老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理措施及應(yīng)用意義研究

倪 鳳，黃倩倩

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550002）

老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理措施及應(yīng)用意義研究

倪 鳳，黃倩倩*

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550002）

目的 研究老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理措施及應(yīng)用意義。方法 采用數(shù)字隨機(jī)的方法，把2015年7月至2016年7月時(shí)間段內(nèi)到我院綜合病房收治的老年性皮膚瘙癢癥患者60例劃分為兩組（對(duì)照組=30例，給予常規(guī)護(hù)理方法；研究組=30例，給予治療方法），并對(duì)最終的護(hù)理效果進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果 研究組的護(hù)理總體有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 積極有效的綜合護(hù)理措施有利于提高老年性皮膚瘙癢癥治愈率。

老年性皮膚瘙癢癥；護(hù)理措施；應(yīng)用意義

對(duì)于老年人來說，由于年齡增大，皮膚分泌功能減退，皮膚水分含量減少、皮膚變薄以及干燥等原因，極易發(fā)生皮膚瘙癢癥，不但給身心造成了極大的困擾，還給日常生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[1]。在治療過程中，給予積極有效的綜合護(hù)理，有利于促進(jìn)療效，緩解瘙癢癥狀?，F(xiàn)本文主要是分析老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理措施，詳細(xì)過程如下所所述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對(duì)照組和研究組各30例，兩組基本資料對(duì)比分析顯著差異P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如下：對(duì)照組男女各29、1例，年齡年齡范圍78～88歲，平均年齡（83.3±1.2）歲；研究組男女分別為30、0例，年齡范圍為80～90歲，中位年齡為（83.5±1.3）歲。我院綜合病房收治且符合皮膚瘙癢癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)老年患者、自愿并參與本次調(diào)查研究者為本次的納入研究對(duì)象范圍；不愿意參加本次調(diào)查活動(dòng)、精神障礙患者、皮膚癌患者為本次的排除研究對(duì)象范圍。

1.2 方法

采用常規(guī)的方法給予對(duì)照組展開護(hù)理。采用綜合護(hù)理的方法給予研究組展開護(hù)理：（1）心理護(hù)理：皮膚瘙癢，患者難受異常，總會(huì)不由自主想去撓癢，同時(shí)容易出現(xiàn)煩躁不安、焦慮的情緒。此時(shí)，給予心理指導(dǎo)，告知患者皮膚瘙癢是完全可以治愈的，日?？赏ㄟ^看電視、聊天、聽音樂等方式盡力轉(zhuǎn)移注意力，始終保持良好心態(tài)，盡力消除不良情緒，避免精神因素導(dǎo)致皮膚瘙癢癥狀加重。（2）告知老年人，保持清潔，日常要勤洗手[2]。當(dāng)發(fā)生皮膚瘙癢的時(shí)候，最好不要用力抓撓，避免皮膚抓破，引發(fā)感染。指導(dǎo)患者可通過拍打瘙癢部位緩解瘙癢癥狀。此外，告知患者引起皮膚瘙癢的一個(gè)重要原因皮膚過于干燥。因此，日常生活應(yīng)要注意以下幾點(diǎn)：禁止用過高溫水洗??；禁止洗浴次數(shù)過多；禁止頻繁使用品堿性太強(qiáng)沐浴用品。沐浴后可使用爽膚水或者潤(rùn)膚乳擦身，確保皮膚的濕潤(rùn)度。（3）飲食、起居護(hù)理：指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，飲食盡可能清淡，多食用如水果蔬菜、豬肝、芝麻等富含維生素以及養(yǎng)血潤(rùn)燥的食物；禁止酸辣刺激食品；暫停煙酒；盡量少食甜食。告知患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保持充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力[3]。

1.3 效果評(píng)價(jià)

護(hù)理效果主要從三個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)：痊愈：臨床癥狀（瘙癢）全部消失，無復(fù)發(fā)跡象。有效：臨床癥狀（瘙癢）大部分消失，偶爾出現(xiàn)瘙癢。無效：上述均無任何變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理總體有效率對(duì)比有差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，30例對(duì)照組護(hù)理總體有效率為86.7%（痊愈、有效、無效分別為18例、8例、4例）；30例研究組護(hù)理總體有效率為96.7%（痊愈、有效、無效分別為20例、9例、1例）。

3 討 論

老年人皮膚瘙癢癥狀發(fā)病率較高，引發(fā)因素多樣（環(huán)境、理化、生理），冬季為發(fā)病高峰期。由于老年人年齡增大，皮膚變得越來越薄、皮膚汗腺分泌不斷減少，皮膚水份含量降低，加之干燥等，嚴(yán)重刺激皮內(nèi)神經(jīng)末梢進(jìn)而引發(fā)瘙癢癥狀。一般情況下，瘙癢多屬于陣發(fā)性，夜間瘙癢重于白日，若長(zhǎng)期抓繞，容易導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)破損、血痂等現(xiàn)象，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致皮膚發(fā)生感染。治療過程中，給予積極有效的綜合護(hù)理干預(yù)，有利于消除患者不良情緒，保持平和心態(tài)，通過基礎(chǔ)護(hù)理、飲食、起居等全方位護(hù)理，快速減緩瘙癢癥狀，鞏固療效，促進(jìn)痊愈[4]。

結(jié)合本次研究結(jié)果可知：研究組的護(hù)理總體有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果提示：對(duì)于老年性皮膚瘙癢癥患者來說，采用積極有效的綜合護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著，痊愈率高。該方法具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1] 王 燕.5例老年性皮膚瘙癢癥的護(hù)理體會(huì)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,25(11):112-114.

[2] 蘇愛蓮.老年性皮膚瘙癢癥的病因分析[J].臨沂醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2016,17(03):182-185.

[3] 陸靜奕,邵聿蕙,蘇 靜,陳 潔,馬 丹,楊菊文.中藥擦浴在老年皮膚瘙癢癥病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,34(05):777-779.

[4] 李 琳,王 婷,劉曉崢.老年性皮膚瘙癢癥的危險(xiǎn)因素分析及健康指導(dǎo)[J].西南軍醫(yī),2015,11(05):154-156.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.10.70.01

通迅作者：黃倩倩，女，碩士