◎任宏麗
上海中醫(yī)藥大學(xué)(201210)
酸
◎任宏麗
上海中醫(yī)藥大學(xué)(201210)
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,酸是重要的五味之一。五味包括酸、苦、甘、辛、咸,五味與五臟相應(yīng),分別是“酸入肝”“辛入肺”“苦入心”“咸入腎”“甘入脾”。古時人認(rèn)為,酸在四季中與春氣相應(yīng),在人體臟腑中與肝相對,而在“東西南北中”五方方位中則與東方相呼應(yīng)。
中醫(yī)學(xué)里還有“五味所禁”的理論?!拔逦端焙喎Q“五禁”:五臟病變時對五味的禁忌?!鹅`樞·五味》載:“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦?!薄端貑枴ば魑鍤馄酚校骸靶磷邭?,氣病無多食辛;咸走血,血病無多食咸;苦走骨,骨病無多食苦;甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食酸。是謂五禁,無令多食。”這里是講食物和藥物都具有正反兩方面的作用,即使是補(bǔ)藥,過食也有害而無益。酸入肝,適量吃酸味的食物可以補(bǔ)肝,但過食酸,肝氣反而會受到抑制,久之則會損耗內(nèi)臟。因此唐代著名醫(yī)家孫思邈在《千金要方》中載“春七十二日,省酸增甘,以養(yǎng)脾氣”,意思是說,在春季農(nóng)歷一二三這三個月里,除了要重視對肝臟的保健外,還應(yīng)該注意對脾胃的調(diào)養(yǎng),在日常飲食中應(yīng)盡量少食用酸味食物,多吃甘味食物,來調(diào)養(yǎng)脾胃,達(dá)到疏肝健脾的目的,如山楂、檸檬、石榴、烏梅、醋等等都是酸味的食物,而飴糖、山藥、蜂蜜、大棗等等,則是甘味的食物。
前面講過,“酸”的本義是指“酢”,亦即古代的醋。醋作為一種重要的媒質(zhì)物在中國古代醫(yī)學(xué)史上應(yīng)用非常廣泛?!度龂尽酚涊d,有一天名醫(yī)華佗在路上,遇見一個人患了咽部阻塞病,想吃東西也吃不下去,難受的死去活來。這個病人家屬用車載著他去就醫(yī)。華佗在旁邊聽到病人的呻吟聲,就喊車子停住前往診視。華佗仔細(xì)診察病情后,說:“前面路邊有一個賣面食的店家,他們有用蒜末和醋做成的調(diào)料,你向他們要三升服用,病就會消去了?!辈∪水?dāng)即按照華佗說的做了,結(jié)果吐出一條一尺多長的寄生蟲,這就是著名的“車邊病”的典故,這也形象說明了早在漢末的時候,醋已經(jīng)被用于催吐物。其他比如還用醋炮炙藥物,取醋的性能與藥物發(fā)生作用,增強(qiáng)藥力或者糾正藥物的偏性。以鱉甲的炮炙為例,用醋制,功效偏于軟堅散結(jié)、消痞塊;而用童便煎,則偏于清虛熱、除骨蒸。
另外,需要向大家說明的是,臨床上酸味的藥物大多具有收斂固澀、澀精止汗的功效,像烏梅、山楂、山萸肉、五味子等等。五味子能斂肺止汗,山萸肉能澀精固脫,烏梅能澀腸安蛔。對于久咳不止、氣虛聲低的患者,除了常規(guī)用藥外,還可以用五味子9克,生黃芪15克,生甘草6克,每天1劑煎湯代茶,作為基礎(chǔ)方服用,有需要的讀者不妨試一試。