廣西桂林市人民醫(yī)院 陸莎
淺談加強醫(yī)院基建財務(wù)核算與控制
廣西桂林市人民醫(yī)院 陸莎
醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)投資的每一個環(huán)節(jié)都滲透著資金的運作,醫(yī)院在注重社會公益的同時要加強基建財務(wù)核算與控制,包括會計核算、財務(wù)管理和內(nèi)部控制,使醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)運營成本的控制,各項工作能夠更加規(guī)范開展,防止醫(yī)院基建財務(wù)風(fēng)險的產(chǎn)生,推動醫(yī)療行業(yè)的進步與發(fā)展。本文通過分析醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)中存在的財務(wù)管理問題,探討加強醫(yī)院基建財務(wù)核算與控制的措施,旨在為醫(yī)院財務(wù)管理提供參考。
醫(yī)院 基建財務(wù) 核算控制 措施
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,以及國民經(jīng)濟水平的提高,人們對醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提出了更高的要求,醫(yī)院逐漸開始對原有的舊基本設(shè)施,展開了改建和擴建,在這個過程中涉及到多種財務(wù)運行和管理方式,醫(yī)院需要對基建工程設(shè)施的財務(wù)管理有一定的預(yù)見性和應(yīng)對措施,有效的防范基建財務(wù)風(fēng)險,加強醫(yī)院基建財務(wù)核算與控制,提高醫(yī)院基建財務(wù)運行的效率,推進醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)的科學(xué)性。
(一)會計核算方面存在的問題
會計核算是醫(yī)院基建財務(wù)管理中最基本的一項工作,但是很多醫(yī)院的財務(wù)人員掌握的核算知識較為片面化,停留醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)收支核算管理方面。醫(yī)院基建工程財務(wù)管理涉及到招投標(biāo)、合同管理、工程的預(yù)算等方面的內(nèi)容,醫(yī)院內(nèi)部會計人員不具備這方面的財務(wù)能力,所以難以投入基建項目費用的核算。其次,醫(yī)院經(jīng)常將基建項目的會計核算與內(nèi)部會計核算混為一談,難以準(zhǔn)確審計基建成本、決策項目類型,導(dǎo)致違背??顚S玫默F(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。
(二)醫(yī)院基建財務(wù)管理中存在的問題
醫(yī)院在基建財務(wù)管理中沿襲傳統(tǒng)的醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理模式,沒有根據(jù)市場動態(tài)的變化進行基建財務(wù)管理制度的創(chuàng)新和改革。管理的方式不能適應(yīng)市場經(jīng)濟環(huán)境下的基建財務(wù)管理,其次,從醫(yī)院基建財務(wù)控制制度來看,普遍存在著制度不健全,甚至不存在的現(xiàn)象。最后,很多醫(yī)院基建財務(wù)管理人員工作的方式過于被動,只是簡單的進行記賬、撥款、報表遞送等,難以有效發(fā)揮自身財務(wù)監(jiān)管的職能,對于基建中存在的財務(wù)問題沒有敏感性,難以做出及時的財務(wù)問題應(yīng)對措施。
(一)加強醫(yī)院基建資金管理
首先,財務(wù)預(yù)算體系是財務(wù)管理的重要組成部分,所以醫(yī)院應(yīng)該完善財務(wù)預(yù)算體系,加強對基建財務(wù)的管理。以社會利益為立足點,建立健全自身的財務(wù)預(yù)算體系,保證基建財務(wù)管理工作可以科學(xué)有序的展開。健全從預(yù)測、決策到執(zhí)行、監(jiān)督以及考核,按照各級責(zé)任層次劃分好責(zé)任制,促進醫(yī)院基建過程中的各個職能主體都能夠明確自己財政職責(zé),促進基建財務(wù)管理的權(quán)責(zé)統(tǒng)一。其次,在賬目管理的過程中要注重對往來賬目的管理,例如,醫(yī)院要建設(shè)一棟大樓,在基建財務(wù)管理實施的過程中應(yīng)該各個環(huán)節(jié)往來賬目額支付款項索取有效的原始憑證。與施工單位建立財務(wù)互信機制,合適雙方往來賬目,審核后并且由雙方代表簽字,保證醫(yī)院基建款項的清晰。
(二)優(yōu)化成本,保證基建質(zhì)量
醫(yī)院基建財務(wù)管理的最終目的是優(yōu)化控制基建項目成本,醫(yī)院要加強基建材料的購進、設(shè)備的使用、勞動報酬等方面的監(jiān)督,保證各項財務(wù)支出環(huán)節(jié)合理化,確保項目成本得到有效的控制。建立跟蹤反饋制度,確保各個基建組織機構(gòu)之間的權(quán)利制衡,在執(zhí)行權(quán)利和資金使用的時候由其他部門進行監(jiān)督,對不符合實際的情況進行及時的反饋,保證基建成本控制在預(yù)設(shè)范圍內(nèi)。同時,成本的控制要建立在質(zhì)量得以保證的基礎(chǔ)上,加強基建項目質(zhì)量的檢查,減少后期基建維修的資金支出,也是優(yōu)化成本的關(guān)鍵。
(三)提高財務(wù)人員、基建人員的素質(zhì)
醫(yī)院應(yīng)該讓具有專業(yè)財經(jīng)、會計專業(yè)知識的人才參與到基建財務(wù)核算控制工作中,對在職的財務(wù)人員加強培訓(xùn),提升財務(wù)管理人員素質(zhì),提高財務(wù)管理人員的財務(wù)核算、控制能力,預(yù)警基建財務(wù)風(fēng)險,避免醫(yī)院重大的財務(wù)損失。其次,醫(yī)院要督促財務(wù)管理人員投身于基建項目中,對基建項目的各個施工環(huán)節(jié)資金需求進行準(zhǔn)確的預(yù)算、控制,最后資金使用的合理計劃方案,保證醫(yī)院基建財務(wù)核算與控制科學(xué)性。
綜上所述,醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過程中涉及到多種財務(wù)運行和管理方式,醫(yī)院需要對基建工程設(shè)施的財務(wù)管理有一定的預(yù)見性,認(rèn)識到自己基礎(chǔ)建設(shè)中存在的財務(wù)管理問題,加強基建財務(wù)統(tǒng)計核算與內(nèi)部會計核算的聯(lián)系;加強醫(yī)院基建資金管理;優(yōu)化成本,保證基建質(zhì)量;提高財務(wù)人員、基建人員的素質(zhì),提高醫(yī)院基建財務(wù)運行的效率,保證醫(yī)院基建財務(wù)核算與控制科學(xué)性。
[1]張玲.淺析醫(yī)院基建財務(wù)管理中存在的問題及對策[J].當(dāng)代經(jīng)濟,2016(08)
[2]徐元元.在新《醫(yī)院財務(wù)制度》下如何加強基本建設(shè)核算[J].中國醫(yī)院, 2011(06)