家庭健康教育對腦膜炎患兒家長護(hù)理知識及患兒預(yù)后的影響

梁金玲

家庭健康教育對腦膜炎患兒家長護(hù)理知識及患兒預(yù)后的影響

梁金玲

目的 探討家庭健康教育對腦膜炎患兒家長護(hù)理知識及患兒預(yù)后的影響。方法 選取我院收治的100例腦膜炎患兒，隨機(jī)分為觀察組和對照組各50例，其中觀察組患兒家長給予家庭健康教育，對照組患兒家長給予常規(guī)健康教育，通過問卷評分方式調(diào)查患兒家長對腦膜炎知識、護(hù)理知識的掌握程度和對護(hù)理工作滿意度，比較兩組患兒在出院時(shí)以及出院后2年的治愈情況。結(jié)果 觀察組患兒家長在腦膜炎知識、護(hù)理知識掌握程度和對護(hù)理工作滿意度優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組患兒的治愈率高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 家庭健康教育可提高腦膜炎患兒家長的護(hù)理能力，為患兒的治愈奠定了基礎(chǔ)。

家庭健康教育；腦膜炎；預(yù)后

腦膜炎是一種腦膜或腦脊膜被感染的疾病[1-2]，小兒由于其自身生理功能的特殊性，機(jī)體免疫功能低下，患病后恢復(fù)較慢，病程長，需要長時(shí)間住院和護(hù)理，但是患兒家長由于不具備相關(guān)知識，這往往會影響到患兒病情的恢復(fù)[3]，現(xiàn)研究對腦膜炎患兒家長進(jìn)行家庭健康教育，效果良好，具體如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇南陽市第一人民醫(yī)院2012年6月—2013年10月腦膜炎患兒100例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組患兒均為50例，觀察組男27例，女23例，年齡10個(gè)月～6歲，平均（3.5±0.3）歲，對照組男25例，女25例，年齡10個(gè)月～6歲，平均（3.6±0.4）歲，兩組在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患兒家長給予常規(guī)健康教育 護(hù)理人員向患兒家長詳細(xì)的講解腦膜炎疾病的特點(diǎn)，包括疾病的病因、發(fā)展、預(yù)后等，詳細(xì)的介紹患兒的治療方案，指出治療中需要家長配合的事項(xiàng)。

1.2.2 觀察組患兒家長給予家庭健康教育 （1）心理護(hù)理：對患兒家長進(jìn)行心理護(hù)理，向患兒家長講解本病的發(fā)病病因及防治方法，通過認(rèn)真細(xì)致的講解，使患兒家長對疾病有所掌握。護(hù)理人員向家長認(rèn)真的講解，讓家長明白大量的患兒通過長期的康復(fù)治療，預(yù)后十分良好，這樣能夠增強(qiáng)患兒家長的信心。必要時(shí)向家長介紹成功的案例，增強(qiáng)患兒家長的信心，以配合治療。護(hù)理人員要詳細(xì)解釋本病的特點(diǎn)、治療方案、康復(fù)訓(xùn)練及病情預(yù)后等，使患兒家長對于本病有充分的認(rèn)識[4-5]。（2）生活指導(dǎo)：向家長說明患兒需要多臥床休息，休息時(shí)頭部的位置注意擺放正確，以免引起腦壓波動(dòng)，待患者病情穩(wěn)定，惡心、嘔吐等腦膜刺激征消失后方能夠逐漸的下床活動(dòng)。護(hù)理人員指導(dǎo)家長給患兒正確的使用便器，每隔2 h給患兒翻身拍背。（3）飲食指導(dǎo)：炎癥的發(fā)生對機(jī)體的能量消耗較大，尤其是疾病的恢復(fù)期，因此需要增加能量的攝入，給患兒足夠的營養(yǎng)支持，多食用牛奶、雞蛋、瘦肉等高蛋白食物，多進(jìn)食蔬菜水果，昏迷的患兒可以鼻飼飲食，少量多餐，鼻飼進(jìn)食不宜過快，患兒頭部需要偏向一側(cè)以免食物進(jìn)入呼吸道[6-7]。（4）意識喚醒：如果患兒發(fā)生昏迷，患兒家長要對患兒進(jìn)行語言刺激，輕聲的呼喊患兒的名字，長期堅(jiān)持，治療過程中不斷的鼓勵(lì)患兒，也可以反復(fù)的講患兒喜歡聽的故事，播放患兒喜歡的音樂。（5）功能鍛煉：指導(dǎo)患兒家長反復(fù)的按摩患兒的四肢，防止肌肉萎縮[8-10]。

1.3 觀察指標(biāo)

家長對腦膜炎知識、護(hù)理知識的掌握程度，護(hù)理工作的滿意度，兩組患兒出院時(shí)及2年后的治愈情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 家長腦膜炎知識、護(hù)理知識掌握率、護(hù)理滿意度比較

觀察組家長知識掌握率為96.0%，護(hù)理滿意度為94.0%，對照組家長知識掌握率為74.0%，護(hù)理滿意度為72.0%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒出院時(shí)治愈率及出院2年后治愈率比較

觀察組患兒出院時(shí)治愈率為46.0%，出院2年后治愈率為100.0%，對照組患兒出院時(shí)治愈率為10.0%，出院2年后治愈率為54.0%，兩組患兒出院時(shí)治愈率及出院2年后治愈率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

腦膜炎一般病情較重，病程較長，恢復(fù)較慢，僅靠護(hù)理人員無法提供全面的護(hù)理，因而，患兒家長參與到治療及護(hù)理過程中，可以改善患兒的預(yù)后。本研究通過對患兒家長進(jìn)行系統(tǒng)性的家庭健康教育，包括心理護(hù)理、生活指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、意識喚醒、功能鍛煉等方面，結(jié)果顯示，觀察組患兒家長在知識掌握程度和滿意度方面優(yōu)于對照組（P＜0.05），觀察組患兒的治愈率高于對照組（P＜0.05），這就說明，家庭健康教育可提高腦膜炎患兒家長的護(hù)理能力，為患兒的治愈奠定了基礎(chǔ)。

[1] 冶合曼，劉榮． 兒童化膿性腦膜炎臨床分析[J]．中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（21）：89-90．

[2] 李寧． 兒童化膿性腦膜炎144例臨床分析[J]．實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（19）：174-175．

[3] 官同珍，趙伶燕，李佩． 家庭健康教育對腦膜炎患兒家長護(hù)理知識及患兒預(yù)后的影響[J]．臨床醫(yī)學(xué)工程，2015，22（2）：227-228．

[4] 馬愛榮，李書光． 家庭健康教育對出院精神分裂癥病人疾病復(fù)發(fā)的影響[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2003，18（7）：538-539．

[5] 張欣，陳京立． 慢性病患兒對家庭的影響及護(hù)理干預(yù)[J]．中華護(hù)理雜志，2006，41（8）：749-751．

[6] 劉鋼，張二清，陳荷英，等． 兒童化膿性腦膜炎不良預(yù)后危險(xiǎn)因素探討[J]．臨床兒科雜志，2011，29（2）：148-152．

[7] 薛慧婧． 家庭健康教育對腦膜炎患兒家長護(hù)理知識及患兒預(yù)后的影響[J]．國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（1）：153-155．

[8] 薛華． 小兒結(jié)核性腦膜炎的護(hù)理[J]．中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（10）：147，149．

[9] 王英杰，商莉． 小兒結(jié)核性腦膜炎護(hù)理[J]．中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（6）：3172．

[10] 白英姝． 利奈唑胺治療結(jié)核性腦膜炎的效果研究[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（5）：67-68．

The Effect of Family Healthy Education on Parents Nursing Knowledge and the Prognosis of Children With Meningitis

LIANG Jinling The Second Pediatrics Department, Nanyang First People’s Hospital, Nanyang He’nan 473000, China

Objective To explore the effect of family healthy education on parents’nursing knowledge and the prognosis of children with meningitis. Methods 100 children with meningitis who hospitalized in our hospital were selected and randomly divided into observation group (n=50) and control group (n=50). The parents of the children in observation group were given family healthy education, while routine health education was taken in control group. Questionnaire investigation were conducted among parents from both groups for the grasp of the knowledge on the treatments and nursing care by the parents and the satisfaction rate of the parents to nursing service, the curative effect of the treatment and prognosis were compared when the children were discharged from hospital and after two years. Results The rate of cure of the children from the observation group were significantly higher than that in the control group (P＜ 0.05). The parents grasp of the knowledge of treatment and nursing skill as well as the satisfaction rate to nursing service in observation group were much better than those in controlgroup (P＜ 0.05). Conclusion Family healthy education to the parents can enhanee their nursing ability and it can provide a basic guarantee to the cure of the children suffering from meningitis.

family healthy education; meningitis; prognosis

R473

A

1674-9316（2017）04-0157-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．098

南陽市第一人民醫(yī)院兒二科，河南 南陽 473000