淺析超聲造影在輔助婦產(chǎn)科診斷治療中的價值

韓 陽，王 巖

（解放軍202醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育彩超室，遼寧 沈陽 110003）

·綜 述·

淺析超聲造影在輔助婦產(chǎn)科診斷治療中的價值

韓 陽，王 巖

（解放軍202醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育彩超室，遼寧 沈陽 110003）

伴隨著超聲造影劑的發(fā)現(xiàn)和廣泛應(yīng)用，超聲診斷逐漸成為當(dāng)前臨床診斷的重要方法，同時也是疾病治療的重要輔助方法。對于婦產(chǎn)科疾病，其大部分集中在患者的子宮方面，且患者的疾病診斷難度較大，而采用超聲介入診斷技術(shù)，其能夠通過造影劑對患者的子宮情況進(jìn)行全面的掌握，從而幫助醫(yī)生更好的判斷患者的病情，在當(dāng)前，超聲造影技術(shù)主要是通過子宮輸卵管造影以及子宮超聲造影等對患者的子宮妊娠以及子宮人流后殘留等情況進(jìn)行診斷。

超聲介入；超聲造影；婦產(chǎn)科

對于超聲造影技術(shù)，其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要內(nèi)容之一。近些年，隨著新的造影劑不斷涌現(xiàn)，超聲造影技術(shù)也在快速發(fā)展，其已經(jīng)從最早的心臟逐漸擴展到多個學(xué)科中，且對患者的臨床診斷和治療帶來了非常大的改善。在本文研究中的婦產(chǎn)科超聲造影技術(shù)的應(yīng)用，其能夠?qū)ψ訉m內(nèi)膜息肉以及不孕不育等情況進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，提高患者的臨床治療效果。

1 超聲造影技術(shù)的發(fā)展

對于超聲造影劑，其發(fā)展經(jīng)歷了3個階段，在早期，超聲造影劑的穩(wěn)定性較差，在使用時不能夠通過靜脈進(jìn)行注射，這種超聲造影劑的性質(zhì)對超聲造影技術(shù)的應(yīng)用具有較大的限制。而在當(dāng)前的造影劑中，其穩(wěn)定性得到了顯著的提高，且造影劑的彈性較強，能夠產(chǎn)生非常好的諧波信號，通過靜脈注射之后，造影劑能夠隨著血液循環(huán)靜茹到患者的靶器官等，從而大大提高了造影劑的應(yīng)用范圍。此外，隨著造影劑的研究深入，目前已經(jīng)出現(xiàn)了一部特殊的造影劑，這些造影劑能夠隨著靶向微泡將一些化學(xué)藥品直接作用在患者的病灶處，從而提高患者的臨床治療效果。

伴隨著超聲造影劑的快速發(fā)展，超聲造影技術(shù)也在逐漸拓展自身的功能，除了傳輸圖像之外，超聲造影技術(shù)還能夠根據(jù)區(qū)域內(nèi)的時間和強度曲線對患者的病情進(jìn)行判斷，了解患者體內(nèi)的代謝情況。而隨著超聲造影技術(shù)的發(fā)展，在未來，其能夠通過造影劑對患者進(jìn)行腫瘤內(nèi)微小血管等的灌注，從而實現(xiàn)對患者的腫瘤進(jìn)行準(zhǔn)確的檢測，這對于常規(guī)超聲診斷技術(shù)來說難度較大，而新型的造影劑無論是在變形性還是體積等方面都有較大的提升。

2 超聲介入早婦產(chǎn)科疾病診斷中的應(yīng)用價值

對于婦產(chǎn)科疾病中的超聲造影劑的應(yīng)用，其需要根據(jù)患者的病情為其選擇合適的注入方法，像對患者的病灶及其組織器官的回聲定位和多普勒信號捕獲等，其可以通過靜脈注射，然后通過血液循環(huán)使超聲造影劑達(dá)到患者的盆腔內(nèi)。而對于輸卵管等的形態(tài)顯影，其可以通過宮腔置管方法將造影劑置入到患者體內(nèi)，從而得到患者的輸卵管等的醫(yī)學(xué)影響，醫(yī)生根據(jù)患者的醫(yī)學(xué)影響能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確的判斷等。

（1）超聲造影卵巢良惡性腫瘤的鑒別

對于卵巢腫瘤疾病，由于其位置處于患者的盆腔深處，加上該組織處的腫瘤疾病類型較多，在常規(guī)超聲診斷中經(jīng)常出現(xiàn)漏診問題。而采用靜脈注射超聲造影劑，其能夠?qū)颊叩哪[瘤多普勒信號進(jìn)行直觀的觀察，然后根據(jù)患者的血管數(shù)量以及形態(tài)等對患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。對于早期卵巢腫瘤，其體積相對較小，而當(dāng)前對于惡性腫瘤的造影劑持續(xù)時間以及曲線變化情況等研究較為深入，通過超聲造影診斷技術(shù)能夠?qū)颊叩哪[瘤情況進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，從而提高患者的臨床治愈幾率。

（2）子宮內(nèi)膜癌診斷

對于子宮內(nèi)膜癌疾病的診斷，其在當(dāng)前采用該超聲造影技術(shù)的相關(guān)報道較少，對于該疾病的臨床診斷，常規(guī)超聲檢測顯示為局灶性不均勻混合回聲，但對于子宮肌層是否浸潤等情況無法進(jìn)行有效的判斷。根據(jù)相關(guān)人員的研究我們發(fā)現(xiàn)，對于子宮內(nèi)膜癌病灶位置的造影顯示情況，不同的子宮肌層浸潤深度等會出現(xiàn)不同的造影數(shù)據(jù)，通過超聲造影診斷技術(shù)的應(yīng)用能夠?qū)颊叩淖訉m內(nèi)膜癌疾病以及患者的子宮肌層浸潤深度等進(jìn)行全面的了解，幫助醫(yī)生更加清楚的了解患者的疾病發(fā)展情況，選擇合適的治療方法，提高患者的臨床治愈幾率。

（3）異位妊娠的診斷

對于異位妊娠，其采用超聲造影劑術(shù)的診斷能夠?qū)颊叩漠愇蝗焉锴闆r進(jìn)行準(zhǔn)確的掌握，同時通過該技術(shù)的應(yīng)用還能夠?qū)颊叩漠愇蝗焉镅鬟M(jìn)行彩色顯影等，幫助醫(yī)生對畫著的出血情況以及絨毛組織進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。

（4）產(chǎn)后胎盤類型的診斷

對于胎盤的殘留以及滯留等，其是導(dǎo)致患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血的重要原因，且該疾病對產(chǎn)婦的生命安全具有較大的威脅。根據(jù)相關(guān)人員的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，采用超聲造影技術(shù)能夠?qū)颊叩奶ケP殘留情況進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，并通過患者的血流信號對患者的胎盤粘連以及胎盤植入等情況進(jìn)行準(zhǔn)確的掌握，這對患者的臨床治療具有較大的意義。

（5）對子宮、輸卵管造影的評價

對于子宮輸卵管超聲造影技術(shù)，其是一種非血管性的腔內(nèi)造影技術(shù)，該技術(shù)主要采用的是超聲微泡，該造影劑同傳統(tǒng)的造影劑相比更加安全，且對患者疾病的分辨率更高。

3 總 結(jié)

綜合上述所說，對于超聲造影技術(shù)，其在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用能夠大大提高患者的臨床診斷準(zhǔn)確率，幫助醫(yī)生更加準(zhǔn)確的判斷患者的病情，從而采取最佳的治療方法，提高患者的臨床治愈幾率。

[1] 彭紅娣,李金榮,江建華.三種不同超聲檢查方法在婦產(chǎn)科疾病診斷中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2014,14(12):80-82.

[2] 張 瑩,董曉靜.超聲造影在婦產(chǎn)科疾病診斷及治療中的研究進(jìn)展[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2014,16(03):188-190.

[3] 聶超鳳,黃秋云.超聲診斷在婦產(chǎn)科急診中的臨床應(yīng)用價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(15):272-273.

本文編輯：李 豆

R445.1

B

ISSN.2095-8803.2017.17.3.02