醫(yī)生集團(tuán)的華西“戰(zhàn)法”

文/本刊記者 徐潔

人才引而難歸，華西醫(yī)生集團(tuán)模式，本意或?qū)㈤_啟新一輪醫(yī)生集團(tuán)的中國本土化探索之路，但前路漫漫……

8月最后一天，離四川大學(xué)華西醫(yī)院（以下簡稱“華西醫(yī)院”）醫(yī)生集團(tuán)招聘啟事公布的截止報(bào)名時間7月9日已一個月有余。比起消息剛披露時的火爆，此刻其招聘結(jié)果一直未公布的關(guān)心度則稍顯冷寂。

記者按耐不住，撥通久違的華西醫(yī)院電話，華西醫(yī)院人力資源部答復(fù)，截至目前招聘尚未結(jié)束，并且還有人在陸續(xù)報(bào)名中。

面對記者針對時間線公平性的疑問，華西醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于此次設(shè)置較新，面試暫未啟動，“一來我們在篩選相對更加合適的年輕人，二來其崗位的歸屬我們也在更加慎重地匹配?！倍刂劣浾卟稍L當(dāng)時，原定52人的招聘計(jì)劃，華西醫(yī)院已收到200余份應(yīng)聘簡歷。

華西醫(yī)生集團(tuán)惹紛議

6月22日，華西醫(yī)院官網(wǎng)公布了一則華西醫(yī)生集團(tuán)的招聘啟事，這則涉及華西醫(yī)院29個一線科室、共計(jì)招聘52人的消息一出，當(dāng)即引發(fā)行業(yè)熱議。

在華西醫(yī)生集團(tuán)成立之前，國內(nèi)已有的醫(yī)生集團(tuán)基本以線下、線上兩種方式劃分，線下又可大致分為體制內(nèi)與體制外兩種。其中，體制內(nèi)醫(yī)生集團(tuán)醫(yī)生未脫離公立醫(yī)院，只是將工作之余的碎片化時間利用起來，以多點(diǎn)、自由執(zhí)業(yè)的形式加入醫(yī)生集團(tuán)。

但華西的模式不同，通過其招聘啟事，“經(jīng)四川大學(xué)華西醫(yī)院同意，由四川大學(xué)華西醫(yī)院投資組建的全資子公司——四川華西醫(yī)院資產(chǎn)管理有限公司建立‘華西醫(yī)生集團(tuán)’”可以看出，華西醫(yī)生集團(tuán)的牽頭方為華西醫(yī)院，而不再以醫(yī)生個人為主導(dǎo)。

而華西醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍也起了變化——以往，國內(nèi)普遍意義上的醫(yī)生集團(tuán)多采用簽約執(zhí)業(yè)點(diǎn)的方式進(jìn)行，以張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)為例，其采用PHP（Physician Hospital Partnership）模式與上海沃德醫(yī)療中心、北京和睦家醫(yī)院等9家國際醫(yī)院簽約，醫(yī)生可在簽約執(zhí)業(yè)點(diǎn)內(nèi)自由執(zhí)業(yè)；但華西醫(yī)生集團(tuán)，其招聘啟事顯示，經(jīng)華西醫(yī)生集團(tuán)聘用的臨床醫(yī)師，在經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)后，“將被分派往四川大學(xué)華西醫(yī)院本部、各分院、各托管（合作）醫(yī)院等地點(diǎn)從事醫(yī)師工作”。

而正是這兩點(diǎn)探索，引發(fā)了業(yè)內(nèi)激烈爭論。

相關(guān)人士認(rèn)為，此舉是大醫(yī)院圈地的新模式?！叭绻笮腿揍t(yī)院要做醫(yī)生集團(tuán)，那對其他醫(yī)生集團(tuán)，將是相當(dāng)大的沖擊?！北本﹨f(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)院管理處處長王海濤這樣公開表示。

“比起圈地，這明顯是在搶人?！备邢嚓P(guān)業(yè)內(nèi)人士毫不留情地批評。

對此，四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民在接受《成都商報(bào)》四川名醫(yī)采訪時并未否認(rèn)，“醫(yī)生集團(tuán)”的建設(shè)的確將為華西醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”儲備人才。

醫(yī)生集團(tuán)確系華西造血

華西醫(yī)院一直在西南地區(qū)組建不同形式的醫(yī)療服務(wù)聯(lián)盟，這也是在國家整體推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的大背景下，一家西南地區(qū)龍頭醫(yī)院必須要做的事。

2016年9月，四川大學(xué)華西醫(yī)院與成都市成華區(qū)委區(qū)政府簽訂“華西-成華城市區(qū)域醫(yī)療服務(wù)聯(lián)盟”。

另據(jù)公開資料顯示，華西醫(yī)院和西南地區(qū)其他醫(yī)院的合作模式也是多種多樣。如2017年2月，華西醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)入駐龍泉區(qū)一院，由華西醫(yī)院派駐院長到該醫(yī)院；華西醫(yī)院醫(yī)生也在不同地區(qū)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，如該院呼吸內(nèi)科易群教授，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)于樂山人民醫(yī)院和華西醫(yī)院，并擔(dān)任樂山市人民醫(yī)院院長。

林子還在不斷蔓延，養(yǎng)護(hù)人員只能多不能少，但最關(guān)鍵的是，人從哪兒來？

“因此，該舉實(shí)屬無奈”，華西醫(yī)院一位不愿透露姓名的高層醫(yī)院管理者在接受《中國醫(yī)院院長》采訪時這樣表示，在成都這樣的西南城市，哪怕目前經(jīng)濟(jì)程度不錯，但想讓一個北上廣畢業(yè)的醫(yī)學(xué)博士生回到縣醫(yī)院工作，仍非常困難?！暗绻錃w屬地是知名醫(yī)院醫(yī)生集團(tuán)，身份是大醫(yī)院專家，家在大城市，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在基層，他還可以在大醫(yī)院與基層之間多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，效果又會如何？”

對此，李為民還介紹，為引人回巢，華西醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)生還將與華西醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生實(shí)現(xiàn)“三個統(tǒng)一”：首先，管理統(tǒng)一，無論是人事管理、績效管理、醫(yī)療管理、安全管理都和華西醫(yī)院完全統(tǒng)一；其次，人力資源調(diào)配統(tǒng)一，醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)生既要有充分的時間在華西醫(yī)院本部上班，也要在醫(yī)聯(lián)體其他醫(yī)院上班，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)；第三，集團(tuán)內(nèi)部信息平臺的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)醫(yī)生之間的信息一體化無縫連接。

此外，在華西醫(yī)生集團(tuán)的招聘啟事上還有一條，即經(jīng)華西醫(yī)生集團(tuán)聘用的醫(yī)師，薪酬參照四川大學(xué)華西醫(yī)院本部同級同類人員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，經(jīng)考核優(yōu)秀者可申請四川大學(xué)華西醫(yī)院聘用。

另外，華西醫(yī)院這位不愿透露姓名的醫(yī)院管理者也提到，該舉措某種程度上也是在穩(wěn)固華西的根基，畢竟現(xiàn)在全國范圍內(nèi)著名三甲醫(yī)院競爭慘烈，想持續(xù)發(fā)展，唯有靠人。

“人才戰(zhàn)”戰(zhàn)況如何

“還是沒有預(yù)想的多”，華西醫(yī)院向記者表示，“普通每年我們招聘，一個崗位的平均申聘配比最低在1:5左右?！蹦撤N程度上，預(yù)想應(yīng)聘人員不足可能減緩了招聘進(jìn)度，相關(guān)業(yè)內(nèi)人士分析。

此外，華西醫(yī)院也表示，相比有十年工作經(jīng)驗(yàn)的博士，其錄取選擇更傾向于剛畢業(yè)的年輕人。“老人歸巢易，但年輕人恐怕……”因此，華西集團(tuán)本意的金字招牌究竟對吸引年輕人回巢能起多大作用，恐怕還須時日證明。

對內(nèi)艱澀，對外華西醫(yī)生集團(tuán)的壓力也并未減輕。因其所謂“圈人模式”廣遭詬病，已有不少知名醫(yī)院在暗中“發(fā)力”。

對此，國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)管中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在接受《中國醫(yī)院院長》采訪時表示，既然目前相關(guān)部門未叫停，就代表該模式尚可探索?！靶率挛锍鰜?，有利有弊，弊可以后期監(jiān)管，但我們不能因?yàn)橛斜拙途芙^利的發(fā)生?！钡珒H就目前看來，華西醫(yī)生集團(tuán)的前路，似乎還將“人”“生”漫漫。