關(guān)于護理干預(yù)對耳聾患者療效及其心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響分析

孫 威，徐 穎，陳奕兵

（四平市中心醫(yī)院耳鼻喉科，吉林 四平 136000）

關(guān)于護理干預(yù)對耳聾患者療效及其心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響分析

孫 威，徐 穎，陳奕兵

（四平市中心醫(yī)院耳鼻喉科，吉林 四平 136000）

目的 探討對耳聾患者實施護理干預(yù)對患者心理狀態(tài)及治療效果產(chǎn)生的影響。方法 選取2015年3月～2016年6月在本院接受治療的突發(fā)性耳聾患者82例，將其隨機分為對照組與干預(yù)組，分別給予常規(guī)護理、綜合護理干預(yù)，對比兩組護理效果。結(jié)果 干預(yù)組治療總有效率顯著干預(yù)對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，干預(yù)組患者SAS總分、SDS總分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對突發(fā)性耳聾患者實施治療過程中同時給予綜合護理干預(yù)，可促進患者心理狀態(tài)得到有效改善，提高總體療效。

突發(fā)性耳聾；護理；心理狀態(tài)；療效

突發(fā)性耳聾指的是瞬息間出現(xiàn)原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。過度疲勞、緊張、悲傷，或者煙酒過度、感冒等均為該病的誘發(fā)因素[1]。突發(fā)性耳聾發(fā)生后，患者常會出現(xiàn)耳悶塞感、耳鳴等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等癥狀，對患者健康及生活質(zhì)量的提高均有嚴重影響[2]。加強對耳聾患者有效護理措施進行深入研究對臨床療效的提高具有重要意義。本次研究對41例患者實施綜合護理干預(yù)后取得良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年3月～2016年6月收治的82例突發(fā)性耳聾患者作為對象。將其隨機分為對照組與干預(yù)組，各41例。對照組男26例，女15例；年齡18～69歲，平均年齡（38.4±1.7）歲；病程1～13天，平均病程（4.6±1.3）天，35例為單耳發(fā)病，6例為雙耳發(fā)病。干預(yù)組男25例，女16例；年齡17～65歲，平均年齡（36.7±1.9）歲；病程1～12天，平均病程（4.5±1.2）天，36例為單耳發(fā)病，5例為雙耳發(fā)病。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予健康宣教、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護理，干預(yù)組給予綜合護理干預(yù)，具體護理表現(xiàn)如下：①心理干預(yù)：突發(fā)性耳聾因病發(fā)突然，多數(shù)患者正常工作、生活均會受到嚴重影響，因此患者往往會出現(xiàn)較為嚴重的緊張、焦慮、抑郁等不良心理，在治療過程中必須高度重視選擇合理方式對患者進行心理疏導(dǎo)。護理人員可應(yīng)用音樂療法、肉放松訓(xùn)練、加強與患者進行溝通交流等方法，幫助患者緩解不良心理狀態(tài)。②加強健康宣教：護理人員為患者及其家屬詳細講解病因、臨床癥狀、治療措施及效果等相關(guān)知識，使患者對其自身疾病有更多了解。③加強睡眠及飲食護理：為患者提供安靜、舒適、溫馨的住院環(huán)境，保證患者睡眠時間及質(zhì)量。指導(dǎo)患者飲食應(yīng)清淡、低脂、飲食，多食用鐵含量高的食物以及新鮮的蔬菜、水果，同時加強對患者實施出院指導(dǎo)。

1.3 療效判定標準

治愈：治療后，患者0.25～4.00 kHz各頻率聽閉均能夠恢復(fù)至正常，或者恢復(fù)至患病前水平，或者恢復(fù)至健耳水平；顯效：與治療前比較，上述各頻率平均聽力的提高程度均超過30 dB；有效：上述各頻率的平均聽力的提高程度均在15～30 dB以上；無效：與治療前比較，患者各頻率平均聽力均無明顯改善，改善程度低于15 dB?？傆行?治愈率+顯效率。

治療前、后，分別應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀態(tài)進行評估，分值越低表明患者心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心理狀態(tài)改善對比

護理前，對照組、干預(yù)組SAS、SDS評分比較，（P＞0.05），護理后，2組SAS評分分別為（48.4±1.6）分、（41.1±1.3）分，SDS評分分別為（47.9±1.5）分、（40.9±1.5）分，干預(yù)組均顯著低于對照組，（P＜0.05）。

2.2 兩組治療效果對比

干預(yù)組、對照組的治療總有效率分別為95.12%（39/41）、82.93%（34/41），干預(yù)組顯著高于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

突發(fā)性耳聾的發(fā)生會對患者正常工作、生活產(chǎn)生嚴重影響，給患者造成較大的生理和心理負擔(dān)，因此多數(shù)耳聾患者心理狀態(tài)均較差[3]。在對該類患者實施治療過程中，同時給予有效護理干預(yù)，對患者心理狀態(tài)的改善及治療效果的提高均具有重要價值。

綜合護理干預(yù)主要注重對患者實施心理疏導(dǎo)、睡眠干預(yù)、飲食指導(dǎo)、健康宣教等。心理干預(yù)可促進患者治療過程中存在的會可能產(chǎn)生的相關(guān)不良情緒得到有效緩解，提高其戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高患者治療依從性[4]。同時，穩(wěn)定的心理狀態(tài)可促進患者聽力得到更好恢復(fù)；飲食指導(dǎo)及睡眠干預(yù)可使患者養(yǎng)成良好的飲食和作息時間，增強體質(zhì)，健康宣教可提高患者對自身疾病的認識程度，使其以更好的心理狀態(tài)面對疾病治療。在本次研究中，干預(yù)組患者接受綜合護理干預(yù)后總體療效顯著優(yōu)于對照組。

總之，在耳聾患者治療期間，同時實施綜合護理干預(yù)，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高總體治療效果。

[1] 武 慧.綜合護理對緩解突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的情緒影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2016,15(01):360-361.

[2] 孫 振,張亞萍,傅玉娟,等.集束護理改善突發(fā)性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的臨床研究[J].江蘇醫(yī)藥,2016,09(15):482-483.

[3] 李建萍.加強護理干預(yù)對控制突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒的分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,11(34):894-895.

[4] 楊鳳平.護理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備,2016,16(08):107-108.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.76

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ISSN.2096-2479.2017.24.95.02