細節(jié)護理在胃出血患者護理中的護理觀察

王 靜

（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院供應(yīng)室，河南 鄭州 450043）

細節(jié)護理在胃出血患者護理中的護理觀察

王 靜

（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院供應(yīng)室，河南 鄭州 450043）

目的探討細節(jié)護理在胃出血患者護理中的療效。方法 選取2011年2月～2015年2月我院收治的胃出血患者90例作為研究對象，進行回顧性分析，并將其隨機分為對照組和實驗組，各45例，對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予細節(jié)護理，治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實驗組患者治療總有效率為95.56%，對照組為84.44%，實驗組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 細節(jié)護理在胃出血患者護理中發(fā)揮了非常重要的作用，提高了患者護理滿意度和治療效果，改善其生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。

細節(jié)護理；胃出血患者；觀察

胃出血的臨床癥狀多表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、全身出冷汗、面部蒼白、心慌等，給患者帶來了極大的擔憂和痛苦，嚴重影響了患者的正常生活。為了改變這種現(xiàn)狀，醫(yī)學上一些人士不斷的進行研究，發(fā)現(xiàn)新的治療方法，因此，筆者隨機選擇我院收治的胃出血患者90例的一般臨床資料進行回顧性分析，并取得了一定效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年2月～2015年2月我院收治的胃出血患者90例作為研究對象，進行回顧性分析，并將其隨機分為對照組和實驗組，各45例，對照組男24例，女21例，年齡23～75歲，平均年齡（49 20）歲，消化性潰瘍患者19例，食管胃底靜脈曲張破裂20例，胃癌患者6例；實驗組男23例，女22例，年齡24～77歲，平均年齡（49 23）歲；消化性潰瘍患者16例，食管胃底靜脈曲張破裂22例，胃癌患者7例；兩組患者在性別、年齡、病情等一般臨床資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），且兩組患者均符合胃出血患者診斷標準。

1.2 方法

對照組采用細節(jié)護理；檢測患者各項身體指標，指導用藥，養(yǎng)成良好的飲食習慣。實驗組采用細節(jié)護理；營造良好的病房環(huán)境、心理護理、飲食護理。

1.2.1 環(huán)境護理

護理人員應(yīng)盡量為患者營造一個舒適溫馨的病房，使其有家的感覺，從而可以減輕患者心理壓力；首先在病房的裝扮上要溫馨，可以在墻上掛幾張患者喜歡的圖片，在桌子上擺花。其次在病房的氛圍方面，護理人員要盡量使病房變得活潑一點，在適當?shù)臅r候可以播放一些音樂、電視節(jié)目、搞笑視頻等，為其減輕壓抑感。

1.2.2 心理護理

胃出血患者嘔血、黑便、貧血、渾身冷汗等癥狀會給患者帶來極大的恐懼感和痛苦，護理人員應(yīng)密切關(guān)注患者情緒變化，及時對其進行疏導安慰；多為患者講述成功案例，使其增加信心；向患者講述手術(shù)的方法、目的、及注意事項，使其對自己的病情有充分的了解，從而樹立信心；家人的陪伴很重要，護理人員要與患者家屬相配合，給予患者多一點的陪伴和關(guān)心，使其感受到家人的關(guān)愛，從而提高患者的求生欲望，積極配合治療。

1.2.3 飲食護理

引起胃出血的一部分原因在于不合理飲食，沒有一個健康的飲食習慣，因此，飲食的改變對患者病情的發(fā)展至關(guān)重要，胃出血患者要多食高纖維、易消化、高蛋白等食物，多補充維生素，提高自己抵抗能力；三餐時間要規(guī)律、量要標準、忌暴飲暴食；嚴格禁止患者吸煙喝酒、食用辛辣刺激性食物、嚴禁咖啡、濃茶，應(yīng)多喝熱水。

1.3 觀察指標

治療后，比較兩組患者的治療效果；共分為四個等級：治愈、顯效、有效、無效；治愈：患者嘔血、黑便、渾身沒勁等臨床癥狀消失，內(nèi)鏡X線檢查正常。顯效：患者嘔血、黑便、渾身沒勁等臨床癥狀大幅度改善，內(nèi)鏡X線檢查正常。有效：患者嘔血、黑便、渾身沒勁等臨床癥狀有所改善，內(nèi)鏡X線檢查異常。無效：患者嘔血、黑便、渾身沒勁等臨床完全沒有改善甚至更嚴重，內(nèi)鏡X線檢查異常。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

治療后，比較兩組患者的護理滿意度，實驗組患者護理滿意度（95.56%）顯著高于對照組（84.44%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，對照組45例患者中，治愈8例（17.78%），顯效12例（26.67%），有效18例（40.00%），無效7例（15.56%），因此，對照組患者治療總有效率為84.44%；實驗組45例患者中，治愈10例（22.22%），顯效22例（48.89%），有效11例（24.44%），無效2例（4.44%），因此，對照組患者治療總有效率為95.56%；實驗組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

飲食不規(guī)律、生活習慣不好、過度疲勞等都會造成胃出血，長期少量胃出血會造成患者出現(xiàn)貧血、面色蒼白、出冷汗等癥狀，嚴重的情況下還會造成血管破裂、大量失血、嘔血等，對患者的生命安全造成威脅，對于胃出血的防治不僅需要醫(yī)學治療方式方面的更新，也需要患者本身的努力，要保持一個愉悅的心情，相關(guān)文獻已經(jīng)指出細節(jié)護理在胃出血患者護理中的重要性，由上述數(shù)據(jù)可以看出，給予細節(jié)護理的實驗組治療總有效率高達95.56%，而對照組僅為84.44%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可以得出，細節(jié)護理在胃出血患者護理過程中非常重要，可提高治療總有效率、減輕患者痛苦、降低死亡率，具有較大的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，細節(jié)護理在胃出血患者護理過程中的應(yīng)用，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張 喆.細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學研究,2014,23(07):154-155.

[2] 劉云華.細節(jié)護理對急診胃出血患者效果觀察[J].中外醫(yī)學研究,2013,20(22):121-122.

[3] 黎建華.細節(jié)護理在急診胃出血患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學美學美容旬刊,2015,24(6):12-13.

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ISSN.2096-2479.2017.40.38.02

本文編輯：劉欣悅