堅持醫(yī)德信念，自覺地履行醫(yī)德原則和操作規(guī)范。慎獨修養(yǎng)所倡導的善良、美好、高尚的行為，也是護理工作要求護士所具備的。

總之，慎獨是護士做好本職工作的行為準則，也是落實各項規(guī)章制度，鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，提高護理質(zhì)量的基礎。

[1] 王 剛.慎獨在護士職業(yè)生涯中的重要性[J].人才資源開發(fā),2014(12X):42.

[2] 梁光紅.培養(yǎng)強化手術(shù)室護士的慎獨修養(yǎng)提升優(yōu)質(zhì)護理服務[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(18):2873.

[3] 駱彩霞,蔡 露.淺談手術(shù)室護士慎獨修養(yǎng)的重要性[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(17).

[4] 張誠娟.加強護士慎獨修養(yǎng),提升優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量[J].醫(yī)藥前沿,2014(19):306-307.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.09.172.02