探究個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響

司婷婷，馬 瑞

（新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腫瘤二科，新疆 烏魯木齊 830000）

探究個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響

司婷婷，馬 瑞

（新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腫瘤二科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的對(duì)處于肺癌晚期的患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù)措施，剖析其對(duì)患者的不良情緒及生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響。方法選擇2015年1月～2017年5月在我院進(jìn)行肺癌晚期治療的患者60例，隨機(jī)平均將其分為A組和B組，開展常規(guī)護(hù)理的組別為A組，開展個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的組別為B組，以兩組患者的不良情緒及生活質(zhì)量為觀察指標(biāo)，進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果不良情緒的評(píng)分指標(biāo)為SAS、SDS評(píng)分，這兩項(xiàng)評(píng)分結(jié)果顯示，B組的評(píng)分明顯優(yōu)于A組的；患者的生活質(zhì)量主要從身體功能、社會(huì)功能、心理健康及疼痛評(píng)分這四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，結(jié)果得出，B組患者的生活質(zhì)量?jī)?yōu)于A組的，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)處于肺癌晚期患者來(lái)說(shuō)，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)比常規(guī)護(hù)理干預(yù)更有效，可以改善患者的不良情緒及生活質(zhì)量。

個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；不良情緒；生活質(zhì)量；晚期肺癌

近幾年我國(guó)肺癌人數(shù)越來(lái)越多，而肺癌處于晚期階段時(shí)治療的難度很大，致死率高，因此許多處于肺癌晚期的患者都會(huì)因?yàn)榧膊∷鶐?lái)的痛苦出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題，嚴(yán)重影響到了患者的情緒及日常生活。因此在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)措施也是必不可少的，可以起到輔助作用，提高患者的療效，本研究就運(yùn)用在晚期肺癌患者身上的個(gè)體化護(hù)理干預(yù)展開觀察，主要分析其對(duì)患者的不良情緒及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2017年5月在我院進(jìn)行肺癌晚期治療的患者60例，隨機(jī)平均將其分為A組和B組，其中A組中男女比例為17:13，年齡段為40～72歲，其中值為（46.7±2.8）歲，B組中男女比例為19:11，年齡段為42～75歲，其中值為（47.2±2.6）歲,數(shù)據(jù)顯示兩組患者的性別及年齡無(wú)明顯差別，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不含有意義。

1.2 方法

針對(duì)A組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，B組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)措施，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)措施主要包括心理護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。

①心理護(hù)理。許多患者處于肺癌晚期時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等心理問(wèn)題，從而對(duì)治療產(chǎn)生抵觸心理，不愿配合醫(yī)生進(jìn)行治療，從而影響到患者的治療效果。因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注患者的心理狀態(tài)，在日常生活中多與患者進(jìn)行溝通，傾聽(tīng)患者心里存在的問(wèn)題并進(jìn)行耐心解答，在與患者交流時(shí)要保持柔和、友好的態(tài)度。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)告知患者其身體狀況以及治療方法，安撫情緒出現(xiàn)較大波動(dòng)的患者，進(jìn)行日常知道，盡可能讓患者以穩(wěn)定的心態(tài)接受治療。

②并發(fā)癥護(hù)理?；加蟹伟┑幕颊邥?huì)隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)一些不良癥狀，多發(fā)時(shí)期主要在晚期階段，例如常會(huì)伴有疼痛，讓患者難以承受，影響到其生活質(zhì)量，因此對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防及解決是護(hù)理干預(yù)中必不可少的一項(xiàng)措施，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一并發(fā)癥護(hù)理，時(shí)刻對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行觀察，并定期詢問(wèn)患者的身體癥狀，并采取針對(duì)性措施，避免病情惡化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對(duì)得到的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，從不良情緒及生活質(zhì)量?jī)身?xiàng)觀察指標(biāo)上觀察得出：

①護(hù)理前A組患者SAS評(píng)分為（58.2±5.3）分，SDS評(píng)分為（56.4±2.9）分；B組患者SAS評(píng)分為（57.8±5.5）分，SDS評(píng)分為（54.9±3.1）分；護(hù)理前兩組SAS、SDS評(píng)分差別不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后A組患者SAS評(píng)分為（53.4±2.1）分，SDS評(píng)分為（50.8±2.3）分；B組患者SAS評(píng)分為（47.1±1.9）分，SDS評(píng)分為（42.3±2.5）分；組間對(duì)比，B組患者SAS、SDS評(píng)分改善水平優(yōu)于A組，差別明顯存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

②護(hù)理后A組患者身體功能、社會(huì)功能、心理健康、疼痛四項(xiàng)評(píng)分分別為（70.2±8.3）分、（55.3±13.6）分、（37.8±15.1）分、（46.2±8.2）分；B組患者身體功能、社會(huì)功能、心理健康、疼痛四項(xiàng)評(píng)分分別為（81.9±13.3）分、（59.6±21.7）分、（43.8±13.7）分、（58.9±10.3）分組間對(duì)比；B組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于A組的，且差別明顯。

3 討 論

肺癌是一類會(huì)隨著病情發(fā)展而增加死亡率的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重威脅到患者的生命健康，當(dāng)肺癌發(fā)展到晚期階段時(shí)治療難度極高。目前醫(yī)學(xué)中對(duì)該疾病的治療方法為放化療法[1-2]，但多數(shù)肺癌晚期患者會(huì)因病情加重和疾病帶來(lái)的痛苦出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)，從而讓患者對(duì)治療產(chǎn)生排斥心理，無(wú)法開展有效的治療。因此，許多學(xué)者就肺癌晚期患者會(huì)出現(xiàn)的心理問(wèn)題展開分析，結(jié)果表明，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)體化的護(hù)理，消除患者的不良情緒，同時(shí)因疾病產(chǎn)生的并發(fā)癥也是導(dǎo)致患者心理問(wèn)題的因素之一，也應(yīng)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。本研究以肺癌晚期患者的不良情緒及生活質(zhì)量為觀察指標(biāo)研究個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，綜合相關(guān)資料以及研究結(jié)果[3-4]，得出，對(duì)肺癌晚期患者進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)可以有效緩解患者不良情緒，提高其生活水平。

[1] 李 晴.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究,2016,(14):103+105.

[2] 陳雨花.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良情緒以及生活質(zhì)量的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,(29):4142-4143.

[3] 黃 瑛.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,(01):130-133.

[4] 馮桂青,許宗磊,肖玉榮,等.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期小細(xì)胞肺癌患者生存質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(31):21-22.

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ISSN.2096-2479.2017.42.132.01

本文編輯：李 豆