綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響研究

熊 芳

（湖北省第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科，湖北 武漢 430000）

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綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響研究

熊 芳

（湖北省第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科，湖北 武漢 430000）

目的探討綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎合并消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響。方法選取2015年2月～2016年9月在本院消化內(nèi)科治療的慢性胃炎合并消化性潰瘍患者94例，對所有患者采取簡單隨機(jī)方式分組：對照組患者47例，觀察組患者47例。2組均予以常規(guī)護(hù)理方案，觀察組患者添加綜合護(hù)理干預(yù)。對比2組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量及心理狀況。結(jié)果根據(jù)兩組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)對比，觀察組均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組的SAS、SDS評分較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對慢性胃炎合并消化性潰瘍患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者的生活質(zhì)量，改善焦慮、抑郁狀況。

綜合護(hù)理干預(yù)；慢性胃炎；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

在臨床上，慢性胃炎合并消化性潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見的疾病之一，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及生活壓力的增加，人們飲食越來越不規(guī)律，導(dǎo)致該疾病的發(fā)病率居高不下，對患者的心理、生理帶來了諸多影響[1]。本文主要針對慢性胃炎合并消化性潰瘍患者，探討綜合護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響，如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2015年2月～2016年9月本院收治的慢性胃炎合并消化性潰瘍患者94例作為研究對象，將其進(jìn)行簡單隨機(jī)分為2組：對照組與觀察組，各47例。觀察組中，男、女性各占26例、21例.；年齡29～70歲，平均年齡（50.67±10.63）歲；文化水平：初中及以下12例，高中至大學(xué)27例，大學(xué)以上8例。對照組中，男、女性各占25例、22例；年齡28～71歲，平均年齡（50.72±10.58）歲；文化水平：初中及以下13例，高中至大學(xué)26例，大學(xué)以上8例。對比發(fā)現(xiàn)兩組慢性胃炎合并消化性潰瘍患者的基線資料差異不大，P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組患者使用常規(guī)護(hù)理方案，即對患者的病情進(jìn)行觀察、生活護(hù)理、指導(dǎo)合理飲食、環(huán)境護(hù)理、講解疾病相關(guān)知識等。觀察組慢性胃炎合并消化性潰瘍患者則加用綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容包括認(rèn)知行為干預(yù)、自我管理干預(yù)、合理用藥干預(yù)、延續(xù)性護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

①根據(jù)焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）分別對患者的焦慮、抑郁程度進(jìn)行評定，分?jǐn)?shù)為0至100分，得分越高，表示患者的焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。②采用SF-36量表，從生理機(jī)能、精神健康、健康狀況、情感職能、社會功能、軀體疼痛、生理職能、精力等方面評估兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量。所得評分與患者的生活質(zhì)量呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 20.0軟件核對兩組慢性胃炎合并消化性潰瘍患者護(hù)理的數(shù)據(jù)，其中患者的SAS、SDS以及生活質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t值檢驗(yàn)，若兩組患者之間的各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在差異，則用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，2組患者的焦慮、抑郁程度均有所改善，而觀察組的SAS、SDS評分較對照組改善更為顯著（P＜0.05），具體結(jié)果如表1所示。

表1 兩組患者的心理狀況比較（±s，分）

表1 兩組患者的心理狀況比較（±s，分）

注：*與對照組相比較，P＜0.05

分組 n SAS評分 SDS評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 47 60.65±5.8635.78±3.86* 63.01±6.0938.78±4.45*對照組 47 60.56±5.71 46.52±4.77 62.97±6.1248.32±5.78

護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量評分存在顯著差異，觀察組各指標(biāo)評分均明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者的生活質(zhì)量評分（±s，分）

表2 對比兩組患者的生活質(zhì)量評分（±s，分）

注：*與對照組相比較，P＜0.05

組別 觀察組（n=47） 對照組（n=47）生理機(jī)能 82.54±6.47* 75.78±6.49精神健康 80.04±7.08* 74.53±5.97健康狀況 76.69±5.68* 69.83±6.11情感職能 84.03±6.09* 78.86±5.97社會功能 83.94±6.67* 77.73±5.72軀體疼痛 75.73±4.02* 69.84±4.03生理職能 76.03±3.46* 70.15±3.21精力 79.65±3.38* 71.62±4.09

3 討 論

慢性胃炎合并消化性潰瘍屬于臨床上常見且高發(fā)性疾病，主要臨床表現(xiàn)為黑便、腹脹、腹痛、反酸以及惡心等，多因生活、飲食不規(guī)律引起，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量[2]。常規(guī)護(hù)理的效果差強(qiáng)人意，故在本次研究中，采用綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎合并消化性潰瘍患者中，效果可觀。

（1）認(rèn)知行為干預(yù)：在入院后，了解患者的病情、心理特點(diǎn)與內(nèi)心想法。向其開展疾病宣教，讓患者進(jìn)一步了解自身疾病，糾正不合理的觀念與心態(tài)[3]。組織參加集體性活動，幫助患者調(diào)節(jié)情緒。

（2）自我管理干預(yù)：首先讓患者意識到自身存在的問題，告知自我管理的重要性，鼓勵其參與運(yùn)動、飲食的控制，改正不良習(xí)慣，對患者的行為進(jìn)行肯定與贊揚(yáng)，增強(qiáng)其信心，并強(qiáng)化患者的行為。

（3）合理用藥干預(yù)：叮囑患者相關(guān)治療藥物的正確用法與用量等，詳細(xì)詢問用藥史、過敏史，避免引起不必要的不良反應(yīng)。對依從性較差的患者，多予以監(jiān)督。

（4）延續(xù)性護(hù)理：患者出院后，告知其定期復(fù)查，并囑咐出院后繼續(xù)治療。進(jìn)行電話隨訪，幫助患者掌握長期防治自身疾病的有效方式。

本次研究結(jié)果中顯示，觀察組與對照組護(hù)理后的SAS、SDS評分差別較大，P＜0.05；且觀察組的生活質(zhì)量評分情況，較對照組更勝一籌（P＜0.05）。

總而言之，慢性胃炎合并消化性潰瘍患者使用綜合護(hù)理干預(yù)后，效果可觀，對患者的生活質(zhì)量提高明顯。

[1] 段緒華.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(19):4003.

[2] 鄺麗輝,羅愛清,溫衍輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(5):1195-1196.

[3] 趙子仙.護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍病人生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究:下旬版,2014,28(11):4170-4171.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.03.26.02